李海燕

左氧氟沙星在宮頸炎治療中的應(yīng)用研究

李海燕

目的 探討左氧氟沙星在治療宮頸炎中的應(yīng)用效果。方法 以我院于2015年1月～2016年1月收治的50例宮頸炎患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組各25例。給予對照組阿奇霉素治療，觀察組在阿奇霉素基礎(chǔ)上給予左氧氟沙星治療，對比兩種治療模式的臨床效果。結(jié)果 觀察組的治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率均優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 對宮頸炎患者實(shí)施阿奇霉素基礎(chǔ)上的左氧氟沙星治療，效果顯著。

左氧氟沙星；阿奇霉素；宮頸炎；療效對比

宮頸炎是一種常見的婦科疾病，通常是由陰道感染、化學(xué)刺激、病原體感染及機(jī)械性損傷等因素引起［1］，由于病情反復(fù)發(fā)作，患者需要承受較大的心理和身體負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響了正常的生活。為了探尋出更加有效地治療方法，本文以我院近期收治的宮頸炎患者作為研究對象，分組討論左氧氟沙星和阿奇霉素兩種藥物的臨床效果，具體過程如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院于2015年1月～2016年1月收治的50例宮頸炎患者作為研究對象，隨機(jī)分為兩組。觀察組患者25例，年齡20～55歲，平均年齡（28.9±4.1）歲，病程時(shí)間15 d～2.5年，平均病程時(shí)間（5.7±1.1）個月。對照組患者25例，年齡19～51歲，平均年齡（27.5±3.9）歲，病程時(shí)間1個月～2年，平均病程時(shí)間（6.2±1.3）個月。兩組患者在年齡、病程時(shí)間等一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對對照組進(jìn)行單純的阿奇霉素治療，口服阿奇霉素分散片，300～500 mg/次，1次/d，于餐前1 h或餐后2 h服用［2］，15 d為1個療程，共治療1個療程。

對觀察組進(jìn)行左氧氟沙星治療，在服用阿奇霉素分散片的基礎(chǔ)上，患者口服左氧氟沙星片，300 mg/次，2次/d，15 d為1個療程，共治療1個療程。治療過程中，應(yīng)密切注意患者的病情變化情況，合理調(diào)整用藥劑量，避免引發(fā)不良反應(yīng)。治療后，觀察兩組患者下腹疼痛、白帶異常、腰部疼痛等臨床癥狀的變化情況［3］，統(tǒng)計(jì)有無頭暈、惡心、頭痛、腹脹等不良反應(yīng)發(fā)生，治療后6個月隨訪，對比兩組患者的復(fù)發(fā)情況。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：1個療程后，患者白帶增多、下腹疼痛、腰痛等臨床癥狀明顯緩解，不影響正常生活［4］；有效：臨床癥狀有所緩解，基本不影響正常生活；無效：臨床癥狀無改善甚至加重，患者無法正常生活［5］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，得到的計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，所得結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率

觀察組中，治療顯效者14例，有效10例，無效1例，治療總有效率為96%（24/25）。對照組中，治療顯效者8例，有效10例，無效7例，治療總有效率為72% （18/25）。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組中共2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，分別為惡心、嘔吐1例，頭痛1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為8%（2/25）。對照組中，共6例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，分別為腹脹2例，惡心、嘔吐2例，頭暈、頭痛2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為24%（6/25）。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 復(fù)發(fā)率

治療后6個月對兩組患者進(jìn)行隨訪，結(jié)果顯示，觀察組中1例患者出現(xiàn)了復(fù)發(fā)情況，復(fù)發(fā)率為4%（1/25）。對照組中5例患者出現(xiàn)了復(fù)發(fā)情況，復(fù)發(fā)率為20%（5/25）。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

宮頸炎是由人乳頭瘤病毒感染引起的一種常見的生殖系統(tǒng)疾病，多發(fā)于已婚、育齡期婦女［6］，若不及時(shí)的診斷和治療，極有可能發(fā)展為宮頸癌，出現(xiàn)重度宮頸糜爛、宮頸內(nèi)膜炎、宮頸肥大、息肉、囊腫等疾病。阿奇霉素是目前臨床上用來治療宮頸炎的常用藥物之一，它具有較強(qiáng)的殺菌作用，能夠抑制厭氧菌、革蘭陰性菌、螺旋體、衣原體等［7］，但是由于臨床上使用抗生素的現(xiàn)象十分廣泛，導(dǎo)致病原體耐藥菌數(shù)持續(xù)增加，因此單純的使用阿奇霉素治療效果并不理想。左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗菌藥物［8-9］，它與阿奇霉素合用后，能夠迅速起到殺菌效果，同時(shí)由于藥物半衰期長，藥效時(shí)間久，能夠殺死宮頸炎病原體，效果顯著。

本次研究中，觀察組治療總有效率達(dá)到了96%，不良反應(yīng)發(fā)生率僅為8%，治療半年后的復(fù)發(fā)率為4%。綜上所述，對宮頸炎患者實(shí)施阿奇霉素基礎(chǔ)上的左氧氟沙星治療，效果顯著。

［1］ 賴敬文． 左氧氟沙星治療宮頸炎的臨床效果探析［J］． 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（6）：788-789．

［2］ 王昭華． 探討左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床治療體會［J］． 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（11）：90．

［3］ 劉娜． 左氧氟沙星在宮頸炎治療中的應(yīng)用研究［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（28）：102-103．

［4］ 羅彩霞． 用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的療效觀察［J］．當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（4）：117-118．

［5］ 盧芳． 用納米銀凝膠聯(lián)合左氧氟沙星膠囊治療慢性宮頸炎的療效探討［J］． 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（17）：128-129．

［6］ 黃華民． 鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評估［J］． 中國婦幼保健，2012，27（7）：989-990．

［7］ 孫燕． 鹽酸左氧氟沙星在婦科炎癥中的應(yīng)用及藥物特性觀察［J］．中國處方藥，2015，13（12）：43．

［8］ 陳洪宇，張巖，白亞玲，等． 探討比較不同治療方案在難治性宮頸炎中的綜合效果［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（13）：156-157．［9］ 郭星容． 鹽酸左氧氟沙星在婦科盆腔炎治療中的應(yīng)用［J］． 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（90）：115．

Research on the Application of Levofloxacin in the Treatment of Cervicitis

LI Haiyan Obstetrics and Gynecology Department，Lindian County Hospital，Daqing Heilongjiang 166300，China

Objective To make an investigation on levofloxacin in treatment of cervicitis． Methods Chose 50 patients of cervicitis who were treated in hospital from January 2015 to January 2016 to study and separated them into control group and study group at random with 25 patients in each group; patients in control group were given Azithromycin treatment and patients in study group were given levofloxacin treatment in addition to Azithromycin，and then compared clinical effects between two groups． Results Patients’treatment efficacy，side-effect incidence and illness reoccurrence probability in study group were much more favorable than counterparts in control group，and such differentials had statistic value between two groups（P＜0．05）． Conclusion Applying levofloxacin in addition to Azithromycin to patients with cervicitis is quite efficiency．

Levofloxacin，Azithromycin，Cervicitis，Effect comparison

R711．32

A

1674-9316（2016）22-0089-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．052

黑龍江省大慶市林甸縣醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 大慶 166300