田中臣

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左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療癲癇持續(xù)臨床分析

田中臣

【摘要】目的 研究分析左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療癲癇持續(xù)性患者的臨床效果。方法 選取我院收治的56例癲癇持續(xù)性患者，分為對(duì)照組28例（丙戊酸注射液治療），觀察組28例（左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療）兩組，對(duì)比兩組的治療效果。結(jié)果 觀察組的治療總有效率優(yōu)于對(duì)照組，且起效較快，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療癲癇持續(xù)性患者效果較好，且極大程度上縮短了治療時(shí)間，有利于患者身體恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)；臨床作用；左乙拉西坦；丙戊酸注射液

近年來癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，已對(duì)人們的身體健康以及生活產(chǎn)生較為嚴(yán)重的影響，且由于此病有著較高的致殘率和死亡率，若無法得到及時(shí)有效的治療會(huì)對(duì)患者的身體造成嚴(yán)重威脅，故對(duì)于癲癇持續(xù)性的有效治療方式也受到了人們的普遍關(guān)注，有研究顯示左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療癲癇持續(xù)性患者有著較好的臨床作用，且治療時(shí)間較短起效快速，左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液是極為安全可靠且效果較好的治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）方式。為了研究左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療癲癇持續(xù)性患者的有效性以及安全性，幫助患者減輕病痛緩解癥狀，從而提高癲癇持續(xù)狀態(tài)疾病的治療總有效率以及患者的生活質(zhì)量，此次選取我院所收治的56例癲癇持續(xù)性患者，分為對(duì)照組28例（丙戊酸注射液治療），觀察組28例（左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療）兩組，對(duì)比觀察組患者和對(duì)照組患者的治療效果。對(duì)比分析兩組患者不同治療方式下的治療效果，并取得了較為不錯(cuò)的效果，現(xiàn)將結(jié)果如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月～2015年12月所收治的56例癲癇持續(xù)性患者，隨機(jī)均分為兩組，分別為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組男15例，女13例，平均年齡（49±8）歲；觀察組男16例，女12例，平均年齡（51±9）歲，兩組患者的一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

為對(duì)照組進(jìn)行丙戊酸注射液治療，先進(jìn)行劑量為15 mg/kg的3 min的靜脈推注［1］，在血漿丙戊酸濃度達(dá)到75 mg/L之后［2］，根據(jù)患者的狀況調(diào)節(jié)劑量。

為觀察組以左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療，在對(duì)照組進(jìn)行丙戊酸注射液治療的基礎(chǔ)上加以口服左乙拉西坦片，3次/d，0.6 g/次［3］。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

按照SE相關(guān)疾病的療效評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，無效：治療后癥狀無改善跡象［4］；有效：較治療前癥狀有所改善；顯效：癥狀有明顯的改善，病情基本得到控制［5］。總有效率=（有效例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的治療總有效率為96%，優(yōu)于對(duì)照組的71%，且觀察組的控制時(shí)間為（39.2±4.9）min，優(yōu)于對(duì)照組的（43.4±5.3）min，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，χ2=4.39、t=7.46（P＜0.05）。

3 討論

癲癇持續(xù)狀態(tài)屬于一種神經(jīng)科疾?。?］，有著較高的致殘率和死亡率，對(duì)患者的身體健康以及生活產(chǎn)生較為嚴(yán)重的影響，故此尋求較好的治療和控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物，治療或者減輕患者的癥狀，從而提高癲癇持續(xù)狀態(tài)疾病的治療總有效率和患者的生活質(zhì)量就顯得極為重要。

