上海中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院(上海，201203)

楊奕望　戎倩雯1　王一凡1　石　璐1△

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·醫(yī)林人物·

海派名醫(yī)程門雪的中醫(yī)教育思想與啟示

上海中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院(上海，201203)

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院(上海，200032)

楊奕望戎倩雯1王一凡1石璐1△

摘要：程門雪是近現(xiàn)代著名中醫(yī)學(xué)家、中醫(yī)教育學(xué)家，師承汪蓮石、丁甘仁等大家，融匯新安、海派二大醫(yī)學(xué)精髓。1928年任上海中醫(yī)專門學(xué)校教務(wù)長，編寫中醫(yī)教材，主持全校教務(wù)。新中國成立后，1956年程門雪擔(dān)任上海中醫(yī)學(xué)院首任院長。中醫(yī)教學(xué)上，他倡導(dǎo)對中醫(yī)繼承狠下功夫，學(xué)術(shù)主張傷寒溫病統(tǒng)一論，重視學(xué)生中醫(yī)學(xué)基本功的培養(yǎng)與訓(xùn)練，啟迪思維，學(xué)以致用，培養(yǎng)出一大批中醫(yī)杰出人才。程門雪院長的教學(xué)思想，迄今仍對中醫(yī)藥教育具有現(xiàn)實意義。

關(guān)鍵詞：海派中醫(yī)新安醫(yī)學(xué)程門雪上海中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)教育

程門雪(1902- 1972年)，近現(xiàn)代著名中醫(yī)學(xué)家，中醫(yī)教育學(xué)家。又名振輝，字九如，號壺公等，江西婺源人(婺源古屬黃山南麓的徽州地區(qū)，為新安所轄)。程家書香門第，祖父世炘、父親伯儀皆有詩名。程門雪六歲開蒙，隨宿儒吳國昌先生研習(xí)四書五經(jīng)、詩詞賦曲，奠定了深厚的傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)。后經(jīng)程氏族老程有繩(號良書)推薦[1]，15歲只身抵滬，投師新安婺源籍名醫(yī)汪蓮石(1848- 1925年)。汪氏宗尚傷寒學(xué)派，善用經(jīng)方，服膺清代舒馳遠(yuǎn)《傷寒集注》；懸壺申城，名聞遐邇，是時諸多名醫(yī)如惲鐵樵、丁甘仁等都求教其門下。程門雪秉性聰穎，初涉醫(yī)門即得汪蓮石先生口授心傳，學(xué)驗俱進(jìn)。后經(jīng)古稀之年的汪師介紹，程氏又拜師孟河名醫(yī)丁甘仁(1865- 1926年)。丁氏崇奉傷寒，信從葉天士、薛生白溫病學(xué)說，用藥以平淡、輕巧見長。1916年，丁甘仁創(chuàng)建上海中醫(yī)專門學(xué)校，程門雪入學(xué)就讀，成為該校首屆學(xué)生。1921年，程門雪以優(yōu)異成績畢業(yè)，留學(xué)校附院廣益中醫(yī)院擔(dān)任醫(yī)員[2]。

上海中醫(yī)專門學(xué)校的教學(xué)實踐

1926年，程門雪回到母校上海中醫(yī)專門學(xué)校講授《金匱》；次年底，擔(dān)任中國醫(yī)學(xué)院教授。后應(yīng)同窗好友丁濟(jì)萬(1903- 1963年)聘邀，1928年9月，程門雪出任上海中醫(yī)專門學(xué)校教務(wù)長兼滬南廣益中醫(yī)院醫(yī)務(wù)主任，主持全校教務(wù)。1929年8月，第二次全國中醫(yī)學(xué)校教材編輯會議在上海召開，程氏作為上海中醫(yī)專門學(xué)校代表與會，9所中醫(yī)學(xué)校就采用學(xué)說的標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)制年限、學(xué)習(xí)科目、學(xué)科內(nèi)容、學(xué)時分配和比例、教材體例等問題取得比較一致的意見。返回學(xué)校后，他積極開展課程改進(jìn)和教材編寫，形成了上海中醫(yī)專門學(xué)校(1932年1月改名為私立上海中醫(yī)學(xué)院)開辦以來第一套自行編寫較為完整的中醫(yī)藥教材。

