華儲(chǔ)曌 王曹昆 孫德良

安徽財(cái)經(jīng)大學(xué)工商管理學(xué)院

掌上醫(yī)生APP“益康”可行性分析和程序設(shè)計(jì)研究

華儲(chǔ)曌 王曹昆 孫德良

安徽財(cái)經(jīng)大學(xué)工商管理學(xué)院

通過移動(dòng)通信技術(shù)工具提供醫(yī)療服務(wù)的移動(dòng)醫(yī)療在國(guó)內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)狀與未來展望蘊(yùn)藏了其巨大潛力。通過調(diào)研建立模型分析消費(fèi)者對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療的理解與信任程度的影響因素為項(xiàng)目的創(chuàng)立提供基礎(chǔ)?；谏鐣?huì)環(huán)境與技術(shù)環(huán)境的可行性分析與基于設(shè)計(jì)理論和具體功能方面的程序設(shè)計(jì)是移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用的理論土壤。全文通過細(xì)致全面的分析為項(xiàng)目掌上醫(yī)生APP“益康”的創(chuàng)立提供指導(dǎo)意見。

移動(dòng)醫(yī)療 可行性分析 程序設(shè)計(jì)

一、移動(dòng)醫(yī)療概述

互聯(lián)網(wǎng)的普及和移動(dòng)時(shí)代的飛速發(fā)展為各行各業(yè)帶來了巨大的沖擊，醫(yī)療作為全世界范圍內(nèi)關(guān)注的話題在時(shí)代的風(fēng)口中也獲得新思路。國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生會(huì)員組織定義移動(dòng)醫(yī)療，即通過使用例如PDA、移動(dòng)電話和衛(wèi)星通信來提供醫(yī)療服務(wù)和信息，包括遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)收集與監(jiān)控、電子病歷與處方訪問、在線診斷與治療等，具體到移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域以移動(dòng)終端的醫(yī)療健康類應(yīng)用為主。[1]

（一）發(fā)展現(xiàn)狀

1.國(guó)外情況

國(guó)外網(wǎng)絡(luò)普及較早，移動(dòng)醫(yī)療現(xiàn)階段十分活躍逐步普及。部分發(fā)達(dá)國(guó)家的遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)成熟，近年來利用手機(jī)平板等移動(dòng)智能終端進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的應(yīng)用與研究也越來越多。[2]

七年前美國(guó)研究人員開發(fā)過基于便攜式移動(dòng)通訊設(shè)備和相應(yīng)的支持系統(tǒng)，在急癥神經(jīng)疾病發(fā)生時(shí)為輔助遠(yuǎn)程診斷效果捕捉高質(zhì)量的臨床信息與影像資料的遠(yuǎn)程中風(fēng)治療與護(hù)理指導(dǎo)系統(tǒng)，為急性腦卒中的患者提供救治；德國(guó)醫(yī)療應(yīng)用廠商曾建立過通過智能終端的應(yīng)用程序收集患者皮膚圖像數(shù)據(jù)和生物反饋信息再通過部署在PC端的數(shù)據(jù)分析平臺(tái)為患者提供診斷的遠(yuǎn)程皮膚病學(xué)信息系統(tǒng)，為皮膚病患者提供診斷；法國(guó)人曾基于新型可移植系統(tǒng)雙向傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的重要生理指標(biāo)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)和報(bào)警。[3]

移動(dòng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域地不斷深入逐漸催化演變新的商業(yè)模式和醫(yī)療健康產(chǎn)品，并受到越來越多的消費(fèi)者的擁躉和追隨。

