馬瑩瑩

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膽結(jié)石患者應(yīng)用全面護(hù)理模式的效果研究

馬瑩瑩

【摘要】目的 探討膽結(jié)石患者應(yīng)用全面護(hù)理模式的效果。方法 分析我院2014年10月～2015年10月80例膽結(jié)石患者的臨床資料，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組40例，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，觀察組實(shí)施全面護(hù)理模式，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 比較兩組患者的護(hù)理效果，觀察組患者均高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 對膽結(jié)石患者應(yīng)用全面護(hù)理模式，能夠取得良好的臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石；全面護(hù)理模式；護(hù)理效果

Objective To investigate the effect of gallstone patients with comprehensive care model． Methods Analysis of clinical data of October 2014 to October 2015，80 cases of gallstone patients，they were randomly divided into two groups． The control group 40 patients implemented routine care model，observation group implemented a comprehensive care model，compared two groups of nursing effect． Results Care benefits of two groups were compared，the observation group were significantly higher in patients，the difference was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion Gallstones patients with comprehensive care model，can achieve good clinical results．

【Key words】Gallstones，Comprehensive care model，Care benefits

膽結(jié)石屬于常見的一種臨床疾病，其多發(fā)于女性群體，且其發(fā)病率與年齡成正比，臨床多用腹腔鏡手術(shù)作為主要治療方法［1］。本研究選擇我院2014年10月～2015年10月80例膽結(jié)石患者的臨床資料進(jìn)行分析，對觀察組患者實(shí)施全面護(hù)理模式，取得了良好的效果，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年10月～2015年10月80例膽結(jié)石患者的臨床資料，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組40例，觀察組男性患者25例，女性患者15例，年齡35～68歲，平均年齡為（48.58±3.28）；對照組男性患者28例，女性患者12例，年齡36 ～69歲，平均年齡為（49.20±3.47）歲。兩組患者年齡、性別及病情等資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施全面護(hù)理模式，主要包括以下內(nèi)容：（1）術(shù)前護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者完成三大常規(guī)檢查、胸透等術(shù)前檢查，患者術(shù)前需合理飲食，盡量食用高蛋白、易消化等食物，術(shù)前10 h禁食［2］。（2）術(shù)中護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)全面配合醫(yī)師在手術(shù)整個過程中對患者各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，鼓勵并安撫患者情緒，使患者保持積極、樂觀的態(tài)度，若發(fā)生意外需及時進(jìn)行處理。（3）術(shù)后護(hù)理，患者清醒之前需取半仰臥位，為患者選取最為舒適的體位，同時護(hù)理人員應(yīng)盡量結(jié)合患者情況引導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后深呼吸、肢體活動等，避免讓患者提重物、嘔吐等負(fù)壓運(yùn)動［3］。另外，應(yīng)多加觀察患者傷口，并采取一定護(hù)理措施預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

觀察患者臨床效果，療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下［4］：顯效：患者結(jié)石、臨床癥狀等消失；有效：患者結(jié)石大部分消失，臨床癥狀有所改善；無效：患者結(jié)石大部分殘留或增多，臨床癥狀無改善或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組顯效28例，有效12例，總有效率為40例（100%）；對照組顯效17例，有效13例，無效10例，總有效率為30例（75.00%）。兩組患者治療有效率比較，觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理干預(yù)結(jié)果比較

觀察組住院時間為（7.2±1.3）d，手術(shù)時間為（35.2±3.1）h，手術(shù)失血量為（38.4±3.8）ml；對照組住院時間為（15.8±1.5）d，手術(shù)時間為（56.2±6.1）h，手術(shù)失血量為（65.4±5.2）ml。兩組患者護(hù)理干預(yù)結(jié)果比較，觀察組結(jié)果均優(yōu)于對照組結(jié)果，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組滿意25例，一般滿意15例，總滿意率為40例（100%）；對照組滿意17例，一般滿意15例，不滿意8例，總滿意率為32例（80.00%）。兩組患者護(hù)理滿意度比較，觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

膽結(jié)石屬于臨床十分常見的一種疾病，腹腔鏡手術(shù)作為臨床治療膽結(jié)石的重要措施，需要與針對性較強(qiáng)的護(hù)理進(jìn)行配合治療，以減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率［5］。雖然手術(shù)治療能夠取得良好的治療效果，但大多數(shù)膽結(jié)石患者在術(shù)前情緒波動較大，不會輕易地配合醫(yī)生和護(hù)士的觀察和治療，因此這也增加了手術(shù)的難度，對于手術(shù)結(jié)果有著一定的影響［6］。膽結(jié)石臨床治療存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)，因患者疼痛難忍，會影響手術(shù)耐受性，且護(hù)理工作不到位，也會影響患者的康復(fù)效果。

本研究中觀察組患者實(shí)施全面護(hù)理模式，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，兩組患者臨床治療效果、護(hù)理干預(yù)效果、護(hù)理滿意度比較，觀察組均高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。由此可見，對膽結(jié)石患者實(shí)施全面護(hù)理模式，能夠取得良好的臨床治療效果，能夠提高患者的生命質(zhì)量，提升患者的護(hù)理滿意度，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，有利于促進(jìn)患者的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 吳志英． 全面護(hù)理模式在膽結(jié)石手術(shù)患者中的應(yīng)用［J］． 齊魯護(hù)理雜志，2014，20（24）：75-77．

［2］ 柳愛書． 全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的具體應(yīng)用及其效果觀察［J］． 國際護(hù)理學(xué)雜志，2015，34（3）：321-323．

［3］ 鐘淑芬． 膽結(jié)石患者在圍術(shù)期實(shí)施全面護(hù)理模式的臨床效果觀察［J］． 國際護(hù)理學(xué)雜志，2015，34（21）：2898-2900．

［4］ 付鳳秀． 全面護(hù)理模式在19例膽結(jié)石患者中的應(yīng)用［J］． 中國民族民間醫(yī)藥，2014（8）：134．

［5］ 劉永霞． 全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的效果觀察［J］． 中國民康醫(yī)學(xué)，2014，26（2）：120-121．

［6］ 方麗梅． 膽結(jié)石患者圍手術(shù)期的護(hù)理體會［J］． 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2015，7（27）：259-260．

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）06-0196-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．145

作者單位：黑河市第一人民醫(yī)院預(yù)防接種門診，黑龍江 黑河 164300

Study on the Effect of Comprehensive Nursing Mode for Patients With Gallstone

MA Yingying Prevention and Vaccination Clinic，F(xiàn)irst People's Hospital in Heihe City，Heihe Heilongjiang 164300，China

【Abstract】