程門雪親力親為，編寫《傷寒論歌訣》、《婦科講義》、《診斷學(xué)》等課本；代表作《金匱篇解》即源自《金匱講義》和《雜病講義》，在上海中醫(yī)專門學(xué)校、私立上海中醫(yī)學(xué)院、中國醫(yī)學(xué)院、中華國醫(yī)專科學(xué)校等校作為教材，經(jīng)程氏本人、黃文東、朱霖生、管理平、何時希等執(zhí)鞭，沿用二十多年[3]。此外，他又編著《婦科摘要歌訣》、《西溪書屋夜話錄歌訣》、《藏心方歌訣》、《婦女經(jīng)帶胎產(chǎn)歌訣》等，這些歌訣通俗易懂，朗朗上口，成為中醫(yī)學(xué)習(xí)的門徑。這一時期的教學(xué)實踐，為程門雪新中國的教育理念提供了深厚積淀。例如當(dāng)代國醫(yī)大師裘沛然教授1932年親手抄錄的《讀醫(yī)抄本拾遺》，還保存著“今殆絕跡”的程氏所編之《婦科學(xué)》講義[4]。1935年，程氏在上海西門路自設(shè)診所，專注臨床，醫(yī)名蜚聲滬上。他深研葉天士溫?zé)崂碚摚?935年評注《葉案存真》，1944年校注《未刻本葉氏醫(yī)案》。

新中國中醫(yī)教育的開拓耕耘

新中國誕生后，中醫(yī)教育事業(yè)百廢待興。1956年，國務(wù)院批準(zhǔn)在北京、成都、上海、廣州建立我國四所最早的中醫(yī)藥高等院校。程門雪任命為上海中醫(yī)學(xué)院院長，同時擔(dān)任上海中醫(yī)學(xué)會主任委員、中共中央血吸蟲病防治領(lǐng)導(dǎo)小組中醫(yī)組組長，等。1956年，當(dāng)選第二屆上海市人民代表，后當(dāng)選為第二、三屆全國人大代表，多次受到毛澤東主席等中央領(lǐng)導(dǎo)接見。

1.繼承為本，旨在發(fā)揚(yáng)

新中國中醫(yī)院校的辦學(xué)、高級中醫(yī)人才的培養(yǎng)、傳統(tǒng)中醫(yī)藥的振興，都是前所未有的難題，程門雪院長殫精竭慮為新中國中醫(yī)教育事業(yè)拓荒、耕耘。面對中醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)揚(yáng)，程氏熱切期望出現(xiàn)新的提高和創(chuàng)見，認(rèn)為中醫(yī)現(xiàn)代化研究需要有中醫(yī)特色思路，更應(yīng)有中醫(yī)自己的研究方法。

程門雪院長提出辦校方針：“學(xué)習(xí)中醫(yī)首先要做好繼承，沒有在繼承上狠下功夫，就談不上整理發(fā)揚(yáng)，繼承是發(fā)揚(yáng)的基礎(chǔ)，發(fā)揚(yáng)是繼承的目的?！盵5]程氏主張：“中醫(yī)的發(fā)展首先還得老老實實地做好繼承工作，繼承要求全面，要求系統(tǒng)，要求分析，要求實踐，只有在全面、系統(tǒng)、實踐、分析的基礎(chǔ)上才具備發(fā)揚(yáng)的條件?！盵5]而發(fā)揚(yáng)包括多種含義，用現(xiàn)代科學(xué)手段加以整理提高當(dāng)然是發(fā)揚(yáng)；在中醫(yī)學(xué)自身學(xué)術(shù)范圍內(nèi)創(chuàng)立新見解，發(fā)現(xiàn)新內(nèi)容，同樣是發(fā)揚(yáng)；中西醫(yī)結(jié)合，彼此取長補(bǔ)短，創(chuàng)立新的理論和方法，也是發(fā)揚(yáng)。程門雪院長倡導(dǎo)的中醫(yī)藥辦校方針及對中醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)揚(yáng)等觀點，反思當(dāng)前的中醫(yī)教育狀況，仍然極具現(xiàn)實意義。

