陳曉輝 李 敏 楊博文 孫鴻昌 李曉娟

（1河南中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，鄭州450046；2河南中醫(yī)大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)（仲景學(xué)術(shù)傳承班）2013級，鄭州450046；3河南中醫(yī)大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)（仲景學(xué)術(shù)傳承班）2012級，鄭州450046）

淺析十月太陽歷對脾主時令的影響※

陳曉輝1李 敏2楊博文3孫鴻昌1李曉娟1

（1河南中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，鄭州450046；2河南中醫(yī)大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)（仲景學(xué)術(shù)傳承班）2013級，鄭州450046；3河南中醫(yī)大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)（仲景學(xué)術(shù)傳承班）2012級，鄭州450046）

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對脾的主時問題存在三種不同的觀點，即脾主長夏，脾主四季，脾主四季末各十八日。對此歷代醫(yī)家眾說紛紜，但細(xì)究其淵源及內(nèi)在機理卻模糊不明，然脾之重要性由此可略見一斑。而筆者認(rèn)為脾主長夏和脾不主時與歷史上的四季歷法與五季歷法關(guān)系匪淺，至于脾主時問題的不同觀點，實是產(chǎn)生于五行五季與陰陽四季逐漸融合過程的不同時期。本次筆者從歷法發(fā)展與流變的角度著手，旨在闡釋十月歷對脾主時令的影響。

脾主時令；歷法；《內(nèi)經(jīng)》

脾臟在五臟中的地位舉足輕重，受歷代醫(yī)家之倍至推崇，李東垣、黃元御等無不以脾為重，然《黃帝內(nèi)經(jīng)》雖也有相關(guān)的論述，但對脾主時問題卻頗顯混亂，其主要觀點有三：一是脾主長夏；二是脾主四季后各十八日，三是脾主四季。值得深思的是，針對這種混亂，后世或避而不談，或牽衍附會，與對脾臟重視的現(xiàn)象極不相稱?，F(xiàn)筆者從古代歷法十月歷入手，就己家之見做簡要闡述。

1 十月太陽歷

1.1 《內(nèi)經(jīng)》中的十月太陽歷《素問·陰陽應(yīng)象大論》云：“春甲乙青，中主肝，治七十二日，是脈之時主，臣以其藏最貴。［5］”這里的“治七十二日”，即是一年五分方法佐載，將一年五分為五季，每季兩月，每月三十六天，每季七十二天，一年十月，分別用十天干命名，如上文中“甲月”、“乙月”。此為我國古代曾出現(xiàn)過的十月太陽歷。關(guān)于用十天干來表示月份，《內(nèi)經(jīng)》中亦有其他記載，如《素問·風(fēng)論》：“春甲乙傷于風(fēng)者為肝風(fēng)，以夏丙丁傷于風(fēng)者為心風(fēng)，以季夏戊己傷于邪者為脾風(fēng)，以秋庚辛中于邪者為肺風(fēng)，以冬壬癸中于邪者為腎風(fēng)”；無獨有偶，《素問》的七篇大論之《五運行大論》亦云：“五運主五時，每運主七十三日零五刻，合計三百六十五日零二十五刻，正合周天之?dāng)?shù)”，此處“每季七十三日零五刻”與“七十二日”稍有差異，但仍可看出這同是把一年分為五季的十月太陽歷。由此可見，在我國古代十月太陽歷的確存在并普遍使用過，《內(nèi)經(jīng)》的記載只是對這一歷史影響的殘留，同受之影響的還有那個時期的其他著作。

1.2 文獻(xiàn)中的十月太陽歷著于春秋戰(zhàn)國時期齊國的《管子》，其《五行》篇章有記載：“作立五行，以正六時，以正人位。人與天調(diào)，然后天地之美生。日至，睹甲子，木行御……七十二日而畢。睹丙子，火行御……七十二日而畢。睹戊子，土行御……七十二日而畢。睹庚子，金行御……七十二日而畢。睹壬子，水行御……七十二日而畢”。此段記載，與《陰陽類論》相似，且將十月太陽歷與五行相結(jié)合?；蛘哒f，十月太陽歷是屬于五行體系的。而這種聯(lián)系又可見于《淮南子·天文訓(xùn)》：“壬午冬至，甲子受制，木用事，火煙青；七十二日，丙子受制，火用事，火煙赤；七十二日，戊子受制，土用事，火煙黃；七十二日，庚子受制，金用事，火煙白；七十二日，壬子受制，水用事，火煙黑；七十二日而歲終，庚子受制”。且《春秋繁露·治水五行》也有相似記載，在此不做贅述。

