苗　靜

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淺析口腔內(nèi)科疾病的臨床治療

苗靜

【摘要】目的 針對臨床診治口腔內(nèi)科疾病的有關(guān)情況進(jìn)行較深入地探討。方法 收集190例口腔內(nèi)科疾病患者有關(guān)資料，采取回顧性分析方法開展有關(guān)研究。結(jié)果 男性患者在口腔內(nèi)科疾病患者中占有較高比例，根尖周炎及齲齒的發(fā)病率較高。牙髓及根管治療是臨床中比較常見的治療手段。結(jié)論 口腔內(nèi)科疾病具有較高的發(fā)病率，自我口腔保健意識(shí)應(yīng)不斷提高。對患者口腔疾病在預(yù)防、治療及預(yù)后3方面降低不良影響，才能實(shí)現(xiàn)預(yù)期療效。

【關(guān)鍵詞】口腔疾病；口腔保健；臨床療效

隨著不斷提高的生活水平及逐漸發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，人們?nèi)找嬷匾暤娇谇唤】档闹匾??？谇粌?nèi)科疾病在臨床口腔疾病中占有十分重要的地位，具有較高的發(fā)病率，齲齒、牙周病、牙髓病、牙體修復(fù)等都是比較常見的口腔疾病。其中，齲齒已被世界衛(wèi)生組織列為對人類健康構(gòu)成危害的三大疾病之一，尤其是在青少年與兒童群體中，齲齒具有較高的發(fā)病率，高達(dá)60%～85%，而不足1歲兒童具有更高的患病率，對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生十分不利的影響［1］。本研究收集2012年1月～2013年12月的190例口腔內(nèi)科患者有關(guān)資料，回顧性分析其臨床治療效果，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1患者資料

本研究收集2012年1月～2013年12月的190例口腔內(nèi)科患者有關(guān)資料，回顧性分析其臨床治療效果，其中有86例男患者，104例女患者，患者年齡3～72歲，平均年齡（39.6±5.3）歲。研究分析涉及的內(nèi)容主要有：年齡、性別、疾病種類、病例數(shù)、治療類型及牙位等。

1.2分類標(biāo)準(zhǔn)

結(jié)合患者臨床具體癥狀表現(xiàn)，通?？蓪⒒颊叩目谇患膊》譃?大類［2］：一是齲齒。該類疾病又更具程度不同分為淺齲齒病、中齲齒病及深齲齒??；二是牙周病。也就是牙周具有膿腫、牙周炎及牙齦炎等癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者還將出現(xiàn)牙齦及牙周聯(lián)合病變；三是牙根尖周病?；颊哐栏猱a(chǎn)生膿腫、急慢性根尖周炎牙及根尖肉芽腫；四是牙髓病。主要是牙髓壞死、變性或急慢性牙髓炎；五是口腔內(nèi)科其它疾病。主要是畸形牙、四環(huán)素著色及釉質(zhì)發(fā)育不全等。

1.3治療方法

口腔疾病的臨床治療可結(jié)合上述不同分類進(jìn)行對癥治療［3］。對于齲齒患者通常可采用填充術(shù)，也就是將患者牙面清理干凈，再將齲洞口擴(kuò)大，用挖匙將腐質(zhì)去除，采用溫水對齲洞進(jìn)行清理，處理時(shí)要對齲洞與咬合面加強(qiáng)關(guān)注度，注意在牙髓洞口接近部位采用氫氧化鈣劑對牙髓進(jìn)行保護(hù)，再利用玻璃離子粘固粉填充齲洞，修整成形后將凡士林涂于患者牙體。

對于牙周病患者主要采用牙周刮治、上藥及切除牙齦術(shù)等治療方法。首先將患牙菌斑及牙石徹底去除，并適當(dāng)磨光牙面；患者如果具有較深而敏感的牙周袋，可適當(dāng)采取局部麻醉處理措施，實(shí)施牙固定術(shù)固定患者松動(dòng)牙齒。

