自身抗體和播散性嗜血分枝桿菌感染
1例71歲男性患者發(fā)熱3周及夜間盜汗,伴背部疼痛1周,體重下降7 kg。磁共振顯示胸椎和腰椎多處病變。髂嵴前部活組織病理切片檢查發(fā)現(xiàn)非壞死性肉芽腫,培養(yǎng)獲非結(jié)核分枝桿菌,經(jīng)測(cè)序證明為嗜血分枝桿菌。給予環(huán)丙沙星、克拉霉素、利福平,得以治愈。
免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)患者血清中有高濃度抗γ-干擾素自身抗體,可以解釋東亞人群中非結(jié)核分枝桿菌感染。臨床經(jīng)驗(yàn)表明,采用抑制自身抗體產(chǎn)生的利妥昔單抗輔助性治療,可能對(duì)治療非結(jié)核分枝桿菌感染有效。
In the literature. Case vignette:autoantibodies and disseminated Mycobacterium haemophilum infection. Clin Infect Dis,2016:62 (1 February).
王 娜摘譯 劉 楊審校
Case vignette: autoantibodies and disseminated Mycobacterium haemophilum infection
2016-01-25