我國(guó)幅員遼闊人口眾多，擁有較大的患者群基數(shù)而時(shí)空差異下醫(yī)療資源分配不均人力資源嚴(yán)重短缺的情況下，移動(dòng)醫(yī)療提供了一種有效地思維可以緩解一部分醫(yī)患?jí)毫Α５覈?guó)由于政策、技術(shù)等種種壁壘以及發(fā)展時(shí)間尚短等原因在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域尚處于起步階段，社會(huì)認(rèn)知認(rèn)可程度有待提高，移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)和商業(yè)運(yùn)營(yíng)模式尚未成熟。而隨著人們生活水平的不斷提高，醫(yī)療保健意識(shí)的逐漸增強(qiáng)，移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將保持較高的增長(zhǎng)，有行業(yè)專家預(yù)測(cè)，2020年中國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)將達(dá)到1986.9億，存在巨大的市場(chǎng)潛力。

當(dāng)前我國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用主要可以分為應(yīng)用于醫(yī)護(hù)工作者之間的工作溝通分享、信息傳遞歸檔的應(yīng)用型工具和以需要醫(yī)療咨詢的普通群眾為目標(biāo)群體用以在線實(shí)現(xiàn)各種醫(yī)療服務(wù)的支持型平臺(tái)。根據(jù)功能類型又可以分為建立疾病數(shù)據(jù)庫和整合醫(yī)生資源為用戶提供移動(dòng)自診和在線問診服務(wù)的醫(yī)患交互型，基于知識(shí)庫信息的臨床決策支持系統(tǒng)面向?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員和部分患者開發(fā)移動(dòng)信息查詢和決策平臺(tái)的知識(shí)輔助性，以及基于智能移動(dòng)終端由醫(yī)院為患者提供的可以完成醫(yī)療便捷服務(wù)的綜合服務(wù)型線上平臺(tái)。[4]

（二）未來發(fā)展趨勢(shì)

伴隨移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的蓬勃發(fā)展涌現(xiàn)出數(shù)量龐大的應(yīng)用誕生，但不夠突出的技術(shù)創(chuàng)新和不明確的盈利模式等使得并沒有一款產(chǎn)品真正獲得用戶的忠誠(chéng)度和足量的市場(chǎng)份額，更高效對(duì)接網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療資源明確商業(yè)模式將是未來發(fā)展的一個(gè)方向。

根據(jù)實(shí)際情況調(diào)查會(huì)發(fā)現(xiàn)當(dāng)下亟需醫(yī)療服務(wù)的群體對(duì)移動(dòng)智能終端使用和信息產(chǎn)品的信任問題成為阻礙其拓展市場(chǎng)的一大阻礙，如何協(xié)調(diào)消費(fèi)者之間的差異化需求、由其是對(duì)于信息相對(duì)閉塞資源相對(duì)貧乏的偏遠(yuǎn)落后地區(qū)的積極培養(yǎng)消費(fèi)習(xí)慣與市場(chǎng)會(huì)是該領(lǐng)域搶占份額的關(guān)鍵。

最后在各項(xiàng)涉及民生議題中政府扮演的重要角色將對(duì)于協(xié)調(diào)各方利益、引導(dǎo)普通群眾消費(fèi)觀念和給予資本注入的信心等方面產(chǎn)生巨大的影響；而政府在移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)中需要承擔(dān)的責(zé)任與使命以及如何平衡干預(yù)市場(chǎng)程度也值得學(xué)者取得研究。

二、掌上醫(yī)生APP“益康”的定位

前文提到的移動(dòng)醫(yī)療在國(guó)內(nèi)的發(fā)展情況可以預(yù)見其未來廣闊的市場(chǎng)潛力，但現(xiàn)階段的市場(chǎng)反映程度卻并不高漲，對(duì)其隱私與安全問題的顧慮亦存在。民眾對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的理解與認(rèn)知程度究竟如何，可以通過對(duì)其初始信任以及采納演進(jìn)等問題重點(diǎn)考察，運(yùn)用移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的初始信任模型、采納轉(zhuǎn)移模型以及慢性病管理系統(tǒng)的初始采納模型的搭建，探討分析哪些因素影響消費(fèi)者對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的理解與信任。[5]

