劉　陽(yáng)　李軍濤

1.咸陽(yáng)市公安局刑警支隊(duì)，陜西　咸陽(yáng)　712099；2.咸陽(yáng)市旬邑縣公安局刑警大隊(duì)技術(shù)中隊(duì)，陜西　旬邑　711300

損傷參與度在法醫(yī)鑒定中的應(yīng)用分析

劉陽(yáng)1李軍濤2

1.咸陽(yáng)市公安局刑警支隊(duì)，陜西咸陽(yáng)712099；2.咸陽(yáng)市旬邑縣公安局刑警大隊(duì)技術(shù)中隊(duì)，陜西旬邑711300

摘要：最近，法醫(yī)學(xué)開(kāi)始應(yīng)用損傷參與度對(duì)案件中出現(xiàn)的人身傷害進(jìn)行量化界定，計(jì)算損傷承擔(dān)責(zé)任、賠償金額以及相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。在實(shí)際應(yīng)用中，損傷參與度并不容易界定，法醫(yī)鑒定也相對(duì)困難，必須進(jìn)一步進(jìn)行研究。

關(guān)鍵詞：法醫(yī)；損傷參與度；鑒定；注意事項(xiàng)

現(xiàn)如今，我國(guó)并沒(méi)有完全統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和工具對(duì)損傷參與度進(jìn)行有效鑒定，想要確認(rèn)人身傷害案件中的行為人責(zé)任、賠償金額是相對(duì)困難的。為了能夠準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便、科學(xué)的分清責(zé)任，計(jì)算出符合實(shí)際狀況的賠償金額，應(yīng)當(dāng)對(duì)致害行為和后果之間的關(guān)系程度進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。

一、損傷參與度

損傷參與度主要是對(duì)人身傷害案件中的被害人損傷狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)。當(dāng)多種因素引發(fā)損傷時(shí)，需要鑒別出不同參與因素所造成的損害結(jié)果。損傷參與度能夠?qū)p害行為與后果之間的因果關(guān)系程度進(jìn)行評(píng)判，主要用于鑒定相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。人身傷害案件中，被害人可能會(huì)由于損傷引發(fā)的后遺癥和并發(fā)癥導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)很復(fù)雜的局面，因此，必須對(duì)損傷參與度進(jìn)行有效鑒定，進(jìn)而保證能夠科學(xué)準(zhǔn)確地計(jì)算出賠償金額以及責(zé)任。

二、損傷參與度的鑒定方法

事故寄予度鑒定法。這種方法將參與度分成了11個(gè)等級(jí)，從0%-100%，每10個(gè)百分點(diǎn)分成一個(gè)等級(jí)。因果關(guān)系判定為：100%確定二者之間存在因果關(guān)系，60%-90%判定基本存在因果關(guān)系，10%-50%判定很難確定因果關(guān)系，0%則判定為沒(méi)有因果關(guān)系。該方法在實(shí)際應(yīng)用中雖然結(jié)果較為清晰，但是操作相對(duì)比較復(fù)雜，鑒定人員很難掌握10%具體差異，錯(cuò)誤鑒定較為常見(jiàn)。但是這種方法可以將有效量化損傷和疾病的具體責(zé)任，具體到某個(gè)百分比，計(jì)算賠償數(shù)額、確認(rèn)責(zé)任人的責(zé)任相對(duì)較為方便。

五分法。這種方法對(duì)于概念的界定較為模糊，參與度分為5個(gè)等級(jí)，分別是全部(100%)、大部分(70%-90%)、部分(40%-60%)、小部分(10%-30%)、無(wú)(0%)。五分法比較簡(jiǎn)單，操作難度較低，但是標(biāo)準(zhǔn)區(qū)分不夠細(xì)致，鑒定人員的自由度相對(duì)較高，這對(duì)法官判案造成了一定的不良影響。很多相對(duì)復(fù)雜的案件中，往往存在著多種致害行為，鑒定損傷參與度常常會(huì)出現(xiàn)因果復(fù)雜的問(wèn)題，這種情況很難界定，工作人員的主觀性相對(duì)較強(qiáng)。

五級(jí)法。這種方法參考了《損傷參與度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》，由國(guó)家最高人民法院擬得，25個(gè)百分點(diǎn)為一個(gè)等級(jí)，0%-100%可以分成5個(gè)等級(jí)。筆者參考多年來(lái)的工作經(jīng)驗(yàn)以及司法相關(guān)知識(shí)，可以確定判別損傷參與度以及損傷和疾病之間的關(guān)系難度很大，若是多種因素引發(fā)了人身傷害，考慮到被害人個(gè)體因素的影響，更不能單純的照搬草擬標(biāo)準(zhǔn)，而是要根據(jù)實(shí)際狀況進(jìn)行因果關(guān)系鑒定。這對(duì)于鑒定人員的專(zhuān)業(yè)性要求很高，同時(shí)還需要鑒定人員能夠深刻理解與損傷參與度相關(guān)的法律責(zé)任。

