騰 巖

護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者的療效觀察

騰 巖

目的 研究功能性消化不良患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 我院選擇2015年1月～2016年1月診治的156例功能性消化不良患者，根據(jù)護(hù)理方法不同將其分為兩組，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在上述護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果 通過(guò)比較，觀察組患者的消化道癥狀評(píng)分、抑郁焦慮評(píng)分均低于對(duì)照組，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 功能性消化不良患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施能夠緩解患者的消化道癥狀，降低抑郁焦慮評(píng)分，臨床效果顯著。

護(hù)理干預(yù)；功能性消化不良；臨床效果

功能性消化不良為一種常見(jiàn)的疾病類型，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，到目前為止尚未發(fā)現(xiàn)療效確切的藥物［1］。然而對(duì)功能性消化不良患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，主要目的是解除對(duì)消化不良產(chǎn)生的影響［2］。我院選擇2015年1月～2016年1月診治的156例功能性消化不良患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月診治的156例功能性消化不良患者，將其均分為兩組，對(duì)照組的78例患者中，28例為男性，50例為女性；年齡在21～70歲，平均年齡為（43.1±2.3）歲；病程在4～22年，平均病程為（6.6±1.4）年。觀察組的78例患者中，26例為男性，52例為女性；年齡在20～71歲，平均年齡為（42.5±2.6）歲；病程4～23年，平均病程為（6.4±1.3）年；比較兩組患者性別、年齡、病程等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］

（1）持續(xù)性長(zhǎng)時(shí)間的上腹不適或者疼痛；（2）具有下列癥狀的一種或者數(shù)種，即腹部脹氣、餐后飽脹、早飽、噯氣、嘔吐、惡心、胸骨后痛、燒心以及反胃等；（3）1個(gè)月內(nèi)實(shí)施B超、胃鏡以及實(shí)驗(yàn)室檢查排除消化性潰瘍、肝膽胰腺以及胃新生物等器質(zhì)性疾??；（4）上述癥狀持續(xù)至少4周。

1.3 護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，如為病房通風(fēng)換氣，指導(dǎo)患者進(jìn)行良好的休息，制定相關(guān)的飲食計(jì)劃，勸導(dǎo)患者戒煙戒酒，囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，對(duì)于狀態(tài)尚可的患者可指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，在治療用藥的過(guò)程中注意患者的各項(xiàng)生命體征變化，對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，如出現(xiàn)不良反應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告，以便及時(shí)進(jìn)行處理。

觀察組患者在上述護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，具體包括向患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，掌握患者的生活方式，改變患者不良的生活狀態(tài)；了解患者的飲食習(xí)慣，為其制定有益于消化的飲食結(jié)構(gòu)，促進(jìn)食物消化吸收；對(duì)患者實(shí)施疾病相關(guān)知識(shí)的健康教育，使其對(duì)自身疾病有所了解；掌握患者的心理狀態(tài)，緩解患者心理不良情緒，鼓勵(lì)患者積極配合治療，早日恢復(fù)健康等，同時(shí)實(shí)施心理治療、健康教育以及定期隨診等方法實(shí)施有針對(duì)性的干預(yù)措施，治療時(shí)間為4周［4］。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

治療前后觀察所選患者的消化道癥狀評(píng)分、漢密頓焦慮量表（HAMA）以及漢密頓抑郁量表（HAMD）評(píng)分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用 χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)措施后，消化道癥狀評(píng)分為（7.1±3.2）分，對(duì)照組為（12.2±3.5）分，觀察組患者的消化道癥狀評(píng)分比對(duì)照組低，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，觀察組患者的HAMA評(píng)分為（6.1±4.9）分，HAMD評(píng)分為（5.9±4.0）分；對(duì)照組分別為（19.9±5.4）分，（16.4±4.6）分；兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

功能性消化不良是常見(jiàn)的一種臨床癥候群，每年由于功能性消化不良治療的費(fèi)用很高，怎樣更好的治療功能性消化不良癥狀，這是世界關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題［5］。一些學(xué)者研究指出，功能性消化不良是一種多因素疾病，可能與胃腸動(dòng)力異常、幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常以及精神因素等密切相關(guān)，功能性不良患者的強(qiáng)迫、軀體化、焦慮、人際關(guān)系以及偏執(zhí)等表現(xiàn)明顯比正常人群高，具有很高的焦慮抑郁評(píng)分，在這個(gè)過(guò)程中心理社會(huì)因素至關(guān)重要［6-7］。

本文研究通過(guò)比較，觀察組患者的消化道癥狀評(píng)分、抑郁焦慮評(píng)分均低于對(duì)照組，兩組患者對(duì)比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這可能與患者接受心理護(hù)理能夠有效緩解其內(nèi)臟的高敏感性以及緩解患者的抑郁焦慮情況相關(guān)，精神心理應(yīng)激的好轉(zhuǎn)有助于軀體癥狀的改善，因而，對(duì)功能性消化不良患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施能夠提升治療效果［8］。

綜上所述，功能性消化不良患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施能夠緩解患者的消化道癥狀，降低抑郁焦慮評(píng)分，臨床效果顯著。

［1］ 歐陽(yáng)莉華，周漢云． 整體護(hù)理干預(yù)功能性消化不良效果分析［J］．中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11（8）：1823-1824．

［2］ 黃琳，周銀秀． 功能性消化不良患者心理護(hù)理研究進(jìn)展［J］． 湖北中醫(yī)雜志，2011，33（3）：75-76．

［3］ 王敏慶，韋柳江． 心理護(hù)理及健康教育在功能性消化不良患者中的應(yīng)用［J］． 右江醫(yī)學(xué)，2011，39（2）：244-245．

［4］ 黃云花，黃春玲，王克敏，等． 行為護(hù)理在女性功能性消化不良的應(yīng)用研究［J］． 護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（8）：681-683．

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［7］ 張翠紅，楊杰． 護(hù)理干預(yù)對(duì)130例功能性消化不良的療效觀察［J］．貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，35（4）：428-429．

［8］ 黃云花，黃春玲，楊紅葉，等． 行為護(hù)理對(duì)功能性消化不良患者生活質(zhì)量的影響［J］． 內(nèi)科，2010，5（5）：545-546．

The Effect of Nursing Intervention on Patients With Functional Dyspepsia

TENG Yan Department of Endoscopy，The Central Hospital of Jilin City，Jilin Jilin 132011，China

Objective To study the clinical effect of nursing intervention on patients with functional dyspepsia． Methods In our hospital，156 cases of patients with functional dyspepsia in January 2015 to January 2016 were selected． According to the different nursing methods，all patients were divided into two groups，the control group were given about routine nursing measures，patients in observation group，based on the above nursing，was implemented to the nursing comprehensive nursing intervention measures，compared clinical effect of two groups． Results Through the comparison，the observation group of patients with gastrointestinal symptoms score，depression and anxiety scores were significantly lower than the control group，the difference between two groups was statistically significant （P＜0．05）． Conclusion The effective nursing intervention can alleviate the symptoms of digestive tract，to reduce the score of depression and anxiety，and has significant clinical effect．

Nursing intervention，F(xiàn)unctional dyspepsia，Clinical effect

R473

A

1674-9316（2016）22-0242-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．150

吉林省吉林市中心醫(yī)院窺鏡科，吉林 吉林 132011