裝配式住宅工程施工完成以后，施工單位首先要對(duì)質(zhì)量進(jìn)行檢查，確保施工工程沒有隱患風(fēng)險(xiǎn)，減少不必要的麻煩，同時(shí)還要做好最基本的防護(hù)工作。監(jiān)理人員要根據(jù)工程情況來設(shè)計(jì)防護(hù)方案，確保每項(xiàng)工程的質(zhì)量都能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，比如裝配式住宅工程關(guān)鍵部位的連接情況和住宅的沉降量等，保證在既定設(shè)計(jì)范圍內(nèi)，避免出現(xiàn)裂縫問題，從而影響到住宅工程使用。

利用問卷和抽樣等方法對(duì)消費(fèi)者樣本進(jìn)行調(diào)研搭建模型研究分析，探索在醫(yī)院聲譽(yù)、技術(shù)程度、信息安全質(zhì)量和個(gè)人信任傾向等因素對(duì)于初始信任的影響情況；研究網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息和感知易用性與初始信任直接或間接實(shí)現(xiàn)采納轉(zhuǎn)移，并且感知有用性和感知風(fēng)險(xiǎn)等因素均會(huì)對(duì)采納轉(zhuǎn)移機(jī)制產(chǎn)生影響；通過對(duì)某些具體案例的訪談和定量分析患者與家屬在初始信任和采納轉(zhuǎn)移之間的聯(lián)系與區(qū)別。

研究發(fā)現(xiàn)消費(fèi)者較注重醫(yī)院聲譽(yù)和信息質(zhì)量安全，要求移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商需要注重服務(wù)的安全質(zhì)量，在推廣運(yùn)營(yíng)的同時(shí)可以選擇信譽(yù)不錯(cuò)的醫(yī)院進(jìn)行合作開發(fā)；年齡和收入與初始信任的建立呈正相關(guān)而與學(xué)歷教育程度相反，要求移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的定位需要首先確立在高收入年輕群體進(jìn)而擴(kuò)散至關(guān)注健康的人群；對(duì)于已有網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療基礎(chǔ)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)使用基礎(chǔ)用戶轉(zhuǎn)變?yōu)橐苿?dòng)醫(yī)療用戶較為簡(jiǎn)單，要求提高這類人群的初始信任有利于最大效益圈住用戶。

三、移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用研究

（一）可行性分析

移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)大環(huán)境背景下手機(jī)平板等智能終端的普及與信息通訊技術(shù)發(fā)展的支持以及可穿戴設(shè)備虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)等迅猛發(fā)展為移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)造雄厚的技術(shù)支持；醫(yī)療健康作為社會(huì)群眾的廣泛追求隨著收到市場(chǎng)的與資本的競(jìng)相追逐等社會(huì)環(huán)境因素更加促進(jìn)移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展。[6]

1.社會(huì)環(huán)境

日益嚴(yán)峻的生活環(huán)境和高強(qiáng)度的生活狀態(tài)帶來的是流行病、傳染病、慢性病等多發(fā)和工作緊張、生活壓力大等不健康的生活狀態(tài)，這一切對(duì)人類生活的威脅使得我們變得愈發(fā)脆弱，移動(dòng)醫(yī)療對(duì)于個(gè)人的可持續(xù)發(fā)展的作用被無限放大，可以改善身體狀態(tài)提高生活質(zhì)量。公共資源尤其是涉及到生存問題的醫(yī)療資源供求不均衡在發(fā)展中國(guó)家由其嚴(yán)峻，資源的地理空間、時(shí)間等缺乏和分布不均是造成我國(guó)“看病貴、看病難”這一社會(huì)矛盾的重要原因，移動(dòng)醫(yī)療利用信息技術(shù)提供的服務(wù)可以在一定程度上緩解供求壓力，互聯(lián)網(wǎng)在資源跨時(shí)空的合理配置上發(fā)揮著獨(dú)有的作用。醫(yī)生與患者之間緊張微妙又脆弱的關(guān)系是由于現(xiàn)實(shí)生活中雙方的需求和責(zé)任決定的，而現(xiàn)實(shí)情況又會(huì)不斷惡性循環(huán)由此形成的醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)關(guān)系中棘手的現(xiàn)實(shí)問題，移動(dòng)醫(yī)療在一定程度上會(huì)改變雙方的交流形式與關(guān)系，并且在使用過程中會(huì)逐漸形成不一樣的醫(yī)生與患者之間的聯(lián)系避免并逐漸改善不良的社會(huì)現(xiàn)實(shí)問題。除此之外一些普遍國(guó)情也為移動(dòng)醫(yī)療蘊(yùn)藏著巨大潛力，黃種人的身體素質(zhì)、國(guó)人的膳食習(xí)慣和養(yǎng)身觀念以及老齡化社會(huì)的即將到來，都暗藏對(duì)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的巨大需求。[7]

