整體護(hù)理對(duì)胃出血患者疾病控制及護(hù)理滿意度的影響

趙金平

目的研究整體護(hù)理對(duì)胃出血患者疾病控制及護(hù)理滿意度的影響。方法選取我院收治的86例胃出血患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用整體護(hù)理，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組患者的疾病控制情況及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間均短于對(duì)照組，護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)論整體護(hù)理應(yīng)用于胃出血患者中，能夠縮短臨床癥狀消失的時(shí)間及住院時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。

整體護(hù)理；胃出血；疾病控制

胃出血是臨床上常見的急癥，具有較高的發(fā)病率，疾病突發(fā)、進(jìn)展迅速、病情嚴(yán)重，對(duì)患者的生命健康造成極大的威脅［1］。有研究顯示，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于胃出血患者中，能夠顯著提高臨床效果及護(hù)理質(zhì)量［2］。筆者將整體護(hù)理應(yīng)用于胃出血患者中，取得較好的臨床效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年6月我院收治的86例胃出血患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)、均等原則分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各43例，實(shí)驗(yàn)組中男26例，女17例，平均年齡為（39.6±3.2）歲；發(fā)病時(shí)間30 min～6 h，平均發(fā)病時(shí)間為（2.9±0.5）h。對(duì)照組中男27例，女16例，平均年齡（40.6±3.1）歲；發(fā)病時(shí)間50 min～7 h，平均發(fā)病時(shí)間（3.2±0.4）h。兩組患者的一般資料進(jìn)行組間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包括保持患者的病房干凈、整潔，定時(shí)通風(fēng)，保證病房的空氣清新；在病房中擺放花草，為患者提供舒適的病房環(huán)境；在飲食上，囑咐患者以流質(zhì)飲食為主，少食多餐，宜清淡，忌辛辣刺激的食物，減少食物對(duì)胃腸道的刺激；定時(shí)服藥，確保藥物的療效；密切觀察患者的生命體征變化，一旦有任何異常，則需立即告知醫(yī)師進(jìn)行對(duì)癥處理。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用整體護(hù)理，具體如下：（1）健康教育。在患者入院后，向患者介紹急性胃出血的發(fā)病機(jī)制，發(fā)病病因及影響因素等情況，加深患者對(duì)疾病的了解，在進(jìn)行講解時(shí)需采用通俗易懂的語(yǔ)言，盡量避免采用專業(yè)用語(yǔ)，增加患者的信任感，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以便降低出血的再發(fā)生率，即將出院的患者，應(yīng)囑咐患者注意出院后的飲食，避免食物對(duì)胃黏膜的損傷，以加快胃黏膜的自我修復(fù)能力［3-4］。（2）心理護(hù)理。在患者住院期間，為患者營(yíng)造溫馨的病房環(huán)境，保持病房的安靜、舒適，緩解患者突然出現(xiàn)在陌生環(huán)境中的緊張、焦慮感。護(hù)理人員多與患者進(jìn)行溝通，取得患者的信任，了解患者的心理狀態(tài)，依據(jù)患者的心理變化，采取相對(duì)應(yīng)的心理疏導(dǎo)措施對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者的情緒。（3）止血護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)患者的實(shí)際情況選擇最佳的止血措施，患者出血量較大，應(yīng)予以輸血，在進(jìn)行止血時(shí)需給予氧療，保證呼吸道通暢，補(bǔ)充血容量，以免出現(xiàn)循環(huán)衰竭［5］。（4）觀察。密切觀察患者的生命體征，記錄患者的尿量、出血量等，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)上報(bào)醫(yī)師，進(jìn)行對(duì)癥處理。（5）飲食護(hù)理。胃出血患者尤其要注意飲食，初期應(yīng)保持絕對(duì)禁食，當(dāng)患者無嘔血、便血情況出現(xiàn)時(shí)，則可適當(dāng)給予清淡流食，飲食需少食多餐，禁止食用硬食、刺激性食物［6］。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察臨床癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度。通過調(diào)查問卷的形式了解患者的護(hù)理滿意度情況，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以 （均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀消失時(shí)間（3.2±0.6）d、住院時(shí)間（6.5± 1.3）d、滿意度評(píng)分（96.7±3.1）分，對(duì)照組臨床癥狀消失時(shí)間（6.1±0.9）d、住院時(shí)間（9.7±1.6）d、滿意度評(píng)分（84.6±4.3）分，實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間均短于對(duì)照組，護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

3 討論

近年來，隨著人們飲食習(xí)慣的改變，胃出血的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，在發(fā)病過程中會(huì)給患者造成劇烈的疼痛，嘔血、便血等癥狀，給患者的心理上帶來極大的影響，因此采取合理的護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理是十分必要的［7］。整體護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，要求護(hù)理人員不僅要對(duì)患者自身的關(guān)注外，還需對(duì)患者所處的環(huán)境、心理狀態(tài)及物理因素等方面引起重視［8］。

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：整體護(hù)理能夠縮短患者的臨床癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。在進(jìn)行整體護(hù)理過程中，通過可進(jìn)行健康教育能夠增加患者對(duì)疾病的了解，增加戰(zhàn)勝疾病的信心，有針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除患者的心理壓力，同時(shí)依據(jù)患者的實(shí)際情況選擇最佳的止血措施，保證止血完全，縮短患者臨床癥狀消失的時(shí)間，從而降低患者的住院時(shí)間，并提高護(hù)理滿意度。

綜上所述，整體護(hù)理應(yīng)用于胃出血患者中，能夠縮短臨床癥狀消失的時(shí)間及住院時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。

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The Effect of Holistic Nursing on Disease Control and Nursing Satisfaction of Patients With Gastric Bleeding

ZHAO Jinping The Branch of Medicine，Liaoyuan Vocational Technical College，Liaoyuan Jilin 136200，China

ObjectiveTo study the effect of holistic nursing care on disease control and nursing satisfaction of patients with gastric bleeding.Methods86 cases of patients with gastric hemorrhage in our hospital as the research object and were divided into experimental group and control group，experimental group had application of holistic nursing，the control group was used about conventional nursing，to compare two groups of patients with the disease control and nursing satisfaction.ResultsIn the experimental group，the clinical symptoms disappeared time and hospitalization time were shorter than the control group，the nursing satisfaction score was higher than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.01）.ConclusionHolistic nursing in patients with gastric bleeding，which can shorten the time of clinical symptoms disappear and hospital stay，improve nursing satisfaction.

Holistic nursing，Gastric bleeding，Disease control

R473

A

1674-9316（2016）24-0236-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.137

遼源職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)藥分院，吉林 遼源 136200