曲愛華　郭艷麗

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舒適護(hù)理模式下應(yīng)用口腔外科渦輪牙鉆拔除下頜阻生齒的應(yīng)用效果觀察

曲愛華1郭艷麗2

目的 分析在口腔外科渦輪牙鉆拔除下頜阻生齒中應(yīng)用舒適護(hù)理模式的效果。方法 選取我院口腔外科門診2015年10月～2016年4月所接收的下頜阻生齒拔除患者共66例，平均分為兩組，參照組患者行基礎(chǔ)護(hù)理模式，實驗組行舒適護(hù)理模式，對兩組患者護(hù)理后的效果進(jìn)行對比評價。結(jié)果 行舒適護(hù)理的實驗組患者總體滿意度優(yōu)于參照組患者，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將舒適護(hù)理模式應(yīng)用于渦輪牙鉆拔除下頜阻生齒中，效果良好，對臨床研究具有重要意義。

舒適護(hù)理；微創(chuàng)拔牙；效果評價

阻生牙拔除術(shù)（extraction of impacted tooth），其多見于人牙齒結(jié)構(gòu)中，下頜處的第3磨牙［1］。下頜第3磨牙如果不能夠及時的拔除和治療將會引發(fā)其他感染性炎癥［2］。在本文研究中，我科護(hù)理人員對33例行阻生牙拔除術(shù)的患者行舒適護(hù)理模式，并對護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

在2015年10月～2016年4月期間，選取我科下頜阻生齒拔除患者共66例，將他們按照就診時間平均分為實驗組（n=33）和參照組（n=33），在66例患者中，有男性患者35例，女性患者31例，最大年齡45歲，最小年齡19歲，中位年齡（35.2±2.1）歲，所有患者均無拔牙的禁忌。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面對比無顯著差異性（P＞0.05），有可比性。

2　結(jié)果

實驗組患者中，非常滿意人數(shù)25例，滿意人數(shù)7例，不滿意人數(shù)1例，總體滿意度為96.97%（32/33）；參照組患者中，非常滿意人數(shù)20例，滿意人數(shù)5例，不滿意人數(shù)8例，總體滿意度為75.76%（25/33）。經(jīng)過對比后，行舒適護(hù)理的實驗組患者總體滿意度優(yōu)于參照組患者，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

在口腔外科中，阻生齒拔除術(shù)是一種較為常見的微創(chuàng)手術(shù)［6-8］，阻生齒的萌出對患者的容貌也有一定的影響［9］，且手術(shù)完成后，患者會出現(xiàn)因手術(shù)引起的不適反應(yīng)。在口腔微創(chuàng)手術(shù)的治療中，有效的應(yīng)用舒適護(hù)理模式，能夠起到一定的輔助效果，減輕患者的不適感，患者的滿意度也明顯提高。

在本文中，我科室對患者進(jìn)行舒適護(hù)理模式，通過心理健康指導(dǎo)，術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后觀察，及時對患者的個人情況進(jìn)行分析，其中實驗組，非常滿意人數(shù)25例，滿意人數(shù)7例，不滿意人數(shù)1例，總體滿意度為96.97%（32/33）；參照組患者中，非常滿意人數(shù)20例，滿意人數(shù)5例，不滿意人數(shù)8例，總體滿意度為75.76%（25/33）。經(jīng)過對比后，行舒適護(hù)理的實驗組患者總體滿意度優(yōu)于參照組患者，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果表明，應(yīng)用舒適護(hù)理模式后，患者的護(hù)理滿意度大幅度提高。

綜上所述，應(yīng)用舒適護(hù)理模式，能提高護(hù)理人員的工作技能，緩解患者的不安情緒，能夠明顯提高患者的滿意度，因此，這一方法值得臨床進(jìn)一步的應(yīng)用和采納。

［1］柴桂鳳，薛偉芹，薛光玉，等. 舒適護(hù)理模式在阻生齒拔除術(shù)中的應(yīng)用［J］. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014，1（9）：703.

［2］陳永梅. 下頜阻生牙拔除術(shù)中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的評價［J］. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（1）：187-188.

［3］秦德正，夏文蘭，張露東，等. 老年拔牙患者的疼痛特征與舒適護(hù)理干預(yù)研究［J］. 老年醫(yī)學(xué)與保健，2015，21（3）：195-197.

