任麗杰

（遼寧省朝阡市龍城區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，遼寧朝阡 122000）

牛附紅細(xì)胞體病的診治

任麗杰

（遼寧省朝阡市龍城區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，遼寧朝阡 122000）

近年來，?；几郊t細(xì)胞體的病例逐漸增多，由于本病大多都有瘤胃弛緩的癥狀，極易誤診，因而延誤了治療的最佳時機(jī)。2015年9月5日，遼寧龍城區(qū)某鎮(zhèn)某養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)的17頭牛全部發(fā)病，病程長的近月余，病程稍短的也達(dá)7天。經(jīng)臨床癥狀檢查及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，最后確診為牛附紅細(xì)胞體病。

1 臨床癥狀

病初無明顯癥狀，僅見食欲減少，反芻減弱，飲欲增加，雙眼流淚。隨著病情的發(fā)展，患牛體溫高達(dá)40℃～41.8℃，呈稽留熱型，呼吸加快，脈搏100次/min，可視黏膜黃染蒼白，聽診瘤胃蠕動音減弱或幾乎消失，先便秘既而腹瀉，排稀軟水樣帶血糞便，尿量減少，尿色發(fā)紅，尿中帶血。

2 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)

2.1 直接涂片鏡檢

靜脈無菌采血，用3.5%枸櫞酸鈉抗凝，取1滴血用生理鹽水稀釋涂片，（用牙簽充分混勻），直接在400倍顯微鏡下鏡檢，可見75%的紅細(xì)胞變形或破裂，呈月牙狀、鋸齒狀、星芒狀，表面附著有橢圓形，半月狀，桿狀小體，有折光性，胞質(zhì)中和細(xì)胞壁上有大量的小點(diǎn)游動和附著。

2.2 染色鏡檢

采取耳尖血滴于載玻片上，瑞氏染色或姬姆薩染色后油鏡下觀察，可見紅細(xì)胞極不規(guī)則，呈鋸齒狀、月牙狀、星芒狀等多型性，細(xì)胞邊緣或胞質(zhì)中可見0～15個附紅細(xì)胞體，大小不一，有點(diǎn)狀、橢圓形、月牙形、桿狀等，附著體呈淡紫色，有折光性。

3 治療

（1）早期治療：病畜用貝尼爾0.3mg/kg肌肉注射，一般一次即可治愈。

（2）病程長，有消瘦、貧血、脫水癥狀的病牛：用貝尼爾0.5mg/kg肌肉注射，在48h再進(jìn)行注射1次，必要時在72h進(jìn)行第3次注射。

（3）輔助療法：10%葡萄糖2000～2500ml、10%葡萄糖酸鈣500～1500ml，40%烏洛托品60 ml，維生素B140～60 ml，維生素C40～60 ml，1次靜脈注射，2次/d；連續(xù)5～7d。另外，可肌肉注射生血素20～30ml，病情重者，5d后再注射一次。

（4）貧血，糞便、尿液呈潛血的一次肌肉注射維生素k30.3～0.5g或酚磺乙胺20ml。

（5）出現(xiàn)前胃弛緩癥狀的，可用“中藥健脾湯”來加減辨證診治，可收到滿意的療效。方劑組成：山藥、薏苡仁、萊菔子、豆蔻、神曲、麥芽、茯苓、山楂、木香、香附子、陳皮、青皮、五味子、檳榔。

4 體會

（1）附紅細(xì)胞體病是一種傳染性疾病，本病的傳播與蚊蟲的出沒有關(guān)，可通過呼吸道傳播，一年四季均有附紅細(xì)胞體病的存在，一定要注意預(yù)防。

（2）附紅細(xì)胞體病的診治關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早治療。由于本病常出現(xiàn)瘤胃弛緩的癥狀，所以在臨床上易誤診而加重病情，延誤治療的最佳時機(jī)，造成嚴(yán)重的貧血癥狀，紅細(xì)胞損傷較嚴(yán)重，給治療帶來了很大的難度，使病程延長。

（3）貝尼爾在預(yù)防和治療本病方面具有很好的療效，病牛根據(jù)病程及病情一般只需注射1～3次即可痊愈。但該藥具有一定毒性，使用時一般要備好氯苯那敏等抗過敏藥物，以備及時解救。對病程較長、病情較重的患牛要輔以對癥療法。如。

3 牛難產(chǎn)矯正新法

難產(chǎn)的種類比較多，助產(chǎn)的方法也略有區(qū)別，基本方法大致是相同的，在各類教課材料書中，都有詳細(xì)的介紹，本人在這里不一一贅述。

現(xiàn)將在實(shí)踐中摸索的一種新的方法介紹于同行，供參考，不妥之處請予指正。

3.1 消毒準(zhǔn)備

（1）用所料膠帶纏好尾巴，有助手轉(zhuǎn)向一側(cè)。

（2）用高錳酸鉀水清洗外陰臀部，助產(chǎn)者帶好長臂手套，（預(yù)備5～10只）不斷更換，在助產(chǎn)過程中，要多次用清潔消毒水清洗牛外陰等部位。每更換一次手套，要用熬制花椒水清洗。這是避免產(chǎn)道感染的關(guān)鍵。不可因麻煩而廢止。

3.2 矯正胎兒

該方法主要是針對“胎頭姿勢不正” “產(chǎn)道狹窄”“胎兒肥大”這三種問題。教科書介紹的方法多是退回、矯正、拉出，而在生產(chǎn)實(shí)踐中，往往難以奏效。

我們摸索的方法是，用力拽出胎兒一個前肢，用結(jié)實(shí)的尼龍繩系住冠關(guān)節(jié)，用利刃縱切皮膚、肌肉，剝離出掌骨、腕骨、前臂骨。保留冠關(guān)節(jié)、球關(guān)節(jié)，切除掌骨、腕骨、前臂骨。在切除的過程中要全力保證皮膚和筋膜的完整性。以保證下一步助產(chǎn)拖拽時皮膚有更好的韌性。切除后將留下的皮膚及蹄部帶繩消毒后送入骨盆腔。拉出另一只，方法同上。

截取兩肢骨骼后，骨盆腔空間增大，注入大量的溫花椒水（煮沸后花椒水有很好的消腫作用）。助產(chǎn)者用簡單器械如眼科鉤、穿繩器將胎兒矯正，頭頸部套入繩索，此時，三繩并用將胎兒拽出。

在實(shí)踐中我們用此方法解決難產(chǎn)案例不下20起，深感胎兒皮膚有非常大的支撐力，偶有失敗主要是皮膚在剝離時，皮膚有橫切口，拖拽時導(dǎo)致皮膚撕裂所致。