宋延剛

（山東濰坊濰城經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261021）

兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療觀察

宋延剛

（山東濰坊濰城經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261021）

目的本文主要是探討和分析兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療方法以及效果。方法選擇2014年10月至2015年10月來我院兒科接受治療的100例呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒臨床資料作為研究對象，并隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組患兒有50例。對照組患兒接受常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組患兒在接受常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上配合使用匹多莫德藥物口服治療，對兩組患兒的臨床療效進(jìn)行比較和分析。結(jié)果經(jīng)過系統(tǒng)的治療之后，兩組患兒都產(chǎn)生了顯著的效果，其中實(shí)驗(yàn)組患兒治療有效人數(shù)為48例，有效率為96%；對照組患兒治療有效人數(shù)為39例，有效率為78%；實(shí)驗(yàn)組患兒退熱時(shí)間、總病程要短于對照組，復(fù)發(fā)頻率也低于對照組，兩組患兒差異較為明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論兒科呼吸系統(tǒng)感染使用匹多莫德口服治療能夠產(chǎn)生顯著的效果，其病程、退熱時(shí)間相對較短，療效較高，復(fù)發(fā)頻率較低，值得在今后的臨床治療過程中進(jìn)行使用和推廣。

兒科呼吸系統(tǒng)；反復(fù)感染；治療效果

呼吸系統(tǒng)感染是兒科較為常見的臨床疾病，容易頻繁發(fā)作、發(fā)病率相對較高，將會對小兒的健康造成直接影響?？股卦谂R床治療中運(yùn)用較為廣泛，但是，治療效果不明顯，若用量過大可能導(dǎo)致患兒呼吸道感染誘發(fā)抗藥性，加大治療難度。因此，可以選擇配合使用匹多莫德藥物[1]。這種藥物有著顯著的無可比擬特征，療效好、效果明顯、不良反應(yīng)輕微、患兒易于接受。為了進(jìn)一步分析和探討兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染治療效果，現(xiàn)選擇2014年10月至2015年10月來我院兒科接受治療的100例呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒臨床資料作為研究對象，并將其總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文選擇2014年10月至2015年10月來我院兒科接受治療的100例呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒臨床資料作為研究對象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組有50例，男性和女性分別有61例和39例，年齡分布在1～10歲，平均為8.5歲；病程在0.4～4年，平均為2.3年，兩組患者在一般資料比較上面不存在顯著的差異（P＞0.05），具有研究意義。

1.2 方法：50例對照組患兒接受常規(guī)治療，包括化痰、電解質(zhì)糾正、止咳，對其實(shí)施對癥治療，避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象，接受常規(guī)治療的同時(shí)根據(jù)病情和輔助化驗(yàn)結(jié)果配合使用利巴韋林、青霉素靜脈滴注，2次/天，共接受28 d治療；實(shí)驗(yàn)組患兒在接受常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施匹多莫德治療，選擇0.4 g藥物，使用溫水進(jìn)行送服，控制次數(shù)為2次/天，連續(xù)治療28 d[2]。

1.3 指標(biāo)觀察以及療效判定標(biāo)準(zhǔn)：對兩組患兒的癥狀、體征進(jìn)行觀察，并對其總病程、退熱時(shí)間、復(fù)發(fā)頻率進(jìn)行記錄。

患兒癥狀以及體征全部消失，1年時(shí)間內(nèi)未出現(xiàn)任何呼吸道感染的癥狀，則判斷患者為痊愈；患兒癥狀和體征疾病消失，發(fā)病頻率降低，1年之內(nèi)發(fā)病次數(shù)在3次之內(nèi)，判斷為顯效；患兒體征和癥狀得以改善，發(fā)病頻率減少，1年之內(nèi)發(fā)病次數(shù)在6次之內(nèi)，則判斷為有效；患兒癥狀和體征未出現(xiàn)顯著的變化，發(fā)病頻率未出現(xiàn)任何減少現(xiàn)象，則判斷為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本文患者相關(guān)資料和數(shù)據(jù)使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行比較和分析，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，當(dāng)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)P＜0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過系統(tǒng)的治療之后，兩組患兒都產(chǎn)生了顯著的效果，其中實(shí)驗(yàn)組患兒治療有效人數(shù)為48例，有效率為96%；對照組患兒治療有效人數(shù)為39例，有效率為78%；實(shí)驗(yàn)組患兒退熱時(shí)間、總病程要短于對照組，復(fù)發(fā)頻率也低于對照組，兩組患兒差異較為明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染作為較為常見的一種兒科疾病，患兒的發(fā)病機(jī)制和免疫功能存在直接的聯(lián)系[3]。體質(zhì)差、免疫力低下、易感染病毒都會增加其反復(fù)呼吸道感染的概率。造成小兒反復(fù)呼吸道感染的主要因素就是病毒入侵，該種疾病具有復(fù)發(fā)率高、感染性強(qiáng)等顯著特征，還會誘發(fā)多種不同的并發(fā)癥[4]。根據(jù)研究來分析，小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染將會對其正常生長發(fā)育造成不良影響，若不能夠接受積極科學(xué)的治療，可能會誘發(fā)其出現(xiàn)腎炎等其他疾病。怎樣有效科學(xué)地對小兒呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染疾病進(jìn)行治療成為臨床醫(yī)學(xué)中需要迫切解決的問題。常規(guī)性的治療主要是抗生素使用，但是，這種治療效果不明顯，患兒將會對藥物造成抗藥性，若長期使用抗生素可能誘發(fā)其出現(xiàn)新的疾病，所以，抗生素的使用存在顯著的缺陷性。

呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的患兒要能夠做好盡早診斷和治療，包括退熱、化痰、止咳等常規(guī)治療，還可以對其實(shí)施匹多莫德藥物口服治療[5]。和傳統(tǒng)的抗生素治療相比較，匹多莫德藥物有著不可替代的優(yōu)勢，對非特異免疫反應(yīng)和特異免疫反應(yīng)均有促進(jìn)作用。能加強(qiáng)巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞的吞噬活性，提高其趨化性。激活自然殺傷細(xì)胞，促進(jìn)有絲分裂原引起的淋巴細(xì)胞增殖，使免疫功能低下的輔助性T細(xì)胞（CD4+）與抑制性T細(xì)胞（CD8+）的比值升高，恢復(fù)正常。從而提升其免疫力[6]。作為臨床醫(yī)學(xué)中較為常見的一種免疫促進(jìn)劑，能夠在提升患兒免疫水平的同時(shí)，發(fā)揮出病菌感染治療的優(yōu)勢。

總之，兒科呼吸系統(tǒng)感染使用匹多莫德口服治療能夠產(chǎn)生顯著的效果，其病程、退熱時(shí)間相對較短，療效較高，復(fù)發(fā)頻率較低，值得在今后的臨床治療過程中進(jìn)行使用和推廣。

[1] 楊丹.兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒的臨床護(hù)理研究[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2013,26(10):487.

[2] 李清.匹多莫德用于兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染治療效果研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2015(2):64-65.

[3] 廖偉瓊,楊麗,梁嬌影.兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染患兒的臨床護(hù)理研究[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2013,26(15):44-45.

[4] 方永華,易潮方,陳柱.兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療的研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(8):1153-1154.

[5] 王艷俠.分析探討兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療方法以及治療效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,19(18):67-68.

[6] 黃艷春.兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的治療研究[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,23(10):77.

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1671-8194（2016）33-0095-02