1.3 現(xiàn)代研究中的十月太陽歷經(jīng)我國中國科學(xué)院自然科學(xué)史研究所陳久金先生考證，《夏小正》記載的歷法應(yīng)該是存在與夏代的十月太陽歷，也即五季歷法。至今此歷法依然在我國少數(shù)民族彝族使用。經(jīng)陳先生考證，彝族、齊王室與夏民族同屬于西羌族，這也是證明我國十月太陽歷起源于夏朝的有力例證。后夏為商湯所滅，夏朝的后裔依然傳承著這種歷法，并在其所統(tǒng)治范圍內(nèi)繼續(xù)使用。春秋戰(zhàn)國時期，《管子》中仍可見這方面的記載，并通過彝族傳承至今［1］。

綜上可見，十月太陽歷是一種用十天干來表示月份的歷法，每年十月分屬五季，分別對應(yīng)于五行之木火土金水。因此我們應(yīng)該明白，脾主時中“脾主七十二日”的形式，應(yīng)該是受其直接影響的［2］。

2 脾主時令形式的演變

始于夏制的十月太陽歷中，將五行與季節(jié)相配自然無礙，甚至五行的產(chǎn)生與十月太陽歷不無關(guān)系，故言“脾主季夏”。但其形式隨歷史進程而不斷變化。商代已逐漸出現(xiàn)了四時的概念，并由原來商承夏制的五季十月歷變?yōu)榱怂募臼職v法，這一變動大概在西漢太初歷頒布時徹底完成，形成了以四季，十二月，二十四節(jié)氣為主的陰陽合歷，沖擊著現(xiàn)有的脾主時令的觀點，而這也正是脾主長夏，各七十二日寄治的來源。

據(jù)考證，陰陽學(xué)說與五行學(xué)說大致都形成于春秋戰(zhàn)國時期，陰陽學(xué)說的形成稍早，大致在春秋的老子時期，五行學(xué)說稍晚大致形成于戰(zhàn)國的鄒衍時期。在最初時期，陰陽學(xué)說與五行學(xué)說互不干涉，其產(chǎn)生地域作用方向皆不相同，陰陽學(xué)說初起于南方的楚國，五行學(xué)說始見于東方的齊國，但仍處于百家爭鳴時期，兩種學(xué)說稍有影響但尚各自為陣。

公元前221年，秦始皇統(tǒng)一中國，“車同軌，書同文”，使原本百花齊放的各種文化思想開始融合，陰陽五行學(xué)說亦在此列。伴隨著秦朝的大一統(tǒng)，以及西漢的興盛，思想的融合和偏向，醫(yī)學(xué)交流的日益增多，特別是陰陽與五行相結(jié)合的情況下，五行與陰陽的四時逐漸融合，持續(xù)影響著脾主時令的觀點，使脾主七十二日的配屬逐漸向脾主長夏，即夏季的最后一個月轉(zhuǎn)變，又逐漸向脾主四季末各十八日轉(zhuǎn)變，并最終形成了脾主四季而無時不主的觀點。

2.1 脾主長夏原本在十月太陽歷的歷法中，五行與五季相合毫無疑問，但五行學(xué)說與陰陽學(xué)說融合時期，尤其是要把五行歸屬于陰陽，五行的五季體系與陰陽的四季體系就不可避免地產(chǎn)生了矛盾。最初階段，只是弱化了五行中土與其季節(jié)的配屬，產(chǎn)生了長夏季節(jié)，如《靈樞·順氣一日分為四時》：“脾為牡藏，其色黃，其時長夏，其日戊己”［6］，即“脾主長夏”，《內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于這種觀點的記載比比皆是，如《素問》的《金匱真言論》、《陰陽應(yīng)象大論》、《平人氣象論》、《藏氣法時論》、《風(fēng)論》、《宣明五氣篇》，以及《靈樞》的《本神》、《順氣一日分為四時》、《五音五味》等篇，皆有脾與長夏關(guān)系的相關(guān)內(nèi)容，且此時的長夏已不是七十二日的土季了，而是大致處于夏末秋初的六月份，如王冰注云：“長夏，謂六月也。夏為土母，土長于中，以長而治，故云長夏”。此后南北朝時期亦是持此觀點，如新校正有言：“按全元起云：脾王四季，六月是火王之處。蓋以脾主中央，六月是十二月之中，一年之半，故脾主六月也”?？梢?，陰陽五行兩種學(xué)說結(jié)合的初期，五行五季雖做出調(diào)和，即“脾主長夏”，但尚未完美解決五行與四季的配屬關(guān)系［4］。