［4］黃欣瑩. 舒適護(hù)理改善老年拔牙手術(shù)患者抑郁和焦慮及其疼痛的研究［J］. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015（1）：376-377.

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［6］張利珍. 現(xiàn)代舒適助療護(hù)理應(yīng)用于100例高齡拔牙患者的效果分析［J］. 大家健康（下旬版），2014，8（12）：242.

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［8］楊映陽，杜勝男，呂宗凱. 高速渦輪機(jī)頭和微創(chuàng)拔牙刀在下頜阻生牙拔除術(shù)中的應(yīng)用效果評價［J］. 上海口腔醫(yī)學(xué)，2015，24（4）：489-492.

［9］付宇紅. 高角型Ⅲ類錯牙合非拔牙矯治的臨床護(hù)理觀察［J］. 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2015，23（21）：166，194.

Effect of Oral and Mandibular Teeth Extracted with Oral Surgery Turbine Dental Drill Application of Comfort Nursing Mode

QU Aihua1GUO Yanli21Department of Alveolar Surgery，Xinjiang Uygur A utonomous Region Oral Hospital of Urumqi City，Urumqi Xinjiang 830002，China，2Department of Maxillofacial Surgery，Urumqi Xinjiang 830002，China

Objective To analyze the clinical effect of Mandibular teeth patients applied with oral surgery dental drill extraction turbine under comfort nursing model. Methods 66 cases of mandibular impacted tooth extraction with the oral surgery clinic in our hospital from October 2015 to April 2016，all the patients were divided into two groups，the reference group was treated with basic nursing mode，the experimental group was given the comfortable nursing mode，effect of nursing of patients in the two groups was compared and evaluated. Results The overall patient satisfaction of the comfortable nursing of the experimental group was better than that of the reference group，there was signifcant difference between two groups （P＜0.05）. Conclusion The comfortable nursing mode applied to the turbine of extracting impacted mandibular third molar，the effect is good，it has important signifcance for clinical research.

Comfort care，Minimally invasive extraction，Effect evaluation

R473.78

A

1674-9308（2016）18-0245-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.165

1新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市口腔醫(yī)院齒槽外科，新疆烏魯木齊 830002；2頜面外科，新疆 烏魯木齊 830002

1.2方法

參照組行基礎(chǔ)護(hù)理模式，實驗組行舒適護(hù)理模式，具體方法如下：（1）術(shù)前指導(dǎo)，在進(jìn)行手術(shù)前，護(hù)理人員要為患者打造一個舒適干凈的診療區(qū)，以緩解患者的緊張恐懼心理，在手術(shù)前，護(hù)理人員要詳細(xì)的對手術(shù)流程以及注意事項進(jìn)行說明，其中在手術(shù)前兩周服用過阿司匹林藥物的患者應(yīng)推遲手術(shù)時間［3］。（2）健康指導(dǎo)，患者在治療的過程中，護(hù)理人員要對患者提出的問題進(jìn)行耐心細(xì)致解答，并向患者講述此種治療方法的優(yōu)勢。（3）在手術(shù)前，患者及家屬需要根據(jù)相關(guān)規(guī)定簽訂知情同意書，并對手術(shù)的流程進(jìn)行一定了解，護(hù)理人員對手術(shù)所用器械及物品進(jìn)行消毒滅菌并整理，并詢問患者的個人病史，常規(guī)檢查血常規(guī)、血凝［4］。（4）多數(shù)患者在進(jìn)行手術(shù)的過程中，由于懼怕疼痛，從而不配合治療，針對這種情況，護(hù)理人員應(yīng)耐心解答患者的疑問，關(guān)心體貼并鼓勵患者，促使患者主動配合，手術(shù)后，若出現(xiàn)不適反應(yīng)時，需及時進(jìn)行記錄，并匯報主治醫(yī)師。（5）當(dāng)手術(shù)完成后，要向患者說明注意事項：24 h不可刷牙漱口，如果出現(xiàn)出血癥狀，應(yīng)立即前來復(fù)診；部分患者在治療后出現(xiàn)面部腫脹、低熱、咽喉腫痛，護(hù)理人員應(yīng)告知患者此種情況為術(shù)后正常反應(yīng)，無需驚慌及特殊處理，隨時間延長會逐漸緩解、消退。

1.3觀察指標(biāo)及評定方法

護(hù)理滿意度：采用護(hù)理滿意度調(diào)查表對患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級，總體滿意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)100%［5］。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析