王宏偉 王鵬飛 王天龍

(河南省永城市人民醫(yī)院，476600)

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·塞鼻療法·

中藥塞鼻治療中樞性面癱68例

王宏偉 王鵬飛 王天龍

(河南省永城市人民醫(yī)院，476600)

2012年6月—2015年6月，我們采用中藥塞鼻治療中樞性面癱68例，取得了較滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

68例中男性46例，女性22例；年齡42～78歲；病程1周～6個(gè)月。全部患者均經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科及頭顱CT檢查確診為中樞性面癱。臨床表現(xiàn)為病損對(duì)側(cè)眼眶以下的面肌癱瘓，大多伴有面癱同側(cè)的肢體偏癱，無(wú)味覺(jué)和涎液分泌障礙。

治療方法

白僵蠶12 g,川芎15 g,冰片0.5 g。上藥研極細(xì)末混勻，用時(shí)取藥粉1 g，以紗布包裹塞入患側(cè)鼻腔，每日2次，每次1～2 h，14 d為1個(gè)療程，連續(xù)治療1～2個(gè)療程。

中風(fēng)急性期應(yīng)結(jié)合口服藥物及輸液治療。后遺癥期則單以本方治療。

治療結(jié)果

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：面肌癱瘓等臨床癥狀消失，肢體活動(dòng)功能恢復(fù)正常或明顯好轉(zhuǎn)；好轉(zhuǎn)：面肌癱瘓等臨床癥狀明顯減輕；無(wú)效：臨床癥狀改善不顯著。

結(jié)果：本組經(jīng)治療痊愈47例，占69.1%；好轉(zhuǎn)19例，占27.9%；無(wú)效2例，占2.9%?？傆行?7.1%。全部患者治療時(shí)間最短28 d，最長(zhǎng)42 d。治療效果多在10 d后出現(xiàn)，故使用本法時(shí)間應(yīng)不少于2周。

體會(huì)

中樞性面癱是臨床常見(jiàn)病，以祛風(fēng)、活血、通絡(luò)為基本治療大法。白僵蠶祛風(fēng)通絡(luò)，治頭面受風(fēng)、口面歪斜；川芎味辛，性溫，辛溫走竄，上行巔頂，走而不守，行氣活血；佐以冰片芳香開竅?，F(xiàn)代研究表明，冰片能改善血腦屏障的通透性，使其他藥物更快地進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮療效。因鼻為一身血脈所過(guò)，清陽(yáng)交合之處，通過(guò)經(jīng)絡(luò)與五臟六腑有著緊密聯(lián)系，且鼻黏膜上血管豐富，藥物易于滲透吸收，通過(guò)藥物對(duì)鼻腔的刺激易產(chǎn)生治療效果。采用本法用藥少，療效高，方法簡(jiǎn)便易行，無(wú)毒副作用，值得推廣應(yīng)用。

2016-01-18)