姜春江

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

臨床心理護(hù)理對(duì)急診骨外傷患者治療效果的影響分析

姜春江

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

目的 分析心理護(hù)理對(duì)急診骨外傷患者臨床治療效果的影響。方法 選取從2014年7月至2015年7月收治的90例急診骨外傷患者，按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組（45例）與觀察組（45例），對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組住院時(shí)間為（11.35±3.67）d，對(duì)照組為（12.46±4.13）d，兩組無明顯差異（P＞0.05）。觀察組總有效率為77.78%，對(duì)照組為57.78%，觀察組明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于急診骨外傷患者采取心理護(hù)理，可緩解患者疼痛，加強(qiáng)心理承受能力，提高治療效果，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

急診骨外傷；心理護(hù)理；治療效果；常規(guī)護(hù)理

在急診外傷患者中，骨外傷是較為常見的急癥，一般是由創(chuàng)傷性事故所導(dǎo)致的，其特點(diǎn)表現(xiàn)為病情嚴(yán)重、起病急等，患者通常伴有出血、疼痛以及焦慮等。所以，護(hù)理人員要做好心理護(hù)理，提升臨床療效。本文主要分析心理護(hù)理對(duì)急診骨外傷臨床治療效果影響，具體如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取從2014年7月至2015年7月收治的90例急診骨外傷患者，按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組（45例）與觀察組（45例）。對(duì)照組患者中，15例女，30例男，年齡為27～57歲，平均為（38.45± 18.32）歲。觀察組患者中，20例女，25例男，年齡為28～59歲，平均為（39.07±18.23）歲。對(duì)比兩組患者性別、年齡等一般資料，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但有一定可比性。

1.2方法：對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理干預(yù)：①緩和患者情緒，說明病情。向患者說明病情，安撫患者情緒，綜合分析患者病情，與主治醫(yī)師配合護(hù)理，防止體位移動(dòng)加重疼痛或者是傷口破裂；多與患者交流，使患者能配合詢問病史，采取身體檢查，制定診療方案，緩解患者緊張、焦慮等不良情緒。②圍術(shù)期護(hù)理。了解患者臨床資料以及有關(guān)禁忌證，明確手術(shù)部位以及手術(shù)方法，做好準(zhǔn)備工作；術(shù)中，對(duì)患者反應(yīng)、情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，并對(duì)診治方案做適當(dāng)調(diào)整。③術(shù)后護(hù)理。通常情況下，急診骨外傷患者需要住院治療，同時(shí)診療時(shí)間比較長(zhǎng)，容易出現(xiàn)不良情緒。所以，在對(duì)患者采取營(yíng)養(yǎng)支持治療的同時(shí)說明患者康復(fù)狀況，定時(shí)換藥，鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期康復(fù)鍛煉，使得患者保持良好情緒。但需注意，在清創(chuàng)與導(dǎo)尿的過程中對(duì)患者隱私的保護(hù)，充分尊重患者?？祻?fù)期，適當(dāng)安慰患者，與患者建立良好關(guān)系，使其保持良好心態(tài)。④事故緣由妥善處理。對(duì)于事故要秉公處理，要有責(zé)任心，堅(jiān)持合理法規(guī)與程序，準(zhǔn)確評(píng)估，并且給予科學(xué)意見。多與患者與患者家屬交流，使其了解患者病情，鼓勵(lì)患者，適當(dāng)心理疏導(dǎo)，保持病房環(huán)境，促進(jìn)患者康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組患者住院時(shí)間，并對(duì)比兩組患者臨床療效。

1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：疼痛減輕程度＞2級(jí)，就診時(shí)情緒穩(wěn)定，能積極配合治療，心理康復(fù)預(yù)期較高，即為顯效；疼痛減輕程度＞1級(jí)，就診時(shí)情緒有所緩解，能配合臨床治療，心理康復(fù)預(yù)期為中等，即為有效；疼痛程度未減輕，甚至加重，就診時(shí)情緒煩躁、激動(dòng)，心理狀態(tài)較為消極，即為無效?？傆行?顯效率+有效率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS 15.0軟件，計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)，采用例（%）表示，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，采用（x-± s）表示，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P＜0.05，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者住院時(shí)間對(duì)比：觀察組住院時(shí)間為（11.35±3.67）d，對(duì)照組住院時(shí)間為（12.46±4.13）d，兩組住院時(shí)間無明顯差異，t=0.898，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者臨床療效對(duì)比：觀察組中，25例顯效（55.56%），10例有效（22.22%），10例無效（22.22%），總有效率為77.78%；對(duì)照組中，17例顯效（37.78%），9例有效（20.00%），19例無效（42.22%），總有效率為57.78%，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，χ2=4.121，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討 論

在臨床中，骨外傷一般為突發(fā)性創(chuàng)傷，患者容易出現(xiàn)緊張、恐懼等不良情緒，同時(shí)創(chuàng)傷會(huì)后疼痛情況嚴(yán)重，這些均會(huì)在語言、姿態(tài)以及表情中表現(xiàn)出來，心理護(hù)理對(duì)骨外傷臨床治療效果的提升有著重要作用。所以，護(hù)理人員不僅要擁有豐富護(hù)理知識(shí)，還需采取心理護(hù)理干預(yù)，提升臨床治療療效［3］。此外，護(hù)理人員需要具備醫(yī)療專業(yè)知識(shí)，在同患者交流、溝通的過程中，詳細(xì)了解患者病情，便于診療方案展開；護(hù)理人員需安撫患者情緒，穩(wěn)定患者心態(tài)，便于治療的順利進(jìn)行，并注意保護(hù)傷口；不同患者其心理活動(dòng)也存在一定差異，需要按照患者心理差異采取相應(yīng)護(hù)理措施，多關(guān)心、鼓勵(lì)患者，使得患者保持良好心態(tài)，配合臨床護(hù)理；緩解患者情緒，與患者建立良好護(hù)患關(guān)系，注意保護(hù)患者隱私。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為77.78%，對(duì)照組為57.78%，觀察組明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。這說明對(duì)于急診骨外傷患者采取心理護(hù)理，可緩解患者疼痛，加強(qiáng)心理承受能力，提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 伍靜，翟錦華，石苗苗.應(yīng)用心理護(hù)理對(duì)急診骨外傷患者的治療結(jié)果影響分析［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（12）：109-113.

［2］ 唐小華.心理護(hù)理對(duì)骨外傷急診患者治療影響效果分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（20）：124-128.

［3］ 謝秋菊.臨床心理護(hù)理對(duì)急診骨外傷患者治療效果的影響［J］.當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2012（1）：136-139.

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1671-8194（2016）28-0215-01