關(guān)亞明

綜合質(zhì)量控制在臨床檢驗生化分析前的應用效果

關(guān)亞明

目的 分析綜合質(zhì)量控制在臨床檢驗生化分析前的應用效果。方法 選取2015年 7月～2016年7月在內(nèi)蒙古中醫(yī)醫(yī)院進行生化檢驗的240例患者作為本次研究主體，按照檢驗的先后順序分為兩組，各120例，

臨床檢驗；生化；應用效果

臨床檢驗生化分析在臨床疾病的診治中起到了非常重要的作用[1]，它是醫(yī)師對臨床疾病診治的重要依據(jù)，如果檢驗結(jié)果有誤，必然會對臨床診治的效果造成極大影響[2]。本文選取2015年 7月～2016年7月在內(nèi)蒙古中醫(yī)醫(yī)院進行生化檢驗的240例患者作為本次研究主體，探討綜合質(zhì)量控制在臨床檢驗生化分析前的應用效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年 7月～2016年7月在內(nèi)蒙古中醫(yī)醫(yī)院進行生化檢驗的240例患者作為本次研究主體，其中男性患者127例，女性患者113例?；颊叩哪挲g為12～79歲，平均（40.3±5.7）歲。兩組患者的年齡、性別等基本資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

常規(guī)組給予常規(guī)控制，在進行標本采集之前，告知患者采集過程前后的注意事項，在采集標本、運輸標本和測定標本的過程之中，檢驗人員應與臨床醫(yī)護人員做好溝通，保障標本的檢驗質(zhì)量。

實驗組給予綜合質(zhì)量控制，具體表現(xiàn)為：

1.2.1采集標本之前需要通過開展講座、發(fā)放宣傳資料、定期培訓等方式提升所有人員的檢驗質(zhì)量，加強工作人員的質(zhì)量管理意識。進一步完善標本拒收制度，對于標本有溶血、條形碼不全現(xiàn)象的樣本，檢驗科應拒絕接受，并登記不合格科室以及送檢人員。

1.2.2不斷完善采集標本制度。在采集標本的過程之中，需要做到準確采集對象、準確的抗凝劑數(shù)量和種類以及準確將采集樣本送至實驗室，不得延誤。以臨床實驗項目需要為采樣根據(jù)，如果需要空腹采集樣本，則不能在患者輸液時采集樣本，采集樣本之后，需要盡快送至檢驗室。

1.2.3血量的控制。在采集的過程中，應注意血量的控制。如果在檢驗之前，出現(xiàn)患者血液量無法達到相應的規(guī)定，則會造成纖維蛋白原上升，而檢驗時間則下降。

1.3判斷的標準

收集標本之前嚴格控制患者飲食和藥物，收集好標本之后通過自動分析儀器進行分析。

1.4統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0對研究數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料比較采用t檢驗，當P＜0.05時為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

實驗組患者進行綜合質(zhì)量控制之后，三查七對未執(zhí)行、標本送至檢驗時間延遲、標本留取例數(shù)不正確、動脈血誤抽等現(xiàn)象得到有效改善，比未執(zhí)行之前狀況有所好轉(zhuǎn)，實驗組應用效果優(yōu)于常規(guī)組，對比兩組應用效果，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

臨床生化檢驗與臨床診治息息相關(guān)，臨床檢驗的準確性和可靠性會直接影響臨床醫(yī)師的診治效果[3-4]。臨床生化檢驗分析質(zhì)量控制是檢驗工作的重中之重，也是保障檢驗結(jié)果準確性的重要方式[5-6]。影響臨床生化檢驗質(zhì)量的因素較多，標本采集、運送、存儲以及檢驗等都是臨床生化檢驗的主要環(huán)節(jié)，也是影響臨床生化檢驗結(jié)果的重要因素，因此，對臨床生化檢驗分析各環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制，能夠有效減少誤差發(fā)生，提高臨床生化檢驗的準確度[7-8]。

