南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院（211166） 魏永越 趙麗萍 趙 楊 柏建嶺 易洪剛 于 浩 陳 峰

·教學(xué)研究·

生物統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)模式初探*

南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院（211166） 魏永越 趙麗萍 趙 楊 柏建嶺 易洪剛 于 浩 陳 峰△

2011年2月，新的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄（2011）》經(jīng)過(guò)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)頒布［1］，統(tǒng)計(jì)學(xué)脫離數(shù)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)，成為獨(dú)立的一級(jí)學(xué)科，屬理學(xué)門(mén)類(lèi)，編號(hào)為0714［2］。下設(shè)：統(tǒng)計(jì)學(xué)（statistics）和應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)（applied statistics）兩個(gè)二級(jí)學(xué)科。生物統(tǒng)計(jì)學(xué)（biostatistics）屬于應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)下的三級(jí)學(xué)科。作為長(zhǎng)期從事生物統(tǒng)計(jì)學(xué)人才培養(yǎng)和應(yīng)用的專(zhuān)業(yè)人員，我們由衷地高興，并著手在南京醫(yī)科大學(xué)重新設(shè)立生物統(tǒng)計(jì)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)（理學(xué)學(xué)位，4年制）。

結(jié)合之前在預(yù)防醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科下創(chuàng)辦生物統(tǒng)計(jì)學(xué)（醫(yī)學(xué)學(xué)位、5年制）的經(jīng)驗(yàn)以及近四年的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)（理學(xué)學(xué)位）辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，考慮現(xiàn)階段我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)生物統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才的需求，我們對(duì)生物統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)定位及培養(yǎng)模式進(jìn)行了一些探討［3］。本文就現(xiàn)階段我國(guó)生物統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)定位、實(shí)踐創(chuàng)新培養(yǎng)模式、培養(yǎng)舉措等進(jìn)行探討，以期培養(yǎng)適應(yīng)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。

目標(biāo)定位

根據(jù)我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)研究發(fā)展趨勢(shì)和對(duì)生物統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的需求，培養(yǎng)目標(biāo)定位為：培養(yǎng)適應(yīng)我國(guó)現(xiàn)階段社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展要求的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，具有求真務(wù)實(shí)的科學(xué)精神，進(jìn)取求變的創(chuàng)新意識(shí)，正確的政治素養(yǎng)和高度的社會(huì)責(zé)任感；深刻理解現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)基本理論、熟練掌握基本方法及相關(guān)軟件工具，同時(shí)，為了適應(yīng)生物醫(yī)學(xué)背景，應(yīng)具有一定的臨床、預(yù)防及基礎(chǔ)等醫(yī)學(xué)知識(shí)；當(dāng)然，須具有獲取及管理數(shù)據(jù)、分析及解釋數(shù)據(jù)的能力，并廣泛了解統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)的法律法規(guī)。學(xué)業(yè)完成后能夠從事生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)數(shù)據(jù)管理及統(tǒng)計(jì)分析等工作。

為此，在思想道德上，要求熱愛(ài)祖國(guó)，熱愛(ài)人民，具有良好的思想品德。能夠應(yīng)用辯證唯物主義和歷史唯物主義的基本原理、基本觀點(diǎn)認(rèn)識(shí)和分析問(wèn)題；具有正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，良好的思想道德修養(yǎng)和崇高的社會(huì)責(zé)任感。在知識(shí)結(jié)構(gòu)上，要求掌握扎實(shí)的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本方法和數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)分析的基本技能，能夠從事生物醫(yī)學(xué)研究的課題設(shè)計(jì)，為大型課題提供數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)學(xué)咨詢；具有一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)基本知識(shí)；具備較廣泛的社會(huì)科學(xué)理論及人文、自然科學(xué)知識(shí)。在職業(yè)技能上，要求掌握文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法，能夠熟練運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)；具有與臨床醫(yī)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者、生命科學(xué)家及制藥工業(yè)等領(lǐng)域研究者或同事進(jìn)行有效溝通和合作的技能；掌握一門(mén)以上的計(jì)算機(jī)編程語(yǔ)言和一門(mén)以上的統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)軟件，能熟練運(yùn)用計(jì)算機(jī)程序解決實(shí)際問(wèn)題；同時(shí)掌握一門(mén)外語(yǔ)。

培養(yǎng)模式

以實(shí)踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)為主線，教學(xué)－科研－服務(wù)一體化的人才培養(yǎng)新途徑，逐步形成“理論－實(shí)踐－應(yīng)用、教學(xué)－科研－服務(wù)、基礎(chǔ)－臨床－預(yù)防、課堂－現(xiàn)場(chǎng)－人群、科學(xué)－藝術(shù)－人文”有機(jī)結(jié)合（“五結(jié)合”）的、獨(dú)具特色的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)人才培養(yǎng)模式。

