舒適護理在股骨頸骨折中的應用效果

鄭艷敏

目的研究舒適護理在股骨頸骨折中的臨床應用效果。方法選擇200例股骨頸骨折的患者作為研究對象，將其均分為兩組，對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者實施舒適護理，比較兩組患者臨床效果。結果通過比較，觀察組患者對護理人員滿意度高于對照組，心理狀況評分高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論股骨頸骨折患者實施舒適護理能夠加快患者康復速度，提升患者對護理人員的滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

股骨頸骨折；舒適護理；臨床應用

股骨頸骨折主要見于老年人，因其骨質疏松，生理功能逐漸衰退，人口老齡化現(xiàn)象越來越嚴重，當老年人出現(xiàn)意外后就容易引起股骨頸骨折。對于患者來說，護理舒適度直接關系到康復情況［1］。我院選擇2015年1月～2016年1月診治的200例股骨頸骨折患者，對其臨床護理效果進行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年1月～2016年1月診治的200例股骨頸骨折患者，其中84例為男性，116例為女性；年齡64～81歲，平均年齡為（74.3±2.2）歲；骨折部位：82例為基底型，118例為經(jīng)頸型；所選患者均為新鮮骨折；根據(jù)Garden分類：34例為I型，70例為II型，62例為III型，34例為IV型；將所選的患者均分為觀察組與對照組，比較兩組患者性別、年齡、分型等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均根據(jù)患者及骨折情況實施治療，對照組患者在治療過程中實施常規(guī)護理，具體為：飲食指導、心理疏導、術前完善檢查、牽引及體位護理、治療慢性病、安置合適體位、術后密切觀察、切口引流、平衡鎮(zhèn)痛、指導功能鍛煉、注意轉運安全、預防并發(fā)癥等［2］。

觀察組患者在上述護理的基礎上實施舒適護理，具體為：（1）環(huán)境的舒適護理。為患者提供一個潔凈、溫馨以及安靜的病房環(huán)境，控制室內的溫濕度，提升患者的舒適度，夜間關閉不需要的燈，降低燈光的刺激，為患者提供良好的睡眠保障。（2）心理舒適護理?；颊叨嗤蝗怀霈F(xiàn)損傷，需要長時間臥床休息，害怕治療費用過高，擔心為子女增添負擔，護理人員需要提升訪視次數(shù)，多與患者溝通和交流，根據(jù)患者的文化程度、文化背景以及心理狀態(tài)實施有針對性的疏導。對患者選擇正確的稱呼，應用溫和的語言與其溝通和交流，鼓勵患者及時表達自身的想法和不適，鼓勵病友之間相互關心和支持。（3）體位和皮膚的舒適干預。股骨頸骨折患者受傷后多需要進行患側肢體皮膚牽引術，確保肢體位于外展位，緩解患者疼痛［3］。為了讓患者感到舒適，可用棉毛巾放在皮膚與牽引器之間，每天定時更換。每天對皮膚進行清潔和檢查，查看患側肢體的牽引效果，以免增加患者的痛苦。當患者需要轉變體位時，要向其說明必要性及正確的方法，緩解患者的思想顧慮，保護損傷部位，讓患者感到舒適［4-5］。（4）功能鍛煉舒適護理。由于受傷后患者需要長時間臥床休息，持續(xù)進行牽引治療，緩解血流，容易引起下肢靜脈血栓及肌肉廢用性萎縮等不良事件出現(xiàn)，積極預防并發(fā)癥，增加患者的舒適度?？蓭椭颊呙刻爝M行股四頭肌主動收縮訓練，每天鍛煉3次，但不可引起患者肢體疼痛，應循序漸進進行，緩解患者腫脹，加速患者血液循環(huán)［6］。

1.3 觀察指標

比較兩組患者對護理人員的滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 15.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者對護理人員滿意度為95.0%，對照組為78.0%，觀察組高于對照組；觀察組患者SAS評分為（27.5±3.6）分，對照組為（50.4±5.3）分；觀察組SDS評分為（31.5±3.7）分，對照組為（52.4±4.6）分；觀察組患者心理狀況評分高于對照組，兩組患者對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為0，對照組為10.0%，觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

股骨頸骨折主要見于老年人，是說股骨頭下到股骨頸基底部出現(xiàn)的骨折類型，功能恢復需要較長時間，同時老年患者多同時伴有心臟病、糖尿病、高血壓、腦梗死等基礎疾病，這就對護理質量提出了較高的要求［7］。舒適護理能夠緩解患者在治療過程中的不愉快程度，能夠從心理、社會以及生理層面上感到愉悅。在股骨頸骨折中實施舒適護理，能夠有效改善患者的不良心理狀態(tài)，提升患者的生活質量［8］。

綜上所述，股骨頸骨折患者實施舒適護理能夠加快患者康復速度，提升患者對護理人員的滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

［1］章海群. 舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用效果觀察［J］. 大家健康（學術版），2014，8（4）：387.

［2］季鴻燕. 舒適護理在老齡股骨頸骨折患者牽引術后的應用［J］.西部中醫(yī)藥，2010，23（7）：61-62.

［3］宋艷萍. 股骨頸骨折病人的心理護理［J］. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（68）：223.

［4］張成蘭. 股骨頸骨折患者的護理［J］. 內蒙古中醫(yī)藥，2014，33（5）：238-239.

［5］劉麗峰. 股骨頸骨折47例臨床治療分析［J］. 基層醫(yī)學論壇，2014，18（10）：1245-1246.

［6］楊海燕. 14歲以下兒童股骨頸骨折的護理體會［J］. 臨床合理用藥雜志，2014，7（6A）：32.

［7］秦素鳳. 舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用［J］. 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2014，15（3）：50.

［8］關曉芳. 股骨頸骨折舒適護理干預應用［J］. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，11（5）：46-47.

Application of Comfort Care in the Treatment of Femoral Neck Fracture

ZHENG Yanmin Department of Internal Medicine，Jiekuang Branch of General Hospital of Shulan Mining Group，Shulan Jilin 132600，China

ObjectiveTo study the clinical effect of comfortable nursing in the treatment of femoral neck fracture.Methods200 cases of femoral neck fracture were divided into two groups，the control group was given routine care，the observation group patients were comfortable nursing，and the clinical effect of two groups were compared.ResultsBy comparison，patients in the observation group satisfaction of nursing staff was significantly higher than the control group，the psychological status score was significantly higher than that of the control group appeared complications were significantly lower than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.ConclusionPatients with femoral neck fracture can accelerate the recovery rate，to improve the satisfaction of nursing staff， reduce the incidence of complications.

Femoral neck fracture，Comfort care，Clinical application

R473

A

1674-9316（2016）24-0251-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.146

舒蘭礦業(yè)集團總醫(yī)院街礦分院內科，吉林 舒蘭 132600