本研究中，實驗組患者進行綜合質(zhì)量控制之后，三查七對未執(zhí)行、標本送至檢驗時間延遲、標本留取例數(shù)不正確、動脈血誤抽等現(xiàn)象得到有效改善，比未執(zhí)行之前狀況有所好轉(zhuǎn)，實驗組應用效果優(yōu)于常規(guī)組，對比兩組應用效果，差異均具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。概而言之，臨床生化檢驗過程中實施有效質(zhì)量控制措施，能夠有效提升檢驗結(jié)果的準確率[9]，為臨床診治提供重要依據(jù)。

[1]林梅，張珍，陳亞寶，等. 加強臨床生化分析前質(zhì)控 提高檢驗質(zhì)量[J]. 臨床和實驗醫(yī)學雜志，2013，12（4）：317-319.

[2]劉忠民，余琳，林勇平，等. 臨床生物化學檢驗質(zhì)量控制綜合性實驗教學方案設(shè)計與實踐[J]. 醫(yī)學理論與實踐，2013，26（6）：834-836.

[3]常朝暉. 檢驗前質(zhì)量控制在生化檢測中的應用及其重要性分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（17）：93-95.

[4]劉隆劍. 臨床生化檢驗前及檢驗后質(zhì)量控制效果分析[J]. 醫(yī)學理論與實踐，2015，28（10）：1372-1373.

[5]王倫善，賈建安，金玉亮，等. 6σ標準在臨床生化質(zhì)量管理中的應用[J]. 臨床輸血與檢驗，2014，16（3）：269-272.

[6]熊曉毅. 加強生化檢驗質(zhì)量控制管理探討[J]. 生物技術(shù)世界，2015（12）：259.

[7]蘇興翔，蘇東越. 臨床生化檢驗前后質(zhì)量控制效果分析[J]. 大家健康（中旬版），2015，9（21）：70.

[8]羅慧. 臨床生化檢驗的質(zhì)量控制探討[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（21）：191-192.

[9]黃紅艷. 臨床檢驗分析前各因素對質(zhì)量控制的影響[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（22）：27-28.

Application Effect of Comprehensive Quality Control in Clinical Laboratory Before Biochemical Analysis

GUAN Yaming Clinical Laboratory, Inner Mongolia Traditional Chinese Medicine Hospital, Hohhot Inner Mongolia 010020, China

Objective To study the application effect of comprehensive quality control in clinical laboratory. Methods 240 cases of patients were chosen as the research subject from July 2015 to July 2016 in Inner Mongolia Hospital of Traditional Chinese Medicine, in order to test the divided into two groups, each of 120 cases, the conventional group (from July 2015 to January 2016)

conventional control methods, the experimental group (from February to July 2016)

comprehensive quality control, clinical effects between the two group. Results The experimental group patients after comprehensive quality control, three out of seven on the implementation, not the specimen to test the time delay, the number of cases of specimens is not correct, the arterial blood mistakenly smoked phenomenon has been effectively improved, better than before the situation was not performed by the experimental group is better than the conventional group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The quality control measures in the process of clinical biochemical examination can effectively improve the accuracy of the test results, and provide the basis for clinical diagnosis and treatment.

Clinical laboratory, Biochemical, Application effect

內(nèi)蒙古中醫(yī)醫(yī)院檢驗科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020常規(guī)組（2015年7月～2016年1月）給予常規(guī)方法控制，實驗組（2016 年2～7月）給予綜合質(zhì)量控制，比較兩組的臨床檢驗效果。結(jié)果 實驗組患者進行綜合質(zhì)量控制之后，三查七對未執(zhí)行、標本送至檢驗時間延遲、標本留取例數(shù)不正確、動脈血誤抽等現(xiàn)象得到有效改善，比未執(zhí)行之前狀況有所好轉(zhuǎn)，實驗組應用效果優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床生化檢驗過程中行質(zhì)量控制措施，能夠有效提升檢驗結(jié)果的準確率，為臨床診治提供依據(jù)。

R446

A

1674-9308（2016）30-0041-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.024