著力改革現(xiàn)有課程體系，精簡(jiǎn)理論內(nèi)容，強(qiáng)化綜合實(shí)驗(yàn)；精簡(jiǎn)課內(nèi)學(xué)分，強(qiáng)化社會(huì)實(shí)踐；精簡(jiǎn)顯性課程，強(qiáng)化隱性課程；精簡(jiǎn)課堂教學(xué)，強(qiáng)化自主學(xué)習(xí)（“四精簡(jiǎn)”、“四強(qiáng)化”），使之適應(yīng)于現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)。同時(shí)，將主干課程全部建成精品/示范課程，并且建成網(wǎng)絡(luò)輔助學(xué)習(xí)平臺(tái)。

培養(yǎng)舉措

我們主要從以下五個(gè)方面序貫培養(yǎng)生物統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)生不同層次的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

1．重視課堂練習(xí)，提高基本技能

實(shí)習(xí)課是整個(gè)實(shí)踐能力培養(yǎng)體系的基礎(chǔ)，課堂練習(xí)是對(duì)理論教學(xué)的補(bǔ)充和延伸，通過(guò)實(shí)習(xí)課上的講解、示范、模仿、練習(xí)、討論、思考和測(cè)試，使學(xué)生加強(qiáng)對(duì)基本理論的理解和基本知識(shí)的應(yīng)用，提高基本技能。從而使“三基”得到強(qiáng)化訓(xùn)練。

教學(xué)中，既注重單一性、驗(yàn)證性的練習(xí)，又注重設(shè)計(jì)性、綜合性的練習(xí)。精心設(shè)計(jì)的系列進(jìn)階練習(xí)，可以在短時(shí)間內(nèi)明顯強(qiáng)化對(duì)相關(guān)理論知識(shí)的理解并大幅提高基本技能。例如，我們?cè)O(shè)計(jì)了一套SAS編程練習(xí)，由10組小問(wèn)題組成，將教學(xué)核心知識(shí)點(diǎn)與日常工作中常用的SAS編程知識(shí)及技巧融入其中，前后呼應(yīng)，循序漸進(jìn)。習(xí)題經(jīng)多年使用，學(xué)生與老師共同逐步完善。學(xué)生分組練習(xí)，分工協(xié)作。學(xué)習(xí)成果考核以總結(jié)報(bào)告結(jié)合兩輪現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào)（學(xué)生匯報(bào)→同學(xué)評(píng)分→給出建議→匯報(bào)小組改進(jìn)試驗(yàn)→擇期第二輪匯報(bào)）的形式進(jìn)行。同學(xué)們練習(xí)完成后，能夠?qū)诵闹R(shí)點(diǎn)具有深刻的理解，基本能夠勝任實(shí)際數(shù)據(jù)分析及統(tǒng)計(jì)學(xué)模擬試驗(yàn)研究，同時(shí)還能夠鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)寫(xiě)作能力。實(shí)現(xiàn)了SAS編程從零基礎(chǔ)到應(yīng)用高手的快速培養(yǎng)。

2．加強(qiáng)案例教學(xué)，培養(yǎng)統(tǒng)計(jì)思維

案例教學(xué)是實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)中的重要內(nèi)容。一方面可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，通過(guò)對(duì)案例的分析和解讀，同學(xué)們?cè)谡n堂上就能接觸到大量的、各式各樣的實(shí)際問(wèn)題，開(kāi)拓了學(xué)生視野；另一方面，恰當(dāng)運(yùn)用案例教學(xué)，從實(shí)際研究案例中了解生物統(tǒng)計(jì)學(xué)是如何參與到生物醫(yī)學(xué)研究設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)搜集與管理、全流程的質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)分析、結(jié)果解釋及報(bào)告的整個(gè)研究周期的各個(gè)環(huán)節(jié)，體會(huì)統(tǒng)計(jì)學(xué)在醫(yī)學(xué)研究中的作用和地位，對(duì)實(shí)際應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)有一個(gè)全面了解，有利于培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用統(tǒng)計(jì)的全局觀，達(dá)到培養(yǎng)統(tǒng)計(jì)學(xué)宏觀思維的目的。

