蔣　慧

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心內(nèi)科老年住院患者醫(yī)院感染的高危因素分析

蔣慧

【摘要】目的 對心內(nèi)科老年住院患者在醫(yī)院治療過程中的受感染的高危因素進(jìn)行分析，為老年心內(nèi)科患者感染的減少提供借鑒和指導(dǎo)。方法 選取我院收治的老年住院患者200例，對其在醫(yī)院治療過程中發(fā)生感染的狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 有23名患者受到感染，老年患者受感染的幾率為11．50％。結(jié)論 對心內(nèi)科老年患者進(jìn)行診療的過程中應(yīng)當(dāng)減少在侵襲性操作和藥物治療中發(fā)生感染的概率，更好地為患者提供治療。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科；老年住院患者；感染；高危因素

作者單位：黑龍江省大慶市讓胡路區(qū)人民醫(yī)院普內(nèi)科，黑龍江 大慶163712

近年來，由于我國的環(huán)境破壞不斷加劇和人們的生活習(xí)慣不良，在老年人群中心內(nèi)科疾病發(fā)生率較高，在心內(nèi)科老年患者進(jìn)行診療的過程中，由于老年人活動(dòng)不方便，進(jìn)行侵襲性操作和藥物治療的過程中經(jīng)常會(huì)發(fā)生感染的現(xiàn)象，老年心內(nèi)科患者一旦發(fā)生感染很難進(jìn)行治療，會(huì)在很大程度上加重患者的病情和痛苦程度，也會(huì)增加醫(yī)療的整體花費(fèi)，影響到心內(nèi)科老年患者的疾病治療［1-3］。只有對高危感染因素進(jìn)行探究和分析才能夠有效地防止感染的發(fā)生。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年7月在我院心內(nèi)科進(jìn)行治療的老年患者共200例?；颊叩钠骄挲g（47.2±10.4）歲，其中男性患者100例，女性患者100例，患者的病程為3～11年。經(jīng)過心內(nèi)科的相關(guān)診斷，發(fā)生感染的患者數(shù)量為23例，年齡55～88歲，其中有10例是冠心病患者，5例是高血壓患者，5例是糖尿病患者，3例為心源性休克患者。23例患者住院時(shí)間為6～9周，其中采用抗生素2種以上并且使用時(shí)間超過8周的共11例，接受侵入性治療和操作的共有15例。

1.2方法

本研究在開展研究的過程中著重對200例患者的臨床資料，尤其是接受侵入性治療和藥物治療患者的臨床診療資料進(jìn)行對比和分析。通過對比將心內(nèi)科老年患者產(chǎn)生感染的身體部位和受感染的高危因素進(jìn)行分析，將患者按照住院時(shí)間長短、病程、性別、藥物治療情況和侵入性治療情況進(jìn)行對比。同時(shí)本研究的相關(guān)人員對患者的臨床資料和病例進(jìn)行具體分析，為研究提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)支持。

2　結(jié)果

200例患者中共有23例患者發(fā)生了感染，感染率為11.50％，患者在醫(yī)院診療過程中發(fā)生感染的高危因素為侵襲性治療、不合格的藥物治療、住院時(shí)間等。同時(shí)心內(nèi)科老年患者感染的主要類型是泌尿感染、呼吸道感染等。

3　討論

3.1患者在治療過程中受感染的具體情況

通過本研究的調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，在200例心內(nèi)科老年患者中，共有23例老年患者在進(jìn)行診療的過程中發(fā)生了不同程度的感染，其中患者的主要高危感染因素為侵入性治療、藥物治療、治療時(shí)間等方面。同時(shí)患者發(fā)生感染的部位多為呼吸道、泌尿道等部位。

3.2心內(nèi)科老年人住院發(fā)生感染的主要高危因素

心內(nèi)科老年人在醫(yī)院進(jìn)行診療的過程中發(fā)生感染的高危因素主要有以下3種：侵入性治療、藥物治療和住院的時(shí)間。侵入性治療是在進(jìn)行治療的過程中采用帶有侵襲性的醫(yī)療器械。患者在醫(yī)院住院的時(shí)間越長，發(fā)生感染的概率越高，這主要是因?yàn)獒t(yī)院中人員混雜，細(xì)菌相對較多，細(xì)菌一旦侵入患者體內(nèi)就會(huì)造成感染［4-8］。因此應(yīng)針對這3種因素制定相應(yīng)的解決方案，減少感染給患者帶來的影響。

3.3減少心內(nèi)科老年患者感染的主要方法

心內(nèi)科老年患者在進(jìn)行診療的過程中十分容易發(fā)生感染，發(fā)生感染的主要高危因素是侵入性治療、藥物治療和住院時(shí)間。因此要想降低老年患者感染的概率就需要從這3個(gè)方面入手。在進(jìn)行侵入性治療的過程中應(yīng)當(dāng)對相關(guān)設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的消毒工作，保證醫(yī)療器械以及侵入患者身體內(nèi)部的部分處在無菌狀態(tài)。在進(jìn)行藥物治療的過程中合理使用抗生素類藥物，針對患者的具體情況開展藥物治療，同時(shí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對于自身衛(wèi)生的管理，要對醫(yī)院以及病房進(jìn)行定期的消毒，防止外來病菌造成患者的感染，影響到心內(nèi)科疾病的正常診療。通過上述方法可減少感染的發(fā)生，縮短患者的診療時(shí)間，降低患者在治療過程中的痛苦。

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Analysis of High Risk Factors of Nosocomial Infection in Elderly Inpatients in Department of Cardiology

JIANG Hui General Internal Medicine， Ranghulu District People′s Hospital of Daqing， Daqing Heilongjiang 163712， China

［Abstract］Objective To analyze the risk factors of infection in elderly inpatients in department of cardiology in hospital， and provide reference and guidance for the elderly patients in department of cardiology. Methods 200 cases of elderly hospitalized in our hospital were selected， and the status of infection in the hospital during treatment were statistically analyzed. Results 23 patients were infected， and the risk of infection was 11.50％ in elderly patients. Conclusion In the process of diagnosis and treatment of elderly patients in department of cardiology， the probability of infection should be reduced in invasive operation and drug treatment， to provide better treatment for patients.

［Key words］Department of cardiology， Elderly inpatients， Infection， Risk factors

【中圖分類號】R181

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）12-0067-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．047