2.技術(shù)環(huán)境

科學(xué)技術(shù)的更新迭代速度不斷刷新著我們的認(rèn)知，科技是社會(huì)進(jìn)步的主要?jiǎng)恿?。智能終端和可穿戴設(shè)備的發(fā)展與普及可以實(shí)現(xiàn)個(gè)體信息的收集錄入功能，包括各項(xiàng)生理指標(biāo)和臨床表現(xiàn)，相較于傳統(tǒng)的手段更加便捷與高效；移動(dòng)通信與物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展成熟提供了更高效的信息傳遞渠道，信息包裹一手?jǐn)?shù)據(jù)跨越時(shí)間空間等障礙更加安全可靠高效傳輸節(jié)約社會(huì)資源；云技術(shù)的發(fā)展為龐大的信息數(shù)據(jù)的保存處理提供技術(shù)支持，未來個(gè)人健康信息的數(shù)據(jù)信息量之大、處理運(yùn)算之復(fù)雜早已超乎現(xiàn)在的判斷，大數(shù)據(jù)與云計(jì)算的出現(xiàn)讓人類始終走在挑戰(zhàn)之前。技術(shù)給移動(dòng)醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)帶來的支持與改變，形成一個(gè)完整高效的閉環(huán)，為居民的醫(yī)療服務(wù)開啟一個(gè)全新的智能時(shí)代。

（二）程序設(shè)計(jì)

1.功能設(shè)計(jì)

移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用從具體的功能上分工，包括但不限于下文提到的所有功能。健康方式養(yǎng)成功能具體又分為膳食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)功能，將食品百科與個(gè)人生理數(shù)據(jù)結(jié)合對(duì)膳食健康提供例如熱量攝入、營(yíng)養(yǎng)搭配等指導(dǎo)，將運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)同步儲(chǔ)存并分析人體的各項(xiàng)指標(biāo)收益；健康數(shù)據(jù)管理功能可以以移動(dòng)智能終端作為數(shù)據(jù)的采集端收集各項(xiàng)身體指標(biāo)通過大數(shù)據(jù)分析管理日常數(shù)據(jù)為各項(xiàng)生命活動(dòng)提供參考依據(jù)和未病防治，并且建立用戶云健康數(shù)據(jù)庫和電子病歷，為用戶提供健康數(shù)據(jù)管理和實(shí)時(shí)查詢，為醫(yī)生診斷提供判斷依據(jù)，降低誤診率；健康信息咨詢功能又可以劃分為自診、問診和導(dǎo)診大致三類功能，為用戶提供文字、圖片、視頻等溝通方式，通過診斷功能的主動(dòng)發(fā)起方加以區(qū)分可以更加切近日常生活具有人性化的用戶體驗(yàn)；健康個(gè)人醫(yī)生功能在西方發(fā)達(dá)國(guó)家成熟較早也是我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療未來發(fā)展方向，具有一定條件的各人會(huì)可享受到私人醫(yī)療服務(wù)；以及為醫(yī)學(xué)專業(yè)用戶服務(wù)功能，憑借其專業(yè)性為主要但不局限于醫(yī)護(hù)人員提供醫(yī)療信息指導(dǎo)建議功能。