有調(diào)查表明，70%的醫(yī)學(xué)研究都用到了統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，而幾乎所有的醫(yī)學(xué)研究都運(yùn)用了統(tǒng)計(jì)學(xué)思維。因此，合適的案例非常容易找到。為此，我們編纂了《臨床試驗(yàn)精選案例統(tǒng)計(jì)學(xué)解讀》，按照統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)方法編排，納入了絕大部分目前常用的統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)方法和分析方法，通過(guò)180多個(gè)問(wèn)題對(duì)各案例進(jìn)行分析和解讀。通過(guò)對(duì)案例中統(tǒng)計(jì)學(xué)方法運(yùn)用的討論和思辨，學(xué)生可以體會(huì)到統(tǒng)計(jì)學(xué)在解決實(shí)際工作中的作用，從而迅速提高學(xué)生綜合運(yùn)用理論知識(shí)的能力，以及獨(dú)立思考和分析問(wèn)題的能力。

3．強(qiáng)化科研訓(xùn)練，提高科研素養(yǎng)

學(xué)生入校后，指定本科生導(dǎo)師，負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生的大學(xué)生活、專(zhuān)業(yè)思想、學(xué)業(yè)發(fā)展、實(shí)踐技能、創(chuàng)新思維、職業(yè)規(guī)劃、人生觀、世界觀、價(jià)值觀等開(kāi)展咨詢和指導(dǎo)。而其中科研訓(xùn)練是必不可少的。鼓勵(lì)自行組隊(duì)，申請(qǐng)校、省大學(xué)生創(chuàng)新科研項(xiàng)目，通過(guò)小型課題研究，從應(yīng)用上提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，從統(tǒng)計(jì)技能上，提高統(tǒng)計(jì)模擬和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。鼓勵(lì)學(xué)生參與導(dǎo)師及學(xué)系/學(xué)院的各項(xiàng)課題研究，培養(yǎng)學(xué)生的好奇心和探究精神。鼓勵(lì)同學(xué)參加全國(guó)數(shù)學(xué)建模大賽、統(tǒng)計(jì)建模大賽及SAS編程大賽等賽事，檢驗(yàn)學(xué)習(xí)成效，鍛煉解決問(wèn)題及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

4．增加社會(huì)實(shí)踐，提高崗位勝任力

社會(huì)實(shí)踐是對(duì)學(xué)校教育的有益補(bǔ)充。課堂練習(xí)和案例教學(xué)雖是培養(yǎng)方案中的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，但仍然屬于紙上談兵。為使統(tǒng)計(jì)課堂教學(xué)所學(xué)知識(shí)學(xué)以致用，學(xué)生深入多家簽約教學(xué)實(shí)習(xí)基地，如制藥企業(yè)、合同研究機(jī)構(gòu)（CRO）、高校、研究所、醫(yī)院、疾控中心等單位，結(jié)合實(shí)際工作進(jìn)行實(shí)習(xí)，開(kāi)展社會(huì)調(diào)查、數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)分析或結(jié)果匯總等。學(xué)生在真實(shí)環(huán)境下獲得對(duì)醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)的感性認(rèn)識(shí)，對(duì)不同分析方法的評(píng)價(jià)和選擇，對(duì)統(tǒng)計(jì)相關(guān)法律法規(guī)的理解和敬畏，真正體會(huì)統(tǒng)計(jì)學(xué)在面對(duì)生物醫(yī)學(xué)實(shí)際問(wèn)題時(shí)的應(yīng)對(duì)方法及處理手段，以進(jìn)一步提高學(xué)生動(dòng)手能力，激發(fā)專(zhuān)業(yè)興趣，加深統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)對(duì)生物醫(yī)學(xué)研究和社會(huì)發(fā)展貢獻(xiàn)的理解，提高崗位適用性和勝任力，為學(xué)生走上社會(huì)奠定良好基礎(chǔ)。

5．規(guī)范畢業(yè)設(shè)計(jì)，培養(yǎng)創(chuàng)新能力

畢業(yè)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)是學(xué)生綜合能力培養(yǎng)必不可少的實(shí)踐過(guò)程。就研究熱點(diǎn)問(wèn)題及學(xué)生個(gè)人興趣，確定課題方向。學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，就所研究的問(wèn)題進(jìn)行分析，通過(guò)查閱文獻(xiàn)，提出解決問(wèn)題的方案，并按照設(shè)計(jì)方案逐步解決問(wèn)題。通過(guò)嚴(yán)格的選題、開(kāi)題、研究、撰寫(xiě)、匯報(bào)、答辯等一系列教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生打牢基礎(chǔ)、活學(xué)活用，并綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析一兩個(gè)生物醫(yī)學(xué)研究中的實(shí)際問(wèn)題，這是對(duì)學(xué)生生物統(tǒng)計(jì)學(xué)綜合素質(zhì)的強(qiáng)化訓(xùn)練，以提高科研創(chuàng)新和實(shí)踐能力［4］。

