艾莉梅（遼寧省丹東市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)一科，遼寧 丹東 118002）

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心理護(hù)理配合運(yùn)動(dòng)療法用于妊娠糖尿病護(hù)理的效果分析

艾莉梅
（遼寧省丹東市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)一科，遼寧 丹東 118002）

【摘要】目的 分析心理護(hù)理配合運(yùn)動(dòng)療法用于妊娠糖尿病的護(hù)理效果。方法 選取我院2013年8月至2014年8月收治的200例妊娠糖尿病患者作為研究對(duì)象。將這200例妊娠糖尿病患者隨機(jī)分兩組，每組100例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組采取心理護(hù)理配合運(yùn)動(dòng)療法，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀(guān)察組患者進(jìn)餐前血糖值、進(jìn)餐后2 h血糖值和睡前血糖值明顯下降，患者的焦慮自評(píng)分和抑郁自評(píng)分分值較低，胎兒羊水情況正常，與對(duì)照組相比差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理配合運(yùn)動(dòng)療法護(hù)理效果良好，能夠有效地改善妊娠糖尿病患者的病情，在臨床上意義重大，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；運(yùn)動(dòng)療法；妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指在妊娠期內(nèi)發(fā)生糖耐量異常的現(xiàn)象，對(duì)孕婦和胎兒均有較大危害［1］。高血糖可使胎兒發(fā)育異常甚至死亡，流產(chǎn)率可達(dá)30%，巨大胎兒發(fā)生率高達(dá)42%，胎兒畸形率為正常孕婦的7～10倍［2］。孕婦體內(nèi)高血糖及胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足，代謝紊亂進(jìn)一步發(fā)展到脂肪加速分解，進(jìn)一步可發(fā)展為酸中毒。為了研究出妊娠糖尿病患者的最佳護(hù)理方案，本文對(duì)妊娠糖尿病患者進(jìn)行了一系列的研究，以下是研究的過(guò)程及結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 基線(xiàn)資料：本次研究選取我院2013年8月至2014年8月收治的200例妊娠糖尿病患者作為研究對(duì)象。200例患者均符合妊娠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。將這200例妊娠糖尿病患者隨機(jī)分兩組，每組100例。對(duì)照組：初產(chǎn)婦妊娠糖尿病患者：經(jīng)產(chǎn)婦妊娠糖尿病患者=46∶54；年齡范圍22～40歲，平均年齡（24.35±4.74）歲；孕周在27～35周，平均孕周（29.82±1.85）周。觀(guān)察組：初產(chǎn)婦妊娠糖尿病患者：經(jīng)產(chǎn)婦妊娠糖尿病患者=58∶42；年齡范圍21～39歲，平均年齡（25.06±3.58）歲；孕周在28～36周，平均孕周（30.40± 1.56）周。兩組患者的基線(xiàn)資料基本相似（P＞0.05），因此可以進(jìn)行一個(gè)科學(xué)的對(duì)比。

1.2 方法：對(duì)照組：對(duì)對(duì)照組的100例妊娠糖尿病患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，維持患者病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生，監(jiān)測(cè)患者體內(nèi)血糖水平和胎兒狀態(tài)。觀(guān)察組：對(duì)觀(guān)察組的100例妊娠糖尿病患者進(jìn)行心理護(hù)理和運(yùn)動(dòng)療法，具體包括：①心理護(hù)理：熱情接待患者并積極與患者溝通，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，防止孕婦情緒低落。幫助患者適應(yīng)醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病。②飲食護(hù)理：從食品營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度為患者制定飲食方案，鼓勵(lì)患者少食多餐，做到營(yíng)養(yǎng)搭配、葷素搭配和粗細(xì)搭配，實(shí)現(xiàn)均衡膳食。多食用蛋白質(zhì)含量豐富的食物，禁止患者飲用咖啡、茶、可樂(lè)等刺激性飲品。③運(yùn)動(dòng)療法：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，在不傷害胎兒的情況下，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，包括孕婦操、振臂前走和快走等。不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)補(bǔ)充水分，每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間為30 min左右。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)：觀(guān)察妊娠糖尿病患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)，觀(guān)察胎兒羊水情況，記錄患者進(jìn)餐前的血糖值、餐后2 h后和睡前的血糖值。觀(guān)察患者的心理狀態(tài)，主要包括患者的焦慮自評(píng)量表SAS和抑郁自評(píng)量表SDS。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS20.0軟件，對(duì)兩組妊娠糖尿病患者各項(xiàng)觀(guān)察指標(biāo)情況，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05代表兩組妊娠糖尿病患者之間，對(duì)比患者各項(xiàng)觀(guān)察指標(biāo)存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

