井立俠

家長多形式宣教在提升腎病綜合征患兒治療依從性中的效果觀察

井立俠

目的觀察及分析家長多形式宣教在提升腎病綜合征患兒治療依從性中的效果。方法72例腎病綜合征患兒,隨機(jī)分為對照組和觀察組,各36例。對照組患兒進(jìn)行常規(guī)腎病綜合征護(hù)理,觀察組患兒則在此基礎(chǔ)上對家長進(jìn)行多形式宣教,然后將兩組患兒干預(yù)前后的治療依從性進(jìn)行分別評估,并比較兩組患兒干預(yù)前后的評估結(jié)果。結(jié)果干預(yù)前兩組患兒的治療依從性較高者比例比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),而干預(yù)后觀察組患兒的比例高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論家長多形式宣教有助于提升腎病綜合征患兒的治療依從性,為患兒的治療奠定了有效的基礎(chǔ)。

家長多形式宣教；腎病綜合征患兒；治療依從性

腎病綜合征患兒的診斷、治療、護(hù)理及其他臨床干預(yù)性研究均十分多見,其中護(hù)理方面的研究不斷增多的基礎(chǔ)上,對于護(hù)理干預(yù)及干預(yù)效果的要求程度也不斷提高［1］,其中患兒的治療態(tài)度即是評估護(hù)理模式有效程度的重要方面。本文中就家長多形式宣教在提升腎病綜合征患兒治療依從性中的效果進(jìn)行觀察,觀察結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1月～2015年7月于本院進(jìn)行診治的72例腎病綜合征患兒為研究對象,隨機(jī)分為對照組和觀察組,各36例。對照組中男25例,女11例,年齡2.4～12.5歲,平均年齡(6.1±2.1)歲,病程0.5～33.5個(gè)月,平均病程(9.1±8.1)個(gè)月,分類：原發(fā)性31例,其他類型5例；家長文化程度：初中及中專19例,高中及以上17例。觀察組中男24例,女12例,年齡2.5～12.7歲,平均年齡(6.2±2.2)歲,病程0.5～35.0個(gè)月,平均病程(9.2±8.6)個(gè)月,分類：原發(fā)性31例,其他類型5例；家長文化程度：初中及中專20例,高中及以上16例。兩組患兒性別、年齡、病程與腎病綜合征分類、家長文化層次等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組以常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù),主要為給予家長常規(guī)疾病知識(shí)宣教及護(hù)理方法告知,另針對患兒治療情況進(jìn)行護(hù)理,并進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)飲食及其他基礎(chǔ)生活護(hù)理。觀察組則在此基礎(chǔ)上再對家長進(jìn)行多形式宣教,宣教內(nèi)容的制定融合患兒家長需求、治療需求及患兒全面的臨床表現(xiàn),然后根據(jù)上述評估結(jié)果進(jìn)行針對性內(nèi)容的制定,實(shí)施過程則需進(jìn)行多形式的方式處理,即采用多媒體、板書、宣傳小冊子及一對一語言溝通的方式進(jìn)行宣教,并在宣教的過程中了解每例患兒及家長的需求,并對宣教內(nèi)容與方式進(jìn)行循環(huán)改進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 將兩組患兒干預(yù)前后的治療依從性進(jìn)行分別評估,并比較兩組患兒干預(yù)前后的評估結(jié)果?；純褐委熞缽男愿鶕?jù)患兒的表現(xiàn)為準(zhǔn)進(jìn)行評估,以患兒治療、護(hù)理及其他臨床干預(yù)過程中均能有效配合為依從性較高；以患兒在上述干預(yù)過程中出現(xiàn)1～2次抵觸甚至哭鬧抵抗的情況為依從性一般；以患兒在上述干預(yù)過程中出現(xiàn)3次及以上抵抗情況為依從性較低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前對照組治療依從性較高、一般和較低患兒例數(shù)分別為5、20和11例,所占比例分別為13.89%、55.56%和30.56%,觀察組依從性較高、一般和較低患兒例數(shù)分別為5、19和12例,所占比例分別為13.89%、52.78%和33.33%。

干預(yù)后對照組治療依從性較高、一般和較低患兒例數(shù)分別為12、18和6例,所占比例分別為33.33%、50.00%和16.67%,觀察組依從性較高、一般和較低患兒例數(shù)分別為22、13和1例,所占比例分別為61.11%、36.11%和2.78%。

干預(yù)前兩組患兒的治療依從性較高者比例比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),而干預(yù)后觀察組患兒的比例高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

腎病綜合征在小兒泌尿系疾病中較為常見,臨床對其進(jìn)行的相關(guān)研究較多,而本類患兒同樣存在著對治療依從性較差的情況,對于疾病的治療控制極為不利,因此對其進(jìn)行治療依從性的提升一直的臨床需求較高的一個(gè)方面。而護(hù)理作為對患兒治療及基礎(chǔ)生活干預(yù)均較多的一類臨床干預(yù)方式,其對于患兒治療依從性的干預(yù)效果也日益受到重視［2］,而不同的護(hù)理模式對于患兒的干預(yù)程度存在一定差異,故在選取護(hù)理模式時(shí)也應(yīng)充分重視此方面的干預(yù)效果。本文中就家長多形式宣教在提升腎病綜合征患兒治療依從性中的效果進(jìn)行觀察,分析結(jié)果顯示,家長多形式宣教更有助于提升患兒對于治療各個(gè)方面的依從性,其明顯好于常規(guī)護(hù)理干預(yù)的效果,從而肯定了在此類患兒家長中進(jìn)行多形式宣教的必要性。

綜上所述,家長多形式宣教有助于提升腎病綜合征患兒的治療依從性,為患兒的治療奠定了有效的基礎(chǔ),值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］唐梅艷.協(xié)議護(hù)理模式在提高腎病綜合征患者治療依從性中的作用.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(18):120-121.

［2］王會(huì)接,徐燕.健康教育在腎病綜合征臨床護(hù)理中應(yīng)用的前瞻性研究.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2015,17(7):745-746.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.190

2015-10-30］

112000 鐵嶺市中心醫(yī)院