討 論

參考并學(xué)習(xí)國(guó)外相對(duì)成熟的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)培養(yǎng)案例，有利于進(jìn)一步完善我國(guó)生物統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)模式。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（national institutes of health，NIH）于2001年和2003年召開(kāi)專(zhuān)題討論，探討如何切實(shí)提高生物統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)人員的創(chuàng)新思維及實(shí)踐能力，并提出一些行之有效的建議［5］。結(jié)合我國(guó)當(dāng)前的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀，我們提出幾點(diǎn)在完善培養(yǎng)模式過(guò)程中的考慮。

1．充分考慮現(xiàn)階段及未來(lái)的社會(huì)需求及就業(yè)方向，與時(shí)俱進(jìn)地全面規(guī)劃生物統(tǒng)計(jì)學(xué)培養(yǎng)方案。考慮到目前的教材體系中，生物醫(yī)學(xué)實(shí)際應(yīng)用相關(guān)的教材相對(duì)陳舊及缺乏，應(yīng)大力引進(jìn)最新的國(guó)際課程及教材體系。除了必修課程外，豐富學(xué)生的選修課程的選擇空間，擴(kuò)大知識(shí)面，以提高生物統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)本專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知［6］，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)符合我國(guó)發(fā)展需求的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程及教材建設(shè)。

2．隨著生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域新技術(shù)的層出不窮，例如基于測(cè)序平臺(tái)的基因組學(xué)大數(shù)據(jù)，對(duì)數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)分析提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)［7］，推動(dòng)了計(jì)算生物學(xué)和遺傳學(xué)等領(lǐng)域的飛速發(fā)展，因此需要一大批多學(xué)科交叉型統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)人才的加入，才能滿足這些新興研究領(lǐng)域的需求。因此，緊跟生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新興方向拓寬培養(yǎng)方案迫在眉睫。

3．生物制藥、醫(yī)療器械及相關(guān)產(chǎn)業(yè)迅猛發(fā)展，其中蘊(yùn)含大量的實(shí)際問(wèn)題亟待解決，急需大量實(shí)踐能力超強(qiáng)的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)人才介入。因此，產(chǎn)業(yè)界的廣泛介入，可以為我們提供充裕的資金資助及大量的實(shí)際科學(xué)問(wèn)題及項(xiàng)目，對(duì)于提高學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力將有巨大的幫助。

4．鑒于當(dāng)前的公共衛(wèi)生及生物醫(yī)學(xué)的需求，為學(xué)生提供更為豐富的短期培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)學(xué)生到其他國(guó)家或其他院校進(jìn)行廣泛交流學(xué)習(xí)，拓展思路，并鼓勵(lì)學(xué)生深入一線，親身體驗(yàn)生物醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生現(xiàn)狀，親自發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并尋找解決方案。

我們提出的生物統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)模式已初具成效，但仍有待實(shí)踐的進(jìn)一步檢驗(yàn)?？傊?，我們期望學(xué)生經(jīng)系統(tǒng)培訓(xùn)后，能夠具備正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)思維，理解統(tǒng)計(jì)學(xué)基本理論，掌握基本統(tǒng)計(jì)學(xué)技能，具備一定的科研素養(yǎng)、探究精神及創(chuàng)新能力，滿足我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)生物統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才的要求。

［1］國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)，教育部．學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄．2011，3．

［2］袁衛(wèi)．機(jī)遇與挑戰(zhàn)——寫(xiě)在統(tǒng)計(jì)學(xué)成為一級(jí)學(xué)科之際．統(tǒng)計(jì)研究，2011，28（11）：3-10．

［3］趙麗萍，趙楊，于浩，等．衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案的設(shè)置與思考．中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2015，32（2）：364-365．

［4］楊艷秋，趙志文．統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐和創(chuàng)新能力培養(yǎng)模式探析．廊坊師范學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2014，14（6）：118-120．

［5］Demets DL，Stormo G，Boehnke M，etal．Training of the next generation of biostatisticians：a call to action in the US．Statistics in Medicine，2006，25：3415-3429．

［6］李晨，王陵，李嬋娟，等．醫(yī)學(xué)研究生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的認(rèn)知態(tài)度、教學(xué)感受和應(yīng)用需求．中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2015，6（3）：396-400．

［7］段巍巍，趙楊，張麗偉，等．使用肺癌GWAS數(shù)據(jù)進(jìn)行遺傳風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)的方法和策略研究，2015，8（4）：554-557．

（責(zé)任編輯：郭海強(qiáng)）

*本課題受江蘇省品牌專(zhuān)業(yè)建設(shè)工程（PPZY2015A067）、江蘇省高校優(yōu)勢(shì)學(xué)科、及國(guó)家自然科學(xué)基金（81402764）資助

△通信作者：陳峰，E-mail：fengchen＠njmu．edu．cn