范 媛

（山東省青島市市北區(qū)鎮(zhèn)江路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 青島 266024）

社區(qū)衛(wèi)生護理工作開展的重要性與護理技巧研究

范 媛

（山東省青島市市北區(qū)鎮(zhèn)江路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 青島 266024）

社區(qū)護理是一門新興學(xué)科，主要是應(yīng)社會快速發(fā)展所衍生而來的，有機整合了現(xiàn)代公共衛(wèi)生學(xué)和現(xiàn)代護理學(xué)的知識內(nèi)容，在實際護理工作開展中，將社區(qū)為依托，凝聚社會力量，為社區(qū)內(nèi)個人提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生護理服務(wù)。尤其是在當(dāng)前經(jīng)濟快速發(fā)展的時代背景下，人均物質(zhì)生活水平顯著提高，對于醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求，相應(yīng)的推動了社區(qū)護理工作的發(fā)展。由此看來，社區(qū)衛(wèi)生護理工作對于我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展，維護社會穩(wěn)定具有十分重要的作用，在加強社區(qū)護理工作的同時，還應(yīng)該不斷完善和創(chuàng)新護理技巧，從而更好的提升護理質(zhì)量。本文主要就社區(qū)衛(wèi)生護理工作開展的重要性與護理技巧展開研究，結(jié)合實際情況，客觀闡述社區(qū)護理工作重點和注意事項，提高社區(qū)衛(wèi)生護理工作質(zhì)量。

社區(qū)衛(wèi)生護理；重要性；護理技巧

社區(qū)衛(wèi)生護理是以身體健康為中心，面向個人和家庭的一種醫(yī)療服務(wù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中重要的組成部分，隨著社區(qū)衛(wèi)生護理工作的發(fā)展和完善，相應(yīng)的對社區(qū)衛(wèi)生護理人員綜合素質(zhì)提出了更高的要求，護理人員不僅需要具備扎實的社區(qū)衛(wèi)生護理能力，還需要具備較強的預(yù)見能力、人際交往能力和專業(yè)技能，只有這樣才能提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。由此看來，加強對社區(qū)衛(wèi)生護理工作開展的重要性與護理技巧研究是十分有必要的，對于后續(xù)理論研究和實踐工作開展具有一定參考價值。

1　社區(qū)衛(wèi)生護理工作重要性

隨著社會的進步和發(fā)展，人均物質(zhì)生活水平顯著提高，對于身體健康重視程度隨之提升，加之人口結(jié)構(gòu)的變化，對于社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療需求度越來越高。與此同時，由于疾病的變化，越來越多的慢性病出現(xiàn)，導(dǎo)致社區(qū)對于慢性病的護理需求度增加。就當(dāng)前我國的家庭結(jié)構(gòu)來看，由于受到計劃生育政策的影響，導(dǎo)致很多家庭均是獨生子女，獨生子女結(jié)婚后需要撫養(yǎng)四位老人，而醫(yī)療費用居高不下，導(dǎo)致居民很難擁有足夠的能力來承擔(dān)老人的看病費用，住院難和看病難的問題仍然存在，種種問題刺激了社區(qū)護理服務(wù)的衍生和發(fā)展［1］。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要是針對每一個社區(qū)的個人、家庭和團體，具體可以劃分為社區(qū)服務(wù)站型、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心型和社會參與型，其中社區(qū)服務(wù)站型是由衛(wèi)生部門直接管轄，由屬地衛(wèi)生局批準(zhǔn)一定數(shù)量的醫(yī)療人員前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，幫助居民預(yù)防疾病發(fā)生，提高機體免疫力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心型是指當(dāng)?shù)貐^(qū)級衛(wèi)生局成立所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，承擔(dān)對所轄社區(qū)衛(wèi)生護理工作職責(zé)。社會參與型則是由社區(qū)街道辦組織基層醫(yī)院人員，居委會人員以及社會志愿者共同組成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)形式，為居民提供衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。

2　社區(qū)護理特點

社區(qū)護理由于自身工作特性，具有十分突出的多樣性、深入性以及隨機性特點：①多樣性。主要是由于社區(qū)護理工作面向個人、家庭以及社區(qū)，工作范圍較廣，工作內(nèi)容則包括日常的身體檢測、抽血、輸液以及換藥等等，還包括一些常規(guī)的家庭護理服務(wù)內(nèi)容，所以需要護理人員具備更高水平的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)。②深入性。主要是由于社區(qū)活動范圍較大，而居民居住地點過于分散，所以需要社區(qū)衛(wèi)生護理工作深入到居民家中開展工作，需要護理人員具備一定的人際溝通能力［2］。③隨機性。在社區(qū)衛(wèi)生護理工作開展中，由于工作特性，所以時常會出現(xiàn)預(yù)料之外的事情出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)這些緊急問題，就需要護理人員處理好常規(guī)的護理工作，還能夠有效解決緊急問題，讓居民滿意，所以需要護理人員具備隨機應(yīng)變能力。