2.兼收并蓄，融匯古今

程門雪的醫(yī)學(xué)，源出新安、海派二大學(xué)術(shù)精髓，君子從時，瀟灑應(yīng)對。如程門雪點?！度~案存真·噎隔反胃》一則醫(yī)案的評語：“治病須應(yīng)付環(huán)境，一法不效，另尋別法，縱有極妙理論，倘一服而劇，只能束之高閣，必求藥與癥安，決不可刻舟求劍也?！盵6]面對新中國中醫(yī)事業(yè)的全新環(huán)境，程門雪院長在1961～1962年間主持“近代中醫(yī)學(xué)術(shù)報告會”10余次，兼容并包，邀請上海中醫(yī)名家傳授各家流派學(xué)術(shù)經(jīng)驗，推進(jìn)了中醫(yī)界的百家爭鳴。在中醫(yī)教學(xué)上，程氏主張把傷寒和溫病對熱病證治的理論統(tǒng)一起來，便于學(xué)生理解與臨床診治。認(rèn)為：“傷寒由經(jīng)入腑入臟，由表及里，與溫病由上而下，并沒有很多區(qū)別。我主張兩者可以合起來講，可以用于一個病人身上，我們不能把六經(jīng)和營衛(wèi)氣血分得太死，不要太拘泥?！盵7]20世紀(jì)60年代，他為“上海市西醫(yī)在職學(xué)習(xí)中醫(yī)研究班”授課：“講《傷寒》必須研究《溫病》，學(xué)《溫病》必須在《傷寒》的基礎(chǔ)上來進(jìn)行……認(rèn)真做到如此，才能胸有成竹而無成見?！盵8]程門雪兼收并蓄、不拘門戶之見，主張“要從諸家入，而復(fù)從諸家出，取其精華，融一爐冶”。他的教學(xué)理念，一直深刻影響著上海中醫(yī)學(xué)院乃至全國中醫(yī)院校的發(fā)展、進(jìn)步。

3.重視基礎(chǔ)，學(xué)以致用

日常教學(xué)中，程門雪院長尤其重視中醫(yī)學(xué)基本功的教學(xué)與培養(yǎng)。為此，組織學(xué)校眾多專家全力以赴，擬定“三基”訓(xùn)練文本，在全國中醫(yī)院校產(chǎn)生廣泛影響。他深入教學(xué)第一線，與師生緊密接觸。每每往返于各教室、教研室，與老師討論教學(xué)問題、質(zhì)疑問難，指導(dǎo)授課教師提高學(xué)術(shù)水平。又屢屢奔波于各宿舍、食堂，與學(xué)生交流學(xué)習(xí)、生活情況，噓寒問暖。還經(jīng)常參加學(xué)生各項活動，多次進(jìn)行講課，如《程門雪院長對學(xué)院各年級學(xué)生的講話》、《程門雪院長在教學(xué)、醫(yī)療經(jīng)驗交流會上的發(fā)言》等[9]。1962年，他為本校63屆同學(xué)作學(xué)術(shù)報告，針對教學(xué)工作中存在的具體問題厘正糾偏：“今人將百合病刪去不講，淮麥甘棗認(rèn)為是婦科方，對教學(xué)來講，都是損失，今后必須加以矯正?！盵10]對于外地、外校的中醫(yī)學(xué)子，程門雪也從無保留、傾囊相授。如當(dāng)今重慶市名醫(yī)吳昌培主任，青年時期曾對《金匱》“痙濕暍病脈證治篇”中“一物瓜蒂湯主之”條文存疑，來函求教。程門雪親筆回信，含英咀華，耐心給予指點[11]。

他要求學(xué)生研讀經(jīng)典醫(yī)著，隨師臨診抄方，書寫脈案，理論聯(lián)系實際，學(xué)以致用。以親自教學(xué)的上海中醫(yī)專門學(xué)校為例，畢業(yè)的學(xué)生一般都能治病，也因為每周寫一篇醫(yī)論或醫(yī)案，故下筆能寫脈案，從而也能作論文[12]。1965年3月至6月，程門雪等帶領(lǐng)上海市第二批農(nóng)村巡回醫(yī)療隊，在上?？h梅隴和七一兩個公社，面向農(nóng)村為廣大農(nóng)民群眾開展醫(yī)療服務(wù)。這讓程院長對中醫(yī)藥教學(xué)有了更為深切的感悟：“我們要教真實的東西、過硬的東西；檢查一下現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)教材中，理論脫離實際的情況還是有的，通過巡回醫(yī)療的實踐，對教學(xué)改革將有很大的促進(jìn)和幫助。將來堅持巡回醫(yī)療，廣泛治療，總結(jié)經(jīng)驗，為修改教材提供真實可靠的內(nèi)容?！盵13]

