王佳杰+王建業(yè)
老年病是指人在老年期所患的與衰老有關,并且有自身特點的疾病。北京醫(yī)院主任醫(yī)師王建業(yè)表示,目前正在制訂的《中國老年人健康標準》中明確:老年人有些體檢指標不正常,但經過治療后能達到基本正常的水平,就是健康老人。老年人應該正確面對自己的衰老,別把正常的衰老當成病。
老年人和年輕人不應相提并論
老年人患病不僅比年輕人多,而且有其特點,主要是因為人進入老年期后,人體組織結構進一步老化,各器官功能逐步出現(xiàn)障礙,身體抵抗力逐步衰弱,活動能力降低以及協(xié)同功能喪失。
衰老是一種自然規(guī)律,如同花開花謝,日出日落,不可避免?!熬拖褚徊繖C器運轉時間長了,會出現(xiàn)老化一樣,人的各個器官使用多年以后,也會出現(xiàn)老化。”老年人和年輕人的體檢數(shù)據(jù)有所差異是正常的,如果人老了,但還是要求和年輕人一樣精力旺盛的體質,那是不可能的,人要遵循規(guī)律,才能更好的生活。
王建業(yè)說,老年人很多“病”其實不是病,就是老了。比如有的人睡不好覺或者是睡眠少,可能是分泌的褪黑素少了;有的人胃口不像從前那么好了,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃腸退化、消化功能減弱;有的老人總覺得喘不上氣,可能是呼吸功能減退或是心臟功能不好;有的人“邁不開腿”,有可能是骨關節(jié)退行性病變、骨質疏松、肌肉萎縮,或可能是神經系統(tǒng)的退化……
健康參考指標不是“金標準”
王建業(yè)建議,健康老人一年查一次體。有基礎疾病或者健康風險的老人,在醫(yī)生的指導建議下,每半年或三個月體檢一次,發(fā)現(xiàn)疾病及早治療。
但需要注意的是人到老年,器官功能退化,很多健康參考指標也應該有所變化。以高血壓為例,以前的標準認為一個人的血壓超過120/80毫米汞柱就是血壓偏高。但老年人高壓不超過150毫米汞柱、低壓不超過90毫米汞柱就沒有問題。
王建業(yè)表示:“現(xiàn)在的最新共識認為,高齡老年,比如80歲左右老年人,高壓不超過160毫米汞柱、低壓不超過100毫米汞柱都屬于合理范圍,用了降壓藥后,會適得其反?!比绻夏耆擞惨非蠛湍贻p一樣的體檢數(shù)據(jù),既為難自己,也沒有必要。
“超”標沒關系,正確處理輕微癥狀
同樣是衰老,但每個人衰老的進程和結果是不一樣的。這種差異表現(xiàn)在有的人80歲身體各項指標還很正常,有的人才60歲,全身都是病。王建業(yè)說,這就是個體差異,即使檢查指標不符合正常值,但合理用藥控制后可以維持在正常水平即可。
總的來說,隨著年齡的增加,多數(shù)人會有正常的生理改變。癥狀輕微的話就把它當作是正常的衰老,不影響生活就與癥狀和平共處。如胃口不好,可以少食多餐,多吃一些粗糧和清淡的食物,通過改變自己的生活習慣來迎合身體的變化,如果此時采取盲目的治療反而會矯枉過正。
面對一些常見的衰老癥狀,老年人自己的心態(tài)很重要,要正視自己的衰老和衰老帶來的一些輕微癥狀,不要身體稍有不適就過于緊張,平和應對就好,家人和子女也應給予老人寬慰和關懷,以防老人因不了解情況而采取不恰當?shù)闹委煼绞?。當然,也不能把所有的病都當作衰老來看,關鍵要看程度。如果出現(xiàn)嚴重的身體問題,如痛感嚴重,或是妨礙了正常生活,還是要到醫(yī)院進行咨詢,按照醫(yī)生的建議采取相應的治療。
健康的老年生活是老而少病?!袄鲜遣豢煽咕艿?,我們能做的是讓老年人的病少一點;有病沒關系,經過治療以后不影響生活就可以?!蓖踅I(yè)說,降低老年人的病痛,盡量提高生活質量是老年疾病治療的宗旨。