2.2 脾主四季末各十八日隨著陰陽五行學(xué)說的發(fā)展，木火土金水五行不再以平等的地位出現(xiàn)，而逐漸出現(xiàn)以土為尊的局面，與此同時，五行與四季的配屬亦有相關(guān)的反應(yīng)，如《素問·太陰陽明論》言：“脾者土也，治中央，常以四時長四藏，各十八日寄治，不得獨主于時也。脾藏者，常著胃土之精也。土者，生萬物而法天地，故上下至頭足，不得主時也?！奔幢砻饕酝翞樽鸬挠^點，同時也說明其表示方式，即“脾主四季末各十八日”。此時脾主時令已由主長夏，發(fā)展為主四季末各十八日，這一觀點亦有佐證，如《素問·刺要論》言：“刺皮無傷肉，肉傷則內(nèi)動脾，脾動則七十二日四季之月，病腹脹煩不嗜食?！彼募灸└魇巳湛偣财呤眨创似f的“脾動則七十二日四季之月”［3］。

2.3 脾主四時已不再強調(diào)脾主四季末各十八日，而逐漸演變?yōu)槠⒅魉募?，即“脾無時不主也”，如《太素》在注解“脾為之使”時，言：“脾者為土，王四季，脾行各氣，以資四臟，故為之使也（《太素》卷十九知針石）?！贝似?，楊上善并未具體言脾主時令，而用“王四季”來表明脾“以資四臟”的作用，表達(dá)“脾主四時”的觀點，而這種觀點實來自《素問·玉機真臟論》：“然脾脈獨何主？岐伯曰：脾脈者土也，孤臟以灌四傍者也。帝曰：然則脾善惡，可得見之乎？岐伯曰：善者不可得見，惡者可見。”這段話則明確表明，在正常的情況下脾隱藏在其他四臟之中，只有在疾病的狀態(tài)下才會顯現(xiàn)出來，此即“脾不主時，但無時不主”。

3 小結(jié)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書時期縱跨戰(zhàn)國至西漢，受歷史發(fā)展，歷法變遷，陰陽學(xué)說等的影響，先后出現(xiàn)“脾主長夏”、“脾主四季末各十八日”、“脾主四時”三種主要觀點，并最后落定在“脾主四時而無時不主”這一重要觀點，十月太陽歷是脾主時最初觀點建立的基石，了解十月歷及歷法變遷有助于理解脾主時觀點前后不一的現(xiàn)象，同時，這一演變過程也是五行五季與陰陽四時學(xué)說的結(jié)合和中醫(yī)逐漸重土的體現(xiàn)，而最終觀點的形成對后世的脾胃學(xué)說有重大的影響。

［1］陳久金.論《夏小正》是十月太陽歷［J］.自然科學(xué)史研究，1982，1（4）：305-319.

［2］賀娟.上古五行十月歷在《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論中的應(yīng)用［J］.中國中醫(yī)藥雜志，2009，24（9）：1118-1120.

［3］謝立平.《內(nèi)經(jīng)》脾主時理論研究［J］.廣州中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1993，10（1）：37-40.

［4］胡正芬.脾主時令形成淵源初探［J］.國醫(yī)論壇，2007，22（3）：18-19.

［5］黃帝內(nèi)經(jīng)素問［M］.田代華整理.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：197.

［6］靈樞經(jīng)［M］.田代華整理.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：92.

Analysis on the Influence of the Ten Months Solar Calendar on Spleen Governing Seasons

CHEN Xiaohui1，LI Min2，YANG Bowen3，SUN Hongchang1，LI Xiaojuan1
1.School of Basic Medicine，Henan University of Traditional Chinese Medicine，Zhengzhou 450046，China；
2.Grade 2013 of Traditional Chinese Medicine（Zhongjing Academic Heritage Class），Henan University of Traditional Chinese Medicine，zhengzhu 450046，China；
3.Grade 2012 of Traditional Chinese Medicine（Zhongjing Academic Heritage Class），Henan University of Traditional Chinese Medicine，zhengzhu 450046，China

In Yellow Emperon's Intsrnal Classic，there are three opinions about the ploblem of which spleen governing seasons：spleen governing later summer，spleen governing four seasons and spleen governing the last 18 days of each season.About this all previous medical prefessors hold different viewpoints，so the source and internal principle are not clear.Froom this，we can see the importance of spleen.In my opinion，the theory of spleen governing later summer or the last 18 days of each season is close related to the four season's calendar and the five season's calendar in the past.The different opinions about this quesion result from the process of five elements，five season mix together with yin，yang and four seasons.In this artical，I am going to start with the development and change to explain the influence of the ten months calendar on the question of which spleen governing season.

spleen governing seasons；calendar；Yellow Emperor Internal Classic

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.20.020

1672-2779（2016）-20-0044-03

楊杰 本文校對：呂翠田

2016-05-25）

河南中醫(yī)學(xué)院博士基金項目（No：BSJJ2011-23）