2.界面設(shè)計(jì)

移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用的界面設(shè)計(jì)屬于產(chǎn)品開發(fā)范疇，暫不做專業(yè)性研究，針對(duì)于屬于用戶體驗(yàn)層面的視覺效果、功能體驗(yàn)和情感認(rèn)知層面就如何滿足目標(biāo)客戶的審美需求和使用習(xí)慣加以研究。視覺體驗(yàn)層面需從色彩美觀、元素適中和版式均衡入手，針對(duì)不同背景和圖標(biāo)顏色多組搭配進(jìn)行用戶測(cè)試，圖片元素應(yīng)簡(jiǎn)潔高效傳達(dá)產(chǎn)品理念，版式設(shè)計(jì)理性規(guī)整視覺性強(qiáng)；功能體驗(yàn)需要交互設(shè)計(jì)細(xì)致前端穩(wěn)定，需要做到易理解、易記憶、已操作；情感體驗(yàn)層面需要重點(diǎn)考慮滿足消費(fèi)者的安全、懷舊和社交需求，實(shí)現(xiàn)更好的用戶體驗(yàn)。[8]

四、總結(jié)

通過移動(dòng)通信技術(shù)工具提供醫(yī)療服務(wù)的移動(dòng)醫(yī)療在國(guó)內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)狀與未來展望蘊(yùn)藏了其巨大潛力。[9]通過調(diào)研建立模型分析消費(fèi)者對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療的理解與信任程度的影響因素為項(xiàng)目的創(chuàng)立提供基礎(chǔ)。基于社會(huì)環(huán)境與技術(shù)環(huán)境的可行性分析與基于設(shè)計(jì)理論和具體功能方面的程序設(shè)計(jì)是移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用的理論土壤。全文通過細(xì)致全面的分析為項(xiàng)目掌上醫(yī)生APP“益康”的創(chuàng)立提供指導(dǎo)意見，在其具體的設(shè)計(jì)開發(fā)中，用戶界面遵循視覺層面的色彩元素版式要求，功能層面交互設(shè)計(jì)細(xì)致并且情感層面強(qiáng)調(diào)人文情懷；功能設(shè)計(jì)在做到實(shí)名登記的安全需要外，盡可能多的搭載健康方式養(yǎng)成、生理數(shù)據(jù)管理、就醫(yī)信息咨詢、個(gè)人醫(yī)生和專業(yè)知識(shí)服務(wù)等功能?！耙婵怠币苿?dòng)醫(yī)療應(yīng)用是移動(dòng)醫(yī)療在我國(guó)發(fā)展現(xiàn)階段一次學(xué)生階段的嘗試也是個(gè)人進(jìn)入行業(yè)領(lǐng)域的初步探索，在為今后學(xué)術(shù)研究與科研創(chuàng)新打下基礎(chǔ)的同時(shí)，也希望可以為社會(huì)的變革進(jìn)步貢獻(xiàn)自己的力量。

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華儲(chǔ)曌（1995-），男，安徽安慶人，安徽財(cái)經(jīng)大學(xué)2014級(jí)工商管理學(xué)院本科生，研究方向：市場(chǎng)營(yíng)銷；王曹昆（1997—），男，安徽六安人，安徽財(cái)經(jīng)大學(xué)2014級(jí)工商管理學(xué)院本科生，研究方向：市場(chǎng)營(yíng)銷；孫德良（1972－），男，安徽鳳陽人，安徽財(cái)經(jīng)大學(xué)工商管理學(xué)院教師，講師，研究方向：市場(chǎng)營(yíng)銷理論。