李 明，柴 妃，宋 偉

（濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261000）

中西醫(yī)聯(lián)合治療喘息型支氣管炎的療效觀察

李 明，柴 妃，宋 偉

（濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261000）

目的探究對喘息型支氣管炎患者采用中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療的療效。方法選取2013年9月～2014年9月于我院接受治療的喘息型支氣管炎患者80例作為研究對象，將其均分為對照組和研究組，各40例。對照組與研究組分別以單純使用西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合作為本次治療的主要方案，將兩組患者的療效進(jìn)行比較。結(jié)果對照組的總有效率較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論給予喘息型支氣管炎患者采用中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療，獲得良好效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

中西醫(yī)聯(lián)合；治療；喘息型支氣管炎

喘息型支氣管炎是一種常見的呼吸道疾病，其臨床癥狀為咳嗽、喘息、氣促、發(fā)熱等。該疾病病情兇險(xiǎn)，如未及時(shí)得到治療，將會(huì)導(dǎo)致患者引發(fā)各種并發(fā)癥，不僅會(huì)影響患者的工作和生活，還會(huì)危害患者的生命安全。目前，臨床上常以鎮(zhèn)咳、解痙平喘、控感染、祛痰作為該疾病的主要治療方法[1]，本文將中藥與西藥結(jié)合對喘息型支氣管炎患者進(jìn)行治療，取得良好效果，現(xiàn)作如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2014年9月我院收治的喘息型支氣管炎患者80例作為研究對象。將患者平均分為研究組和對照組，各40例。研究組中男25例，女15例，年齡21～65歲，平均年齡（43.32±10.31）歲；病程2～5年，平均病程（3.25±0.16）年。對照組中男26例，女14例，年齡21～66歲，平均年齡（43.69±10.48）歲；病程2～7年，平均病程（3.81±0.74）年。比較兩組患者的一般資料（病程、年齡、性別等），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者采用西藥進(jìn)行治療，即：4 g頭孢噻肟鈉（上海新亞藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H31021720）+0.9%氯化鈉250 mL，靜脈滴注，2次/1天；3 mg地塞米松（廣東羅浮山國藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H44024841），口服，3次/1天；30 mg氨溴索（山西仟源醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20060254），口服，3次/1天，連續(xù)治療3周。研究組在對照組的基礎(chǔ)上添加中藥（小青龍湯），該藥方由細(xì)辛3 g，干姜3 g，炙甘草6 g，五味子10 g，川芎10 g，半夏10 g，白芍10 g，白芥子10 g，麻黃10 g，桂枝10 g組成，用水煎服，1劑/1天，連續(xù)治療3周。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者的肺部體征及臨床癥狀（咳嗽、氣喘、發(fā)熱、流涕等）毫無變化，甚至加重為無效；患者的肺部體征及臨床癥狀（咳嗽、氣喘、發(fā)熱、流涕等）均有所改善為好轉(zhuǎn)；患者的肺部體征完全消失，臨床癥狀（咳嗽、氣喘、發(fā)熱、流涕等）有明顯改善為痊愈[2]?？傆行?（好轉(zhuǎn)+痊愈）/例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組與對照組的總有效率分別為97.50%、75.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）下見表1。

表1 兩組患者的療效比較 [n（%）]

3 討 論

喘息型支氣管炎病因較為復(fù)雜，可由細(xì)菌感染和多種病毒引起。目前，臨床上常采用抗炎、平喘止咳等藥物對患者進(jìn)行治療。

頭孢噻肟鈉、地塞米松、氨溴索均為抗菌藥物，且均適用于慢、急性呼吸道疾病[3]。其中，頭孢噻肟鈉對流感桿菌、普通變形桿菌、腦膜炎奈瑟菌等均有較強(qiáng)作用；地塞米松易被消化道吸收，可抑制組織對炎癥的反應(yīng)；氨溴索能減少呼吸道粘液腺的分泌，降低痰液粘稠度，促使痰液咳出。以上藥物雖對患者的病情有一定控制，但副作用較多，且療效短暫。中醫(yī)認(rèn)為喘息型支氣管炎屬于哮證、喘證、咳嗽，主要由體虛、燥火、風(fēng)寒等因素引起，其在臨床上應(yīng)以清火泄熱、溫陽化飲為主。小青龍湯具有多種功效（解表散寒、溫肺化飲、辛溫解表等），該藥方中的細(xì)辛、白芥子祛風(fēng)散寒，通竅止痛；麻黃、干姜溫中散寒，利水消腫，燥濕消痰；炙甘草補(bǔ)氣、補(bǔ)血；五味子補(bǔ)腎益氣；川芎活血祛瘀，行祛止痛；半夏降逆止嘔，燥濕化痰；白芍解熱、抗炎，補(bǔ)血柔肝；桂枝助陽化氣，溫經(jīng)通脈。同西醫(yī)輔用，中醫(yī)治本，西醫(yī)治標(biāo)，可有效控制病情的發(fā)展，有利于療效的提高。本文研究所示，研究組總有效率為97.50%，高于對照組的75.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于喘息型支氣管炎患者的治療，采用中西醫(yī)結(jié)合的療效更佳，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]楊朝霞.中西醫(yī)結(jié)合治療喘息型支氣管炎54例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2015,24(15):75.

[2]王友杰.小青龍湯聯(lián)合西藥治療喘息型支氣管炎隨機(jī)平行對照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2014,28(09):70-72.

[3]劉艷芝.中西醫(yī)結(jié)合治療老年慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期的臨床療效[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(2):212-213.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.23.173.01