近年來有學(xué)者進(jìn)行相關(guān)研究顯示，左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療癲癇持續(xù)性患者有著較好的臨床作用，有著起效快且治療時(shí)間較短的優(yōu)點(diǎn)［7］，可以有效提升治療總有效率。此次選取我院所收治的56例癲癇持續(xù)性患者為研究對(duì)象，分為對(duì)照組以丙戊酸注射液治療，觀察組采用左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療兩組，對(duì)比兩組的治療效果，分析左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療癲癇持續(xù)性患者的臨床作用，結(jié)果顯示，觀察組的治療總有效率和控制時(shí)間方面優(yōu)于對(duì)照組，且起效時(shí)間較快，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果說明，左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療癲癇持續(xù)性患者有著較好的療效，此次研究中在進(jìn)行丙戊酸注射液治療的基礎(chǔ)上加以口服左乙拉西坦片，并根據(jù)患者的自身情況調(diào)節(jié)藥量，其中，左乙拉西坦容易吸收且起效迅速［8］，能夠較好地阻斷突觸前神經(jīng)遞質(zhì)的有效釋放，有效緩解患者的癥狀。而丙戊酸注射液在臨床上往往被當(dāng)作治療癲癇病的首選藥品，能夠通過對(duì)神經(jīng)介質(zhì)的抑制從而加強(qiáng)對(duì)神經(jīng)元的抑制，可以較好地治療和有效控制癲癇持續(xù)性疾?。?］。左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療癲癇持續(xù)性患者有著良好的治療效果，可以改善患者的癥狀幫助患者減輕痛苦，左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液是極為安全可靠且效果較好的治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）方式。

綜上所述，左乙拉西坦聯(lián)合丙戊酸注射液治療癲癇持續(xù)性患者有著較好的臨床作用，且起效較快，在極大程度上縮短了治療時(shí)間，有利于患者身體恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王莉. 左乙拉西坦對(duì)難治性癲癇患者臨床預(yù)后分析［J］. 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（10）：30-33.

［2］ 楚明. 丙戊酸鈉與左乙拉西坦應(yīng)用于小兒癲癇臨床分析［J］. 中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（16）：20.

［3］ 張宇昕，翟瓊香，湯志鴻，等. 左乙拉西坦添加治療小兒額葉癲癇：附105例報(bào)告［J］. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，34（3）：364-367.

［4］ 金超. 左乙拉西坦對(duì)癲癇兒童認(rèn)知功能的影響研究［J］. 中國婦幼保健，2014，29（13）：2121-2123.

［5］ 沈紹南. 丙戊酸鈉與左乙拉西坦應(yīng)用于小兒癲癇的臨床研究［J］. 海峽藥學(xué)，2013，25（3）：219-220.

［6］ 王葆輝，曹?，|. 丙戊酸鈉與左乙拉西坦治療小兒癲癇臨床分析［J］.中國醫(yī)學(xué)工程，2014，22（3）：154.

［7］ 武晨，李力，歐陽湯鵬，等. 10例新發(fā)難治性癲持續(xù)狀態(tài)患者的臨床分析［J］. 中國臨床神經(jīng)科學(xué)，2014，22（6）：634-641.

［8］ 朱好春. 左乙拉西坦單藥對(duì)嬰幼兒癲癇的治療效果觀察［J］. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（2）：120-121.

［9］ 宋偉. 左乙拉西坦治療40例兒童癲癇患者療效與安全性觀察［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（21）：161-162.

【中圖分類號(hào)】R742

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）15-0129-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.15.085

作者單位：山東省菏澤市巨野縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，山東 菏澤 274900

Clinical Analysis of Persistent Levetiracetam Combined With Valproic Acid Injection in the Treatment of Epilepsy

TIAN Zhongchen
Department of Internal Medicine-Neurology， People's Hospital of Juye County in Heze， Heze Shandong 274900， China

［Abstract］Objective To study the left b raschig temple joint valproic acid injection in the treatment of persistent epilepsy patients. Methods 56 cases of epilepsy patients were chosen， were divided into control group 28 cases （valproic acid injection） treatment， observation group 28 cases （Levetiracetam combined with valproic acid injection） in the two groups，compare the treatment effect of the two groups. Results Treatment group total effective rate was obviously superior to control group， and work time faster， significant difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Left levetiracetam combined with acrylic acid injection in the treatment of epileptic patients effect better， and to a great extent relationship treatment time， is conducive to the recovery of the patient's body.

［Key words］Refractory status epilepsy， Clinical effect， Levetiracetam，Valproic acid injection