林鳳瓊成都錦江區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科，四川成都　610000

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家屬參與式健康教育對母乳喂養(yǎng)的影響分析

林鳳瓊
成都錦江區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科，四川成都610000

［摘要］目的分析家屬參與式健康教育對母乳喂養(yǎng)情況的影響。方法2015年1月—2015年12月，按照隨機數(shù)字表將該院84例初產(chǎn)婦分為兩組，即觀察組和對照組，各42例，對照組接受常規(guī)母乳喂養(yǎng)宣教，觀察組接受家屬參與式健康教育；比較兩組母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率、護理滿意度以及母乳喂養(yǎng)知識評分。結(jié)果觀察組母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率及護理滿意度分別為100.00%、100.00%，均明顯高于對照組90.48%、88.10%（P＜0.05）。觀察組母乳喂養(yǎng)知識評分也顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論家屬參與式健康教育有助于增進初產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的了解，提高母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率及護理滿意度，值得應(yīng)用及推廣。

［關(guān)鍵詞］母乳喂養(yǎng)；家屬參與式健康教育；影響

母乳是嬰兒最天然、最理想、最經(jīng)濟的食物，可以滿足6個月以內(nèi)嬰幼兒生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質(zhì)。然而，受代乳品廣告影響、家庭模式轉(zhuǎn)變、產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識缺乏等因素的影響，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)成功率較低，嚴重影響嬰兒生長發(fā)育［1］。本研究，對比常規(guī)母乳喂養(yǎng)宣教及家屬參與式健康教育效果，以期提高母乳喂養(yǎng)質(zhì)量及母乳喂養(yǎng)率，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

2015年1月—2015年12月，按照隨機數(shù)字表將該院84例初產(chǎn)婦分為兩組，觀察組（n=42）和對照組（n= 42）。入選標準：單胎妊娠；自然分娩；認知能力正常，知情同意。排除標準：合并母乳喂養(yǎng)禁忌證；合并妊娠合并癥或者并發(fā)癥者；新生兒合并嚴重先天性疾病。觀察組，年齡22～36歲，平均（25.97±4.32）歲；孕周37～42周，平均（39.24±1.31）周；文化程度：4例小學(xué)，9例初中，13例高中，16例大專及以上。對照組，年齡23～37歲，平均（25.64±4.78）歲；孕周37～42周，平均（39.05±1.43）周；文化程度：5例小學(xué)，7例初中，12例高中，18例大專及以上。組間文化程度、孕周、年齡等一般性資料比較，P＞0.05，具備可比性。

1.2方法

對照組接受常規(guī)母乳喂養(yǎng)健康教育，即對通過發(fā)放健康教育手冊、一對一指導(dǎo)等形式進行產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)健康教育。觀察組接受家屬參與式健康教育，主要內(nèi)容如下。①產(chǎn)前宣教。產(chǎn)前開展母乳喂養(yǎng)知識講座，邀請產(chǎn)婦與其家屬共同參加，講解母乳喂養(yǎng)好處（如易消化、營養(yǎng)全面、含有抗體、增進親子感情、利于產(chǎn)婦身材恢復(fù)等），以提高產(chǎn)婦及其家屬對母乳喂養(yǎng)的認識；通過情景模擬訓(xùn)練教會產(chǎn)婦2～3種正確哺乳姿勢，教會家屬如何觀察母乳喂養(yǎng)效果、如何協(xié)助產(chǎn)婦進行哺乳，以增強產(chǎn)婦及其家屬母乳喂養(yǎng)能力。②產(chǎn)后宣教。母嬰同室，講解早吸吮、勤吸吮及按需哺乳的重要作用；產(chǎn)后在家屬陪護下進行2次集中授課，充分利用圖片、多媒體等手段，配合通俗易懂的語言，向產(chǎn)婦及其家屬介紹母乳喂養(yǎng)姿勢、方法，嬰兒護理，合理膳食，親子交流等內(nèi)容；此外，每天護理查房時，責(zé)任護士應(yīng)對產(chǎn)婦進行一對一指導(dǎo)，耐心解答產(chǎn)婦疑問，并對產(chǎn)婦及其家屬進行認知干預(yù)。

1.3觀察指標

比較兩組母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率（優(yōu)：純母乳喂養(yǎng)；良：母乳喂養(yǎng)輔以少量牛奶；差：以牛奶喂養(yǎng)為主）、護理滿意度（采用該院自制量表測評患者滿意度，分數(shù)范圍0-100分；滿意：80-100分，較滿意：60-79分，不滿足：小于60分；滿意度=較滿意率+滿意率）以及母乳喂養(yǎng)知識評分（采用該院自制知識問卷測評患者母乳喂養(yǎng)知識掌握情況，分數(shù)范圍0-100分）。

1.4統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件，比較計量數(shù)據(jù)以及計數(shù)數(shù)據(jù)分別應(yīng)用t檢驗以及χ2檢驗；P＜0.05提示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率對比

