崔 楊

（鞍山市第三醫(yī)院，遼寧 鞍山 114031）

理療治療膝關節(jié)骨質增生的臨床護理分析

崔 楊

（鞍山市第三醫(yī)院，遼寧 鞍山 114031）

目的 分析理療治療膝關節(jié)骨質增生的臨床護理。方法 選取2012年1月至2014年12月我院收治的106例行理療治療的膝關節(jié)骨質增生患者進行研究，按照1∶1比例分為參照組（n=53）和觀察組（n=53），參照組給予常規(guī)護理，觀察組采用綜合護理，對兩組治療效果進行比較。結果 觀察組總有效率與參照組總有效率進行比較，組間差異顯著（P＜0.05）。結論 理療治療膝關節(jié)骨質增生療效確切，同時輔助綜合護理可顯著提高治療效果，值得臨床使用和大力推廣。

膝關節(jié)骨質增生；理療；臨床護理

骨質增生癥也可稱之為骨關節(jié)病，主要是指退行性骨關節(jié)疾病，其可在人體各個關節(jié)發(fā)病。膝關節(jié)骨質增生是臨床最為常見一種骨質增生癥，其是導致中老年患者行動障礙性疾病的主要原因，膝部關節(jié)出現的劇烈疼痛會造成行走障礙，嚴重降低了中老年患者的生活質量［1］。應用理療治療可取得理想的治療效果。本文選取我院收治的106例行理療治療的膝關節(jié)骨質增生患者進行研究，現作以下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2012年1月至2014年12月我院收治的106例行理療治療的膝關節(jié)骨質增生患者進行研究，全部患者均符合膝關節(jié)骨質增生癥的相關臨床診斷標準［2］。其中男性患者65例，女性患者41例，患者年齡47～85歲，平均年齡（62.5±3.5）歲；病程2～15年，平均病程（7.3±1.6）年。按照1∶1比例分為參照組（n=53）和觀察組（n=53），兩組患者一般資料比較結果顯示差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法。理療治療方法：應用直流電醋離子導入、超短波電療法為患者進行治療，1次/天，15～20分鐘/次，1個療程15次。參照組給予常規(guī)護理，具體內容：不可機械刺激或過度活動關節(jié)，調節(jié)治療室溫度和濕度，保持安靜舒適的治療環(huán)境，根據患者恢復情況和病情需要進行適當的功能鍛煉和戶外活動。觀察組采用綜合護理，具體內容：①基礎護理：針對處于急性疼痛加重期的患者要減少受累關節(jié)的活動量，指導其保持臥床休息狀態(tài)；針對恢復期的患者要做好環(huán)境護理，不要勞累過度，囑患者進行適當的鍛煉，不要一直長期臥床；②病情觀察和飲食干預：患者接受理療之間期間，護士要對其病情變化和身體反應進行密切觀察，發(fā)現異常情況要及時上報，做好合并心腦血管疾病患者的血壓監(jiān)測工作，適當調整物理治療量，避免其他不必要刺激，以免發(fā)生意外。為保證中老年患者骨質代謝的正常需求，要遵照醫(yī)囑增加鈣攝取量，多吃蔬菜、水果，增加豆制品、牛奶、蛋類攝入量，增加維生素A、維生素D等物質；③心理指導：幫助患者明確膝關節(jié)骨質增生的發(fā)病特點，指導其加強關節(jié)活動以促進局部血液循環(huán)，使關節(jié)功能和關節(jié)軟骨營養(yǎng)得到改善，緩解臨床癥狀；向患者及其家屬講解理療治療原理和臨床效果，緩解其過度緊張、焦慮的心理，減少其思想顧慮，提高患者治療的信心和勇氣，同時提高其治療依從性，使其可以密切配合臨床治療，以提高臨床治療效果；④出院健康指導：在患者出院之后，要指導其繼續(xù)對患處進行藥物熏洗或者采用酸痛油擦拭患處，以達到舒筋活絡的功效；幫助患者學會外洗藥的使用方法，遵照現熏后洗的原則，避免造成燙傷；合理安排工作和休息時間，保證充足的睡眠，勞逸結合，不要在濕滑場所活動，做好保暖防寒措施，佩戴護膝套，避免寒涼強刺激，適當進行游泳、散步等運動。

1.3療效評價標準。治愈：未見膝關節(jié)疼痛和腫脹，膝關節(jié)恢復正?；顒臃秶颊哒Ｉ畈皇苡绊?；有效：膝關節(jié)疼痛、腫脹癥狀得到有效緩解，正常生活未受較大影響；無效：未見膝關節(jié)疼痛和腫脹癥狀有所改善，膝關節(jié)功能未見改變，正常生活受到嚴重影響［3］。

1.4統(tǒng)計學方法： 應用SPSS21.0版本的統(tǒng)計學軟件包處理實驗得到的所有數據，采用百分率（%）表示總有效率等計數資料，并行χ2檢驗，以P＜0.05表示組間差異存在統(tǒng)計學意義。

2　結 果

參照組治愈25例（47.2%），有效15例（28.3%），無效13例（24.5%），總有效率為75.5%（40/53）；觀察組治愈34例（64.2%），有效17例（32.1%），無效2例（3.8%），總有效率為96.2%（51/53），兩組總有效率比較差異顯著（P＜0.05）。

3　討 論

中老年是膝關節(jié)骨質增生的高發(fā)人群，膝關節(jié)軟骨出現退行性病變、骨刺是導致此病的主要原因。發(fā)病初期表現出膝關節(jié)酸脹無力、疼痛以及關節(jié)內有摩擦音的臨床癥狀，隨著病情的不斷發(fā)展會表現出功能性障礙，如下蹲困難、行走不便等，對患者身心健康和生活質量造成嚴重影響。

針對膝關節(jié)骨質增生癥采用理療治療效果比較理想。理療不僅可以及時消除水腫，鎮(zhèn)痛消炎，還能及時分解粘連，促進局部血液循環(huán)，加快炎性介質的吸收速度，改善膝關節(jié)功能。在患者接受理療治療的過程中同時輔助綜合護理干預，可有效緩解患者焦慮、恐懼等不良心理，穩(wěn)定和鞏固治療效果，有效控制復發(fā)，提高患者生活質量［4］。

本次實驗得到如下結果，觀察組總有效率96.2%明顯高于參照組75.5%（P＜0.05）。由此可知，理療治療膝關節(jié)骨質增生療效確切，同時輔助綜合護理可顯著提高治療效果，值得臨床使用和大力推廣。

［1］ 劉曉梅，楊旭華.物理療法治療膝關節(jié)骨質增生的臨床護理分析［J］.河北醫(yī)學，2012，18（6）：851-853.

［2］ 黃慧珍.理療治療膝關節(jié)骨質增生的臨床護理觀察［J］.當代醫(yī)學，2014，20（14）：109-110.

［3］ 廖志雯，林毅麟.物理療法治療膝關節(jié)骨質增生的臨床護理分析［J］.醫(yī)學信息，2015，28（5）：154.

［4］ 趙青香，蘭麗娟，彭冬，等.探討物理療法治療膝關節(jié)骨質增生的臨床護理方式及療效［J］.醫(yī)學信息，2014，27（35）：141.

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1671-8194（2016）28-0243-01