3　社區(qū)衛(wèi)生護理工作技巧

3.1社區(qū)護理人員開展家庭訪問手段：社區(qū)護理人員在工作開展中，應(yīng)做好家庭訪問的準(zhǔn)備工作，訪問之前需要電話同居民進行約定訪問時間，促使被訪問居民能夠知曉具體的訪問目的和訪問內(nèi)容。在資料收集中，需要充分理清信息提供者和家庭成員之間的關(guān)系，規(guī)避由于矛盾問題導(dǎo)致資料不準(zhǔn)確問題的出現(xiàn)［3］。在對居民家庭情況等相關(guān)資料收集過程中，需要將居民的聯(lián)系電話、家庭成員信息以及家庭住址等相關(guān)信息記錄完整，是社區(qū)衛(wèi)生護理人員同居民建立良好的溝通和交流關(guān)系的一個重要環(huán)節(jié)，需要予以高度重視，交流和溝通是否密切，將直接影響到護理人員是否能夠充分了解被護理人員的信息，有針對性開展護理工作。

護理人員在同被訪問家庭人員表明身份后，需要抱以真誠的態(tài)度，設(shè)身處地的為居民著想，促使居民能夠感受到護理人員的誠意，是真心給予幫助，從而建立護理人員和居民之間的信任和理解。護理人員在詢問居民的家庭經(jīng)濟收入時，一定要注意詢問方式和技巧，應(yīng)在了解了居民基本家庭生活情況前提下，通過輕松聊天的方式來詢問居民的家庭收入情況，如果過于生硬的詢問居民的家庭經(jīng)濟收入情況，可能造成居民的反感，得到的結(jié)果可能存在誤差；對老年人的年齡狀況予以了解，并且結(jié)合老年人當(dāng)時的生活年代背景情況，注意詢問方式和技巧。需要注意的是，切忌不能直接詢問居民的身份信息，可能會造成居民的方案和誤會，主要是很多老年人由于害怕上當(dāng)受騙，不愿意向陌生人提供自身的身份信息，如果條件允許情況下，可以查看居民的老人證。在詢問居民的婚姻情況時，如果居民存在喪偶情況，社區(qū)衛(wèi)生護理人員首先應(yīng)該詢問居民家中成員情況，逐漸引出婚姻相關(guān)問題［4］。

3.2社區(qū)護理人員開展巡診護理服務(wù)工作技巧：社區(qū)衛(wèi)生護理人員在外出提供醫(yī)療服務(wù)時，需要同服務(wù)對象建立起密切的溝通關(guān)系，保持和諧的關(guān)系才能保證后續(xù)護理工作有序開展，規(guī)避一些不必要的誤會和麻煩出現(xiàn)，影響到社區(qū)衛(wèi)生護理服務(wù)質(zhì)量。在護理服務(wù)工作開展中，確保操作環(huán)境是無菌操作，做好護理服務(wù)之前的準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)備好治療巾和無菌操作平臺，嚴(yán)格遵循護理工作流程，完全按照醫(yī)院護理工作標(biāo)準(zhǔn)，防止出現(xiàn)敷衍了事、違規(guī)操作問題的出現(xiàn)［5］。社區(qū)衛(wèi)生護理人員在外出提供服務(wù)時，需要保持清醒的頭腦和責(zé)任心，在對患者進行初步的病情了解后，綜合考慮影響因素進行評估，有針對性做出護理對策，如果患者存在潛在的護患糾紛，需要及時同患者和家屬進行溝通和交流，包括對患者的病情發(fā)展情況和注意事項，同患者及其家屬建立起信任關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生護理人員在開展護理工作中，如果患者存在潛在的安全隱患，需要及時進行評估，如果病情過于嚴(yán)重，需要住院治療，應(yīng)同患者家屬進行充分溝通，充分告知可能存在的后果，由家屬簽字后接往醫(yī)院進行治療，只有在這些前提條件滿足情況下，才可以輔助醫(yī)師開展治療工作，并根據(jù)患者病情發(fā)展的實際情況，選擇合理的護理對策。

綜上所述，社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)如果想要取得更加可觀的成效，獲得長遠(yuǎn)發(fā)展，需要結(jié)合實際情況，有效開展社區(qū)衛(wèi)生護理工作，提高社區(qū)衛(wèi)生護理人員的專業(yè)護理水平和綜合素質(zhì)，能夠全身心投入到工作中，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，緩解護患矛盾，促使社區(qū)衛(wèi)生護理工作取得更加突出的成效。

［1］ 劉延玲.社區(qū)衛(wèi)生護理工作的體會總結(jié)［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，27（7）：292.

［2］ 付迎新.探討社區(qū)衛(wèi)生護理工作開展的重要性與護理技巧［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊），2012，3（3）：161.

［3］ 唐忠敬.社區(qū)護理工作的特殊性及其優(yōu)化途徑［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（8）：4473.

［4］ 季夢婷，周嫣，馮芳茗，等.應(yīng)用加權(quán)秩和比法綜合評價浦東新區(qū)社區(qū)護理相關(guān)政策的落實效果［J］.護理學(xué)雜志，2015，30（3）：50-52.

［5］ 林環(huán)，汪丹，王裕端，等.深圳市社區(qū)護理人力資源和工作現(xiàn)狀調(diào)查分析［J］.護理學(xué)雜志，2012，24（11）：77-79.

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1671-8194（2016）28-0264-02