文│殷慶祥（山東省龍口市北馬獸醫(yī)站）鄭曉春（山東省龍口市農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法大隊）王進（山東省龍口市畜牧獸醫(yī)工作站）

一例奶牛生產(chǎn)癱瘓的診療

文│殷慶祥（山東省龍口市北馬獸醫(yī)站）鄭曉春（山東省龍口市農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法大隊）王進（山東省龍口市畜牧獸醫(yī)工作站）

一、發(fā)病情況

2016年3月25日下午，山東省龍口市某養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)的5歲荷斯坦奶牛生產(chǎn)時，因胎兒過大（初產(chǎn)體長1.26米）和胎位不正無法正常分娩，遂采取人工助產(chǎn)術(shù)。助產(chǎn)前，將手伸入產(chǎn)道檢查胎兒胎位及胎向，發(fā)現(xiàn)胎兒呈橫背位，因無法矯正為順產(chǎn)胎向，故采取倒生式，將胎兒兩后肢拉出后，由人工牽引助產(chǎn)。27日，該畜主前來就診，稱距產(chǎn)后約38小時奶牛倒臥后，再也沒有站起來。

二、臨床癥狀

病牛體溫正常（39.2℃），但精神相對沉郁，食欲顯著減退，反芻減弱，糞尿的排泄量減少。舌頭脫出于口腔，呈右側(cè)倒臥，右后腿壓于腹下，兩前腿前伸。頸部呈S狀彎曲，用力牽拉頭部，呈板硬狀。臨床表現(xiàn)輕度不安，交替踏腳，肌肉陣發(fā)性震顫。心跳正常（64次/分鐘），呼吸短促，有時表現(xiàn)為暫時性呼吸抑制。刺激尾尖及腰肩部神經(jīng)時，后腿出現(xiàn)條件性收縮。

三、診斷

根據(jù)患病奶牛屬于高產(chǎn)奶牛（日泌乳量為42.5千克）、分娩后不久、發(fā)病情況、臨床癥狀等初步診斷為奶牛生產(chǎn)癱瘓。

四、防治措施

1.建議畜主給牛翻身，使之形成左側(cè)伏臥，以緩解右側(cè)肢體長時間壓迫形成麻痹，身下多墊柔軟的墊料，身上蓋幾層麻袋用來保溫。

2.考慮到乳房送風(fēng)法對消毒的嚴(yán)格要求，送風(fēng)量難于掌控以及對泌乳量的影響，故未采取此法治療。

3.靜脈補鈣。采用10%氯化鈣300毫升、10% VC注射液100毫升靜脈緩慢注射，2.5% B1注射液100毫升肌內(nèi)分點注射。同時監(jiān)聽心跳，避免因為注射過快和劑量過大，引起病牛心律不齊。

4.靜脈補鈣法連續(xù)注射3天后，未見病牛明顯好轉(zhuǎn)。故在靜脈補鈣的同時，采用25%硫酸鎂注射液100毫升于頸部皮下多點注射，當(dāng)天即有顯著療效。第5天時，又用此法重復(fù)注射一次，于第6日病牛痊愈。

五、小結(jié)

1.為避免發(fā)生生產(chǎn)癱瘓，每天應(yīng)該讓奶牛定時運動。妊娠期內(nèi)應(yīng)加喂富含礦物質(zhì)、碳水化合物及維生素的飼料，增加谷物料，減少餅類和豆類蛋白料。減少擠奶，以喂?fàn)贋橄?，同時肌注維生素D制劑。

2.奶牛產(chǎn)前2周飼喂低鈣高磷飼料，限制每天鈣的攝入量在1000毫克以內(nèi)，激活甲狀旁腺機能。產(chǎn)前4周至產(chǎn)后1周，每天添喂氯化鎂30克。

3.產(chǎn)前和產(chǎn)后應(yīng)將母畜置于溫暖的畜舍內(nèi)。分娩前后5天內(nèi)，每天投喂紅糖200～300克，對本病有良好的預(yù)防作用。產(chǎn)后立即飲用大量溫鹽水，可使血壓迅速恢復(fù)正常，從而減少本病的發(fā)生概率。

4.健康乳牛的血鈣水平在2.5～2.78毫摩爾/升。當(dāng)血鈣水平下降到2毫摩爾/升以下時，就會發(fā)生癱瘓。本病例中，乳牛的日泌乳量為42.5千克，因此，可能是鈣鹽從血液中大量進入到乳汁中，從而造成血鈣含量不足而引起發(fā)病。

5.硫酸鎂可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，松弛骨骼肌，具有鎮(zhèn)靜、抗痙攣以及減低顱內(nèi)壓等作用。鎂在糖和蛋白質(zhì)的代謝中有極其重要的作用，從本病例的治療中發(fā)現(xiàn)，皮下注射硫酸鎂后產(chǎn)生了顯著的治療效果。因此，有些生產(chǎn)癱瘓可能與低鎂血癥有著密切的關(guān)聯(lián)。

六、奶牛生產(chǎn)癱瘓的鑒別診斷

1.與產(chǎn)后截癱的區(qū)別。產(chǎn)后截癱多是因為挫傷坐骨神經(jīng)和閉孔神經(jīng)，或者是發(fā)生骨盆韌帶及薦髂韌帶的損傷，常發(fā)生于分娩過程中。通常表現(xiàn)為全身無癥狀，僅后軀無力，不能站立。

2.與酮血病的區(qū)別。酮血病的初期表現(xiàn)為病牛頑固性消化紊亂，食欲減退，但對粗飼料尚能保持一定的食欲。身體消瘦很快，在一定時間內(nèi)可以保持泌乳能力。步態(tài)不穩(wěn)，后肢輕癱，往往不能站立。此病呼出的氣體及皮膚，尤以頸部、肩胛、后肢內(nèi)側(cè)散發(fā)一種特異的爛蘋果味，即酮味。

3.與脊髓挫傷的區(qū)別。脊髓挫傷多是由于強烈的外力打擊和突然發(fā)生強烈的肌肉收縮而引起的。主要表現(xiàn)為腰部強拘，后肢軟弱無力，尾巴不能擺動。嚴(yán)重時臥地不起，后軀的知覺消失，肛門失禁和尿滴瀝等。

4.與關(guān)節(jié)脫位的區(qū)別。關(guān)節(jié)脫位的臨床癥狀是關(guān)節(jié)變形，異常固定，患肢縮短或者延長。姿勢發(fā)生改變和機能障礙，無法自主運動，被迫運動時，則表現(xiàn)為彈性抵抗。