理論聯(lián)系實際，傳授學(xué)生真實、過硬的本領(lǐng)。中醫(yī)藥薪火代代相傳，需要給予學(xué)生思維的引導(dǎo)和啟迪。1961年，程門雪為上海中醫(yī)學(xué)院62屆同學(xué)講授《談?wù)剬W(xué)習(xí)中醫(yī)的幾個問題》：“在吸收老師經(jīng)驗時，更要發(fā)揮獨立思考能力……吸收別人所長，來彌補(bǔ)自己所短，將來成為一個優(yōu)秀的中醫(yī)師?！盵14]誠如程門雪院長所期盼的，從上海中醫(yī)學(xué)院到上海中醫(yī)藥大學(xué)六十甲子以來，中醫(yī)學(xué)子桃李成蔭。以1962年程院長親自授業(yè)的首屆106名畢業(yè)生為例，其中陸德銘、劉嘉湘、陳湘君、蔡淦、夏翔、彭培初、沈丕安、陳以平、馬紹堯、曹玲仙、李庚和、丁學(xué)屏、吳正翔、嚴(yán)君白、王育群、黃振翹、張絢邦、臧堃堂等，均成為蜚聲海內(nèi)外的名醫(yī)大家，更成為改革開放以來中醫(yī)傳承發(fā)展的領(lǐng)軍人物。

參考文獻(xiàn)

[1]程劍峰.新安醫(yī)學(xué)家程門雪生平及其學(xué)術(shù)傳承淵源[C]//中華中醫(yī)藥學(xué)會第十六次醫(yī)史文獻(xiàn)分會學(xué)術(shù)年會暨新安醫(yī)學(xué)論壇論文匯編.2014:294- 296.

[2]何時希.學(xué)貫古今藝擅眾妙——憶當(dāng)代名醫(yī)程門雪[J].山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,1983,7(3):4- 10,53.

[3]程門雪.何時希,莫雪琴,程煥章整理.金匱篇解[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1986:序例.

[4]裘沛然手抄本.讀醫(yī)抄本拾遺:附醫(yī)論[M].上海:上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社,2006:前記.

[5]裘沛然.五十年鑄就輝煌,新世紀(jì)再續(xù)華章——懷念程門雪先生[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2006,20(4):8- 10.

[6]何時希,莫雪琴整理.程門雪評注《葉案存真》選(續(xù)六)[J].上海中醫(yī)藥雜志,1988，22(7):29- 31.

[7]胡建華.程門雪論傷寒、溫病學(xué)說[M]//張建中,嚴(yán)世蕓,施杞.著名中醫(yī)學(xué)家程門雪黃文東百年誕辰紀(jì)念文集.上海:上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社,2002:150- 156.

[8]程門雪.學(xué)習(xí)《傷寒論》的體會(二)[J].上海中醫(yī)藥雜志,1962(9):10- 14.

[9]沈經(jīng)宇.程門雪先生臨證拾零[J].上海中醫(yī)藥雜志,1998,32(5):2- 5.

[10]胡建華.學(xué)習(xí)程門雪老師對百合等病的論述和臨床經(jīng)驗[J].上海中醫(yī)藥雜志,1979,13(1):16- 18.

[11]吳昌培.中醫(yī)泰斗程門雪指點《金匱要略》學(xué)習(xí)[J].實用中醫(yī)藥雜志,2008,24(11):745.

[12]何時希.冶仲景天士于一爐的程門雪[J].中醫(yī)雜志,1987,28(7):4- 6.

[13]程門雪.中醫(yī)中藥面向農(nóng)村為廣大農(nóng)民服務(wù)[J].上海中醫(yī)藥雜志,1965(8):1- 4.

[14]胡建華.程門雪黃文東論中醫(yī)學(xué)與中國傳統(tǒng)文化的關(guān)系[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)上海市中醫(yī)藥研究院學(xué)報,1996,10(2):6- 9.

(修回日期：2016- 03- 31)

通訊作者△

中圖分類號：R2- 4

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1006- 4737(2016)03- 0051- 03

TCM Education Thoughts and Enlightenment of CHENG Men-xue

YANG Yi-wang, RONG Qian-wen1, WANG Yi-fan1, SHI Lu1

(Basic Medical College, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 201203, China 1.LONGHUA Hospital Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 200032, China)

Abstract：Cheng Men-xue was a modern Chinese medicine expert and TCM educators, inherited from many famous doctors, such as Wang Lian-shi, Ding Gan-ren, etc. He converged medicine essence of Xin′an and Shanghai style, in 1928 became the provost of Shanghai Specialized School of TCM. Cheng Men-xue served as the first dean of Shanghai College of traditional Chinese medicine in 1956. On the teaching of TCM, he advocated the inheritance of medicine tradition, claimed the unification of cold and warm disease, attached importance to the students in TCM cultivation and training of basic skills. He has trained a large number of TCM outstanding talents. Cheng Men-xue′s teaching thoughts, so far has a realistic significance to TCM education.

Keywords：Shanghai traditional Chinese medicine; Xin′an medicine; CHENG Men-xue; Shanghai college of traditional Chinese medicine; TCM education