觀察組母乳喂養(yǎng)優(yōu)、良、差分別為38例、4例、0例；對照組分別為30例、8例、4例；觀察組母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率為100.00%，明顯高于對照組90.48%（χ2=4.200，P= 0.040），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2護理滿意度對比

觀察組滿意、較滿意、不滿意分別為36例、6例、0例；對照組分別為29例、8例、5例；觀察組滿意度達100.00%，顯著高于對照組88.10%（χ2=5.317，P=0.021），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3母乳喂養(yǎng)知識評分對比

干預(yù)前，觀察組和對照組母乳喂養(yǎng)知識評分分別為（71.26±7.38）分、（73.51±7.56）分，t=1.380，P=0.171，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。干預(yù)后，觀察組母乳喂養(yǎng)知識評分（92.42±6.61）分，明顯高于對照組（87.59±6.24）分（t= 3.444，P=0.001），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

母乳喂養(yǎng)是聯(lián)合國兒童基金會及世界衛(wèi)生組織提倡的科學(xué)育兒方法，也是促進小兒健康生長發(fā)育的根本舉措［2］。然而，母乳喂養(yǎng)是一種易變的、脆弱的行為，產(chǎn)后72 h內(nèi)是母乳喂養(yǎng)是否成功的重要時期［3］?？梢姡绾卧缙谄占澳溉槲桂B(yǎng)知識，對提高母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率、促進小兒健康至關(guān)重要。母乳喂養(yǎng)也是一種社會性行為，需要社會及家庭的大力支持［4］。家屬參與式健康教育，一方面，可給予產(chǎn)婦情感上的支持，使產(chǎn)婦感到來自家庭的關(guān)愛及支持，可促進家庭和諧；另一方面，可給予產(chǎn)婦行為上的支持，強化產(chǎn)婦學(xué)習(xí)效果。

本研究中，接受家屬參與式健康教育的觀察組母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率及護理滿意度分別為100.00%、100.00%，均明顯高于對照組90.48%、88.10%；觀察組母乳喂養(yǎng)知識評分也顯著高于對照組（P＜0.05），與相關(guān)報道一致［5-6］。究其原因，產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)知識宣教、情景模擬可提高產(chǎn)婦及其家屬母乳喂養(yǎng)知識掌握情況及母乳喂養(yǎng)能力；產(chǎn)后母嬰同室、集中授課、一對一指導(dǎo)可進一步強化產(chǎn)婦及其家屬母乳喂養(yǎng)認知。

綜上所述，家屬參與式健康教育有助于增進初產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的了解，提高母乳喂養(yǎng)優(yōu)良率及護理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

［參考文獻］

［1］武一萍，郭純?nèi)?，初玉娟，?健康教育對母乳喂養(yǎng)的促進作用［J］.中國兒童保健雜志，2014，22（5）：556-558.

［2］羅向珊，周小瓊.孕期系統(tǒng)健康教育護理干預(yù)對產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的影響［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（13）：2914.

［3］藍小小.健康教育路徑在拒絕母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦的應(yīng)用［J］.護士進修雜志，2012，27（5）：433-434.

［4］劉惠，佀春愛.醫(yī)護共同參與健康教育促使母乳喂養(yǎng)成功的效果分析［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，17（21）：2805-2806.

［5］李少銀.家屬參與母乳喂養(yǎng)知識教育對母乳喂養(yǎng)的影響［J］.齊魯護理雜志，2011，17（10）：16.

［6］王建英，曹建用，石少權(quán).家屬參與孕期健康教育對母乳喂養(yǎng)的影響［J］.中華全科醫(yī)學(xué)，2010，8（7）：892-893.

Analysis of the Influence of Families Participatory Health Education on Breastfeeding

LIN Feng-qiong
Jinjiang District Chengdu maternity and child health care hospital，Chengdu，Sichuan province，610036 China

［Abstract］Objective To explore the influence of families participatory health education on breastfeeding.Methods From January 2015 to December 2015，84 cases of primiparas were randomly divided into two groups，the observation group（n= 42）and the control group（n=42）.The control group used conventional breastfeeding education.The observation group used family participatory health education.The effect of health education of two groups were compared.Results The excellent rates of breastfeeding and nursing satisfaction of the observation group respectively was 100.00%、100.00%，which were significantly higher than thecontrol group 90.48%、88.10%（P＜0.05）.The breastfeeding knowledge score of the observation group was significantly higher than thecontrol group（P＜0.05）.Conclusion Family participatory health education can effectively enhance the first-time mothers' knowledge of breastfeeding，increase the rate of good breastfeeding and nursing satisfaction.It is worthy of application and promotion.

［Key words］Breastfeeding；Family participatory health education；Impact

［中圖分類號］R473

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）04（a）-0041-02

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.10.041

［作者簡介］林鳳瓊（1976-），女，四川綿陽人，本科，主管護師，從事護理行政管理。

收稿日期：（2016-01-02）