孫曉玲（黑龍江省醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

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微生物檢驗在控制醫(yī)院內感染中的應用

孫曉玲
（黑龍江省醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

【摘要】目的 分析微生物檢驗在控制醫(yī)院感染中發(fā)揮的作用。方法 選取2013年6月至2014年10月期間我院收治的患者總共168例，隨機將患者平分為對照組、觀察組，每組84例。對照組患者未給予微生物檢驗，觀察組給予微生物檢驗，對2組患者的感染發(fā)生情況及感染程度進行分析。結果 觀察組患者感染發(fā)生率顯著低于對照組，感染程度顯著輕于對照組（P＜0.05）。結論 在患者接受治療過程中對其進行微生物檢驗對醫(yī)院內感染的發(fā)生進行有效控制，保證患者健康和安全。

【關鍵詞】微生物檢驗；院內感染；應用

目前，醫(yī)院感染控制已經成為醫(yī)院管理的一項重要工作內容，微生物檢驗與檢測在醫(yī)院感染控制中發(fā)揮著極為重要的作用，因此各醫(yī)院越來越重視對患者實施微生物檢驗[1]。在本次研究中主要對微生物檢驗在醫(yī)院內感染控制中的應用效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究的研究對象均為2013年6月至2014年10月期間在我院接受治療的患者，按照隨機數字法將患者平分為觀察組、對照組，每組84例。對照組男性43例，女性41例；年齡6～81歲，平均（40.1±8.5）歲；住院時間5～20 d，平均（8.8±1.3）d。觀察組男性49例，女35例；年齡5～76歲，平均（39.5.±8.9）歲；住院時間2～21 d，平均（9.1±1.5）d。2組患者一般資料比較均無顯著性差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法：在患者住院接受治療期間，觀察組給予微生物檢驗和檢測。并根據檢驗所的結果應用具有針對性的措施預防感染發(fā)生，對醫(yī)院感染進行控制。84例對照組患者在接受治療期間未給予微生物檢驗與檢測。應用常規(guī)措施實施醫(yī)院感染預防和控制。對2組患者在接受治療期間的感染發(fā)生情況及感染嚴重程度進行統(tǒng)計分析。

1.2.2 微生物檢驗方法：在本次研究中，應用的儀器主要為珠海迪爾細菌鑒定分析系統(tǒng)。實施檢驗的操作步驟如下：使用ATBG-5試條實施藥敏試驗，應用ID32 E試條（生產企業(yè)：法國梅里埃公司）實施細菌鑒定。實施超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）初篩的操作具體如下：本次研究主要應用K-B法對患者實施確診試驗。在實驗過程中，患者加克拉維酸較不加克拉維酸的抑菌環(huán)直徑≥5 mm可確認為ESBLs菌株。

1.3 診斷標準：根據衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染診斷標準》（2001年）[2]對醫(yī)院感染發(fā)生情況進行診斷和評估，以臨床診斷對患者進行病原學診斷確診。

2 結 果

2.1 醫(yī)院感染發(fā)生率：觀察組、對照組的醫(yī)院感染發(fā)生率分別為4.76% （2/84）、13.10%（11/84），觀察組明顯低于對照組，比較存在顯著性差異（P＜0.05）。

2.2 醫(yī)院感染程度比較：觀察組無患者發(fā)生重度感染，1例（1.19%）為中度感染，2例（2.38%）為輕度感染；對照組有1例（1.19%）為重度感染，3例（3.57%）為中度感染，6例（7.14%）為輕度感染。觀察組的感染程度現在輕于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

微生物檢驗為當代醫(yī)學界不斷進行深入研究的一個重要課題，在患者接受治療期間實施微生物檢驗對醫(yī)院感染的預防和控制具有重要意義。微生物檢驗結果可為臨床感染診治提供可靠參考依據，促進醫(yī)院感染得到有效預防和控制，還可為抗生素在臨床治療中的應用提供重要指導[2]。

對患者實施微生物檢驗，可及時發(fā)現感染病例，病例被發(fā)現后立即實施病原菌鑒定。微生物檢驗還可鑒別患者的具體感染類型，進而對微生物種類進行詳細的分離鑒定。應用于臨床細菌鑒定的方法具有多樣性，應用較為廣泛的方法分別為血清學鑒定、細菌素分析鑒定等。實施微生物檢驗過程中，通常應用K-B紙片法實施確診實驗。實驗結果可為疾病的臨床治療方式及藥物的選擇提供可靠參考依據。感染源檢測和媒介監(jiān)測為細菌學檢測的主要內容。檢驗科是醫(yī)院感染預防和控制的主要科室，其微生物檢驗的有效展開對醫(yī)院感染的預防和控制具有重要意義[3]。因此，檢驗科需加強進行微生物檢驗工作，保證患者的健康和安全。在本次研究中，通過對168例觀察組患者實施微生物檢驗后，患者感染發(fā)生率現在低于對照組，感染程度也顯著輕于對照組（P＜0.05）。這個研究結果表明，對患者實施微生物檢驗可有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，減輕患者發(fā)生感染的程度。在微生物感染的治療目前臨床上尚未存在十分理想的藥物，其最佳治療方法為免疫預防。常用藥物主要為抗菌藥物。因此，醫(yī)院應積極對患者進行微生物檢驗，采取有效加強對醫(yī)院感染進行預防，只有這樣才能實現對醫(yī)院感染的發(fā)生情況進行有效控制，保證患者在接受治療過程中健康和安全。

綜上所述，在患者住院接受治療期間，醫(yī)院檢驗科積極對患者進行微生物檢驗，根據檢驗結果采取有效措施加強進行醫(yī)院感染預防和控制可有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率。因此醫(yī)院檢驗科應加強實施微生物檢驗工作。

參考文獻

[1] 古漢福.加強微生物檢驗在控制醫(yī)院感染中的應用價值分析[J].當代醫(yī)學,2014,12(33):213-214.

[2] Uematsu H,Hashimoto H,Iwamoto T.Impact of guidelineconcordant microbiological testing on outcomes of pneumonia[J]. Inter J Quality in Health Care,2014,26(1):100-101.

[3] 李坤坤.微生物檢驗在醫(yī)院感染控制中的地位及作用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,9(8):116-117.

中圖分類號：R446.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）11-0292-01