對于牙髓疾病患者主要采用失活封藥、去髓及干髓術(shù)，治療根管和充填治療方法。如患者具有輕微病情，就要對洞形進(jìn)行制備后，將壞死組織清除，消毒窩洞后，再填充密實(shí)；如果患者患有急性牙髓炎，就要實(shí)施引流術(shù)，徹底流出炎性物質(zhì)；針對骨膜下膿腫患者，就要切開局部進(jìn)行引流，確有需要時(shí)可采用止痛藥。

對于其它口腔疾病患者，可結(jié)合患者疾病具體狀況采取有針對性地治療方法。

2　結(jié)果

男性患者在口腔內(nèi)科疾病患者中占有較高比例，根尖周炎及齲齒的發(fā)病率較高，牙周炎以及牙髓炎也不低?？谇患膊☆愋椭饕植紴椋?6例患者為根尖周病，其中共有30例男患者，26例女患者；52例患者為齲齒，其中有27例男患者，25例女患者；39例患者為牙周炎，其中有22例男患者，17例女患者；32例患者為牙髓炎，其中有19例男患者，13例女患者；11例患者為其它疾病，其中有6例男患者，5例女患者。牙髓及根管治療是臨床中比較常見的治療手段。

3　討論

口腔疾病是臨床中比較常見的一類疾病，對患者生活影響比較嚴(yán)重。因不同類型牙病都并非單獨(dú)存在，都具有一定的關(guān)聯(lián)性。因此，通常人們將齲病、牙髓病及根尖周病都認(rèn)為是牙病發(fā)展由輕至重的三個(gè)階段，治療該病的患者要遵守及時(shí)就診的原則進(jìn)行治療［4］。本文收集的牙周疾病患者都采取潔治術(shù)方法進(jìn)行治療，徹底清除牙石、菌斑，患者牙齒發(fā)生松動(dòng)的，采用固定術(shù)進(jìn)行糾正治療，患者經(jīng)臨床對癥治療后都已恢復(fù)健康［5］。研究結(jié)果表明，男性在口腔內(nèi)科疾病患者中比例較高，齲齒和根尖周病具有較高的發(fā)病率，在臨床中根管與牙髓治療術(shù)是比較常用的一種治療方法［6］。

4　結(jié)語

總之，為明顯降低臨床發(fā)生口腔疾病的比例，使患者降低對其生活產(chǎn)生的各種不良影響，需要對口腔衛(wèi)生知識(shí)加大宣傳力度，人們對口腔也要不斷提高保健意識(shí)，并養(yǎng)成規(guī)范的刷牙習(xí)慣，刷牙方法也要規(guī)范正確，及時(shí)采取各項(xiàng)預(yù)防措施［7］。另外，在一定程度上口腔損害也表現(xiàn)出某些內(nèi)科疾病的臨床癥狀，所以，口腔醫(yī)護(hù)人員不僅要具有豐富的口腔專業(yè)知識(shí)，也要具有全科醫(yī)療知識(shí)，才能提高口腔疾病的臨床治療效果［8］。

參考文獻(xiàn)

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Analysis of the Clinical Treatment of Oral Diseases in Department of Internal Medicine

MIAO JingHongliao Integrated TCM and Western Medicine Out-patient Department of Daowai District，Harbin 150026，China

【Abstract】

Objective Discussion about clinical diagnosis and treatment of oral medical disease． Methods Collect related information of 190 patients with oral medicine disease，carry out the relevant research with retrospective analysis method． Results Proportion in male patients is higher with oral medicine disease，periarthritis of root and has a high incidence of dental caries． Dental pulp and root canal therapy is more common in the clinical treatment．Conclusion Oral medicine disease with high incidence，self oral health awareness should be increased． For patients in the prevention，treatment and prognosis of oral diseases three aspects to reduce adverse effects，to achieve the expected effect．

【Key words】Oral disease，Oral health care，Clinical efficacy

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．056

【中圖分類號(hào)】R781

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）01-0077-02

作者單位：150026 哈爾濱市道外區(qū)紅遼中西醫(yī)結(jié)合門診部