鑒定損傷參與度實(shí)質(zhì)上是希望為人身傷害案件提供意見(jiàn)證據(jù)，并不需要太過(guò)詳細(xì)的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)劃分，劃分過(guò)細(xì)會(huì)導(dǎo)致鑒定結(jié)論和實(shí)際狀況脫離，難以保證司法鑒定的公平公正，所以，實(shí)際法醫(yī)鑒定中可以采用五級(jí)法或是五分法進(jìn)行有效鑒定。

三、損傷參與度鑒定應(yīng)用中的注意事項(xiàng)

(一)收集被害人詳實(shí)的病史資料

進(jìn)行損傷參與度鑒定需要對(duì)被害人的相關(guān)損傷以及既存?zhèn)∵M(jìn)行了解，分析二者與現(xiàn)存損傷的因果關(guān)系。因此，鑒定方應(yīng)當(dāng)將被害人詳實(shí)的病史資料收集起來(lái)，并對(duì)醫(yī)療救治過(guò)程資料進(jìn)行詳細(xì)收集。若是治療過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)了醫(yī)療失誤或是處理不當(dāng)，也有可能會(huì)影響到被害人的損傷程度，導(dǎo)致原傷加重的問(wèn)題出現(xiàn)。

(二)以損傷為主要對(duì)象進(jìn)行評(píng)定

若是被害人除了損傷以外還有傷病或是潛在傷病存在，那么應(yīng)當(dāng)將損傷判定為主要評(píng)定對(duì)象，傷病看作是參考因素。損傷強(qiáng)度能夠構(gòu)成現(xiàn)存結(jié)果，傷病表現(xiàn)相對(duì)輕微，那么就可以判定為損傷參與度是100%，傷病對(duì)于現(xiàn)存后果的影響可以忽略不計(jì)。相對(duì)的，損傷強(qiáng)度對(duì)于現(xiàn)存結(jié)果基本沒(méi)有影響，與被害人的傷病沒(méi)有任何關(guān)系，那么可以判定為損傷參與度是0。

(三)客觀判定損傷參與度

進(jìn)行損傷參與度判定期間，鑒定人員應(yīng)當(dāng)從客觀角度出發(fā)，不能從主觀判斷既有傷病與現(xiàn)存結(jié)果之間的關(guān)系。有些時(shí)候退行性改變可能會(huì)對(duì)現(xiàn)存結(jié)果造成一定的影響，但是并不是只要出現(xiàn)退行性改變就會(huì)對(duì)其產(chǎn)生影響，鑒定人員不能從主觀意識(shí)出發(fā)認(rèn)定發(fā)生了退行性改變就推斷既有結(jié)果，必須從實(shí)際出發(fā)，退行性改變達(dá)到一定程度才能判定其對(duì)于現(xiàn)存結(jié)果是否產(chǎn)生了影響。進(jìn)行損傷參與度評(píng)價(jià)需要參考法醫(yī)工作中的多項(xiàng)知識(shí)要點(diǎn)，進(jìn)行量化鑒定更要尊重事實(shí)情況，堅(jiān)持實(shí)事求是。

四、結(jié)語(yǔ)

在法醫(yī)鑒定工作中，損傷參與度的鑒定是最為重要的難點(diǎn)之一，往往存在著很多糾紛和爭(zhēng)議，相關(guān)的法學(xué)人士也對(duì)其比較關(guān)注，近年來(lái)正在逐漸加深關(guān)注程度。對(duì)損傷參與度進(jìn)行客觀鑒定，能夠幫助警務(wù)人員更好的解決人身傷害案件，應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步研究。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉全一.法醫(yī)鑒定中關(guān)于損傷參與度的應(yīng)用[J].科技風(fēng)，2015(19).

[2]成靜.試析損傷參與度在法醫(yī)學(xué)鑒定中的應(yīng)用[J].安康學(xué)院學(xué)報(bào)，2012(04).

中圖分類(lèi)號(hào)：D919

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：2095-4379-(2016)17-0154-01

作者簡(jiǎn)介：劉陽(yáng)(1984-)，男，漢族，山東濟(jì)南人，本科，法醫(yī)學(xué)，咸陽(yáng)市公安局刑警支隊(duì)，科員；李軍濤(1984-)，男，漢族，陜西咸陽(yáng)人，本科，法醫(yī)學(xué)，咸陽(yáng)市旬邑縣公安局刑警大隊(duì)技術(shù)中隊(duì)，科員。