在對(duì)照組中，患者空腹血糖值為（8.30±1.63）mmol/L，進(jìn)餐2 h后血糖值為（10.03±1.80）mmol/L，睡前血糖值為（7.59±0.58）mmol/L，胎兒羊水情況異常，患者的焦慮自評(píng)分為（52.98±10.62）分，抑郁自評(píng)分為（51.95±10.29）分。在觀(guān)察組中，患者空腹血糖值為（6.52 ±0.48）mmol/L，進(jìn)餐2 h后血糖值為（7.39 ±0.64）mmol/L，睡前血糖值為（5.47±1.30）mmol/L，胎兒羊水情況正常，患者的焦慮自評(píng)分為（36.25±8.46）分，抑郁自評(píng)分為（37.95±7.59）分。兩組妊娠糖尿病患者之間，對(duì)比護(hù)理效果有明顯的差異（P＜0.05）。

3 討 論

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平也在不斷提高。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，妊娠糖尿病患者的數(shù)量在逐年增多［4］。孕婦營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)多并且長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)就容易產(chǎn)生妊娠糖尿病，主要癥狀為妊娠期多飲、多食、多尿，體質(zhì)量過(guò)重或外陰陰道假絲酵母菌感染反復(fù)發(fā)作［5］。不但對(duì)孕婦自身有很大的影響，對(duì)胎兒危害也很大，易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)，巨大兒或胎兒生長(zhǎng)受限，胎兒畸形率很高［6］。這是一種危害性極大的疾病，在臨床上必須引起重視。

常規(guī)護(hù)理的主要表現(xiàn)為：對(duì)病房?jī)?nèi)部環(huán)境衛(wèi)生的維護(hù)，觀(guān)察患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，提醒患者做各項(xiàng)身體檢查。常規(guī)護(hù)理的范圍有限，不能滿(mǎn)足妊娠糖尿病患者的需要。

心理護(hù)理可以緩解妊娠糖尿病患者的情緒，減輕患者心理和精神負(fù)擔(dān)。積極與患者溝通交流，有助于患者盡快適應(yīng)醫(yī)院內(nèi)部的環(huán)境。幫助患者樹(shù)立正確的思想觀(guān)念，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。增強(qiáng)患者的自信心，保持積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài)去面對(duì)疾病［7］。

運(yùn)動(dòng)療法可以幫助妊娠糖尿病患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)可以消耗體內(nèi)葡萄糖量，減少胰島素的需要量，對(duì)維持患者血糖平衡有著重要意義。改善心肺功能，調(diào)節(jié)心理和精神狀態(tài)。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)不但能夠調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的糖代謝，而且還能夠促進(jìn)胎兒發(fā)育，保證胎兒的健康和安全。

觀(guān)察組妊娠糖尿病患者與對(duì)照組相比，進(jìn)餐前血糖值低，進(jìn)餐后2 h后的血糖值低，睡前的血糖值低，胎兒羊水情況正常，且焦慮自評(píng)分值和抑郁自評(píng)值也都低于對(duì)照組，觀(guān)察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)妊娠糖尿病患者而言，選擇心理護(hù)理配合運(yùn)動(dòng)療法能夠有效地改善患者的病情，降低患者的血糖值，保證胎兒的健康?；颊叩纳眢w狀態(tài)和精神狀態(tài)都保持良好，患者生活質(zhì)量有所提高。所以，采取心理護(hù)理配合運(yùn)動(dòng)療法是十分有意義的，在臨床上應(yīng)該引起重視。

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中圖分類(lèi)號(hào)：R473.71

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）13-0246-02