陳旸
黃芪首載于我國(guó)古代第一部本草著作《神農(nóng)本草經(jīng)》,將其列為上品,《湯液本草》謂黃芪“柔脾胃,是謂中州藥也”。黃芪,又名黃耆,性微溫,為臨床常見(jiàn)的補(bǔ)氣藥品,味甘,歸脾、肺經(jīng)。“能補(bǔ)氣,兼能升氣,善治胸中大氣下陷”,因其補(bǔ)氣之功最優(yōu),故推為補(bǔ)藥之長(zhǎng),而名之日耆也。黃芪為豆科多年生草本植物蒙古黃芪或膜莢黃芪干燥的根。
現(xiàn)代藥理研究表明,黃芪含有的氨酸、微量元素硒、鐵、鋅等,黃酮及黃翻類似物,黃芪皂苷類黃芪多糖等成分,具有多種生物活性。
中醫(yī)看黃芪
黃芪為脾氣虛之主藥,脾為后天之本,運(yùn)化水谷,化生氣血,脾氣不足則影響人體健康,脾氣虛臨癥見(jiàn):面色恍白或萎黃,聲音低微,四肢倦怠,乏力氣短,大便無(wú)力,切脈沉細(xì)無(wú)力。當(dāng)前社會(huì)生活節(jié)律加快,疲勞綜合征常見(jiàn),以黃芪為主藥,服后能使人體較快地恢復(fù)疲勞,增強(qiáng)耐受疲勞能力,三五日后可使疲勞逐漸消失。近代研究亦證實(shí)黃芪能增強(qiáng)人體抵抗力、免疫力。方藥常用黃芪為主要配伍,如四君子湯、六君子湯、保元湯等皆依此衍生。
固表:中醫(yī)講脾主四肢肌肉,脾胃虛則四肢皮膚腠理不固,汗液自泄,氣能固攝,氣虛則汗出。黃芪因其補(bǔ)氣之功,故能實(shí)腠理,凡氣虛自汗、盜汗均能治之。黃芪衛(wèi)外固表,對(duì)有些病人患外感病后反復(fù)不愈,或見(jiàn)于體虛易感之人,纏綿不愈,噴嚏連連,鼻流清涕,畏風(fēng),中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)以黃芪為主藥配以防風(fēng)、白術(shù)。黃芪與防風(fēng)本為相畏藥,同用有相畏而又相使之用,古人謂之玉屏風(fēng)散,碾成細(xì)末,每日1次,每次服之。
托毒:黃芪為治瘡癰之圣藥:瘡瘍一證多因熱毒壅盛,腐敗氣血所致,一般治當(dāng)清熱解毒,散結(jié)消腫為主,潰膿期,當(dāng)清熱解毒,化瘀排膿為先。若人氣血不足,或醫(yī)者治療不當(dāng),損傷人體正氣,無(wú)力驅(qū)邪外出。則瘡瘍易成內(nèi)陷的膿,成不潰或潰久不斂?;虮憩F(xiàn)為:“其瘡數(shù)年不愈,外邊瘡口甚小,里邊潰爛甚大,且有串至他處不能敷藥者”。黃芪必生用,則補(bǔ)中有宣通之力,對(duì)瘡家有宜。可見(jiàn)用黃芪治瘡瘍,必見(jiàn)人體正氣不足,瘡瘍成膿不潰或潰久不斂,取黃芪補(bǔ)氣,使氣盛能托毒外出,不治瘡而瘡自愈,可與當(dāng)歸、肉桂等配伍,如托里透膿散等。
西醫(yī)靈活運(yùn)用同樣多重功效
增強(qiáng)機(jī)體免疫功能:黃芪能顯著增加血液中的白細(xì)胞總數(shù)。促進(jìn)中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞的吞噬功能和殺菌能力。能明顯增強(qiáng)細(xì)胞免疫,促進(jìn)植物血凝素、刀豆素A、商陸素等引起的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化。
增強(qiáng)造血功能:黃芪多糖能升高正常大鼠紅細(xì)胞的比容,增加紅細(xì)胞數(shù)??纱龠M(jìn)造血干細(xì)胞的分化和增殖。
增強(qiáng)性腺功能:黃芪可增強(qiáng)精子活力。在體外人的精液中添加黃芪水煎液,可使精子活動(dòng)率、精子運(yùn)動(dòng)速度、精子頭部擺動(dòng)的頻率等均有顯著提高。這也是黃芪作為體外添加劑在輔助生育技術(shù)方面(如人工受精等)具有一定的應(yīng)用價(jià)值的體現(xiàn)。
抗氧化作用:可降低動(dòng)物血清中過(guò)氧化脂質(zhì)和肝臟脂褐素含量。黃芪總黃酮也有升高超氧化物歧化酶活性的作用,可減少脂質(zhì)過(guò)氧化物對(duì)生物膜的損害。
強(qiáng)心作用:能使心臟收縮振幅增大。輸出量增加,對(duì)中毒或疲勞衰竭心臟的作用更為明顯。黃芪多糖可明顯保護(hù)垂體后葉素引起的急性心肌缺血,對(duì)抗氯化鋇誘發(fā)的大鼠心律失常和氯仿誘發(fā)的小鼠心室纖顫,降低心率。
抗?jié)冏饔茫簩?duì)多種實(shí)驗(yàn)性動(dòng)物胃潰瘍有抑制作用,對(duì)95%乙醇所致小鼠胃黏膜損傷及大鼠幽門(mén)結(jié)扎所致胃黏膜損傷具有顯著的抑制作用,可減少損傷面積,降低損傷指數(shù),并可協(xié)同西咪替丁對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用。
黃芪的種種功效千百年來(lái)已被無(wú)數(shù)人證實(shí),實(shí)不必贅述,需要者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院開(kāi)具處方,按療程服用,日久必會(huì)見(jiàn)效。