徐恒于文慧

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探討急性下肢動脈硬化閉塞癥患者多種介入技術聯(lián)合治療效果

徐恒1于文慧2

【摘要】目的 探討對患有急性下肢動脈硬化閉塞癥的患者實施多種介入技術聯(lián)合治療的效果。方法 收集80例患者作為研究對象，治療組實施多種介入技術聯(lián)合治療，對照組使用基礎治療。結果 治療組有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 對患有急性下肢動脈硬化閉塞癥的患者實施多種介入技術聯(lián)合治療可以提高其有效率和治療安全性。

【關鍵詞】急性下肢動脈硬化閉塞癥；介入技術；基礎治療

1　資料與方法

1.1 基本資料

收集2015年2月～2015年12月到我院介入科室接受診治，經(jīng)過?？漆t(yī)師確診急性下肢動脈硬化閉塞癥患者80例作為研究對象，將患者隨機分成治療組與對照組。對治療組年齡52～79歲，平均年齡為（71.13±1.34）歲，其病程1～13年，平均病程為（4.5±1.45）年。對照組年齡53～82歲，平均年齡為（70.62±1.56）歲，其病程1～11年，平均病程為（3.9±2.65）年。對比兩組患者的基本生命體征，如年齡，性別，身高，體重等，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對照組使用基礎治療方法，主要為實施抗血小板治療、控制血壓、調節(jié)血脂、控制血糖等多種治療方案。治療組實施多種介入技術聯(lián)合治療方案，即在進行介入手術治療前一周口服阿司匹林腸溶片，劑量為300 mg，1日3次。手術3 d前進行口服氯呲格雷，劑量為100 mg，每日1次。實施介入手術時，穿刺成功后，使用單彎導管和導絲穿過閉塞和狹窄血管，針對不同的病變情況進行不同程度的血管擴張，并適當?shù)闹踩胫Ъ堋?/p>

1.3 統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS10.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

治療組經(jīng)過多種介入技術聯(lián)合治療后，顯效30例，有效9例，無效2例，總治療有效率為97.5%。對照組接受基礎治療后顯效有17例，有效有12例，無效有10例，對照組治療有效率為75%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3　討論

目前在臨床上對急性下肢動脈硬化閉塞癥的患者，實施的主要治療方法為基礎治療，由于基礎治療有較多的不良反應，治療效果也較差，不能廣泛應用于臨床[5-7]。近年來，隨著介入技術的不斷成熟和發(fā)展，對急性下肢動脈硬化閉塞癥的治療方案逐漸增多，例如直接形成術，血管擴張術等，都有不錯的治療效果。本文通過收集2015年2月～2015年12月到我院介入科室接受診治，經(jīng)過專科醫(yī)師確診急性下肢動脈硬化閉塞癥患者80例作為研究對象。對患有急性下肢動脈硬化閉塞癥的患者實施多種介入技術聯(lián)合治療后，探究提高治療效果的有效方案。本次研究結果顯示，治療組總治療有效率為97.5%，高于對照組的治療有效率75%，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，急性下肢動脈硬化閉塞癥的患者實施多種介入技術聯(lián)合治療，可提高治療有效率和安全性。

參考文獻

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To Investigate the Effect of Multiple Interventional Techniques in Treatment of Patients With Acute Lower Extremity Arterial Occlusion

XU Heng1YU Wenhui2, 1 Heilongjiang Hospital of Nangang Branch, Harbin 150001, China.2 The First Hospital of Heilongjiang Traditional Chinese Medical University, Harbin 150040, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of combined treatment on the patients with acute lower extremity arterial occlusive disease.Methods Selected 80 patients were collected as research subjects, and the treatment group was treated with combined therapy, the control group were treated with basic therapy.Results The effective rate of the treatment group was higher than the control group, the difference was statistically significant.Conclusion Combined treatment with multiple interventional techniques can improve the efficiency and safety of patients with acute lower limb arteriosclerosis occlusive disease.

[Key words]Acute lower extremity arterial occlusive disease, Interventional technology, Basic treatment下肢動脈硬化閉塞癥的主要誘因是動脈的粥樣硬化，患者的下肢動脈中有一處或多處的狹窄甚至阻塞，嚴重影響患者的正常行走，部分患者甚至無法行走。我國高齡人員患有動脈粥樣硬化的概率是16%～22%，中老年人群中患有下肢動脈粥樣硬化的概率為16.93%。急性下肢動脈硬化閉塞癥患者早期癥狀為間斷的跛行，我國研究人員經(jīng)過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)([1-3])，隨著患者年齡的增加出現(xiàn)間斷跛行的概率逐漸提升，隨著患者的病情的不斷加重可能會出現(xiàn)間斷性靜息痛。患有下肢動脈硬化閉塞癥末期的患者，由于末端組織和器官尤其是動脈的狹窄甚至閉塞，導致有效血流量大量的降低，嚴重時器官或組織會出現(xiàn)缺血性潰瘍，出現(xiàn)缺血性潰瘍的患者，由于不能得到及時的診治導致周圍肢體出現(xiàn)壞疽，必須進行截肢([4])。目前臨床上主要的治療方法為溶栓治療，但由于溶栓治療有較多的并發(fā)癥，不能夠在臨床上廣泛進行應用。本文通過收集我院介入科室接受診治的急性下肢動脈硬化閉塞癥患者80例作為研究對象，通過實施多種介入技術聯(lián)合治療，探究提高治療效果的有效方案。現(xiàn)將結果公布如下。

通訊作者：于文慧，E-mail：wenhui0318@sohu.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.063

【文章編號】1674-9308（2016）06-0086-02

【中圖分類號】R543

【文獻標識碼】A

作者單位： 1 150001哈爾濱，黑龍江省醫(yī)院南崗分院；2 150040哈爾濱，黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院