孟曉丹

陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響及應(yīng)對分析

孟曉丹

目的分析陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響,探究其應(yīng)對方式。方法70例婦科收治的患者,將其隨機分為對照組和觀察組,每組35例。對照組行常規(guī)尿液采集法進(jìn)行尿液的采集,觀察組在護(hù)士指導(dǎo)下阻止分泌物流出后進(jìn)行尿液采集,比較兩組患者的檢驗結(jié)果。結(jié)果對照組患者上皮細(xì)胞檢出4例(11%),蛋白質(zhì)檢出6例(17%),白細(xì)胞檢出5例(14%),紅細(xì)胞檢出8例(23%)；觀察組患者上皮細(xì)胞檢出0例,蛋白質(zhì)檢出1例(3%),白細(xì)胞檢出0例,紅細(xì)胞檢出2例(6%)；對照組患者上皮細(xì)胞檢出率、蛋白質(zhì)檢出率、白細(xì)胞檢出率以及紅細(xì)胞檢出率均高于觀察組(P＜0.05)。結(jié)論陰道分泌物在尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果中具有重要的意義,醫(yī)護(hù)人員要積極采取減少對陰道分泌物影響的因素,提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,為臨床的診斷提供真實可靠的理論依據(jù)。

陰道分泌物；尿常規(guī)檢驗；影響；應(yīng)對方式

臨床指標(biāo)的檢驗對臨床醫(yī)生的診斷具有重要的意義,如果臨床指標(biāo)受到各種因素的干擾而不具有代表性,其結(jié)果會直接影響臨床醫(yī)生對患者診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性,給患者的治療和預(yù)后帶來重要的影響［1］。尿常規(guī)是臨床常見的一種檢驗方法,是臨床疾病診斷的重要依據(jù)。本次研究共選取70例行尿常規(guī)檢驗的婦科患者作為研究對象,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年8月～2015年3月本院婦科收治的70例患者作為研究對象,將其隨機分為對照組和觀察組,每組35例。對照組患者年齡25～56歲,平均年齡(45.8±3.4)歲,其中卵巢囊腫13例,異位妊娠10例,子宮肌瘤12例。觀察組患者年齡23～55歲,平均年齡(46.3±3.8)歲,其中卵巢囊腫15例,異位妊娠13例,子宮肌瘤7例。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 對照組患者在進(jìn)行尿常規(guī)檢查前,叮囑患者用清水對外陰部進(jìn)行清潔,棄除易受到污染的尿液前端和后端,采集中間的尿液并置于無菌的容器中,尿液量在容器的1/2左右。觀察組患者在進(jìn)行尿常規(guī)檢查前,由護(hù)士對患者的會陰處進(jìn)行殺菌處理,沖洗干凈后,擦干,用醫(yī)用棉球塞在患者的陰道處,叮囑患者排尿,棄除易受到污染的尿液前端和后端,采集中間的尿液并置于無菌的容器中,尿液量在容器的1/2左右。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)以及紅細(xì)胞的檢出情況,分析陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響,探究其應(yīng)對方式。 上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)以及紅細(xì)胞等相關(guān)指標(biāo)檢出率越高,污染情況越嚴(yán)重［2］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過檢驗后對照組患者上皮細(xì)胞檢出4例,檢出率為11%,蛋白質(zhì)檢出6例,檢出率為17%,白細(xì)胞檢出5例,檢出率為14%,紅細(xì)胞檢出8例,檢出率為23%；觀察組患者上皮細(xì)胞檢出0例,檢出率為0,蛋白質(zhì)檢出1例,檢出率為3%,白細(xì)胞檢出0例,檢出率為0,紅細(xì)胞檢出2例,檢出率為6%；對照組患者上皮細(xì)胞檢出率、蛋白質(zhì)檢出率、白細(xì)胞檢出率以及紅細(xì)胞檢出率均高于觀察組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

化驗檢查是臨床診斷的重要工具之一,尿常規(guī)檢查在泌尿系統(tǒng)中對慢性腎炎、腎結(jié)石以及泌尿系統(tǒng)感染等疾病中具有重要的診斷價值［3］。除此之外,尿常規(guī)也常應(yīng)用于婦科的檢驗中,在婦科尿液采集中,由于患者的陰道分泌物如白帶、血液等易混入尿液中導(dǎo)致檢驗結(jié)果不準(zhǔn)確,給臨床醫(yī)生的診斷帶來巨大的挑戰(zhàn)。相關(guān)研究報道顯示,為了提高檢驗的準(zhǔn)確性,醫(yī)師常采用反復(fù)檢驗的方式提高準(zhǔn)確度,但是給患者造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),提高了患者的經(jīng)濟壓力［4］。如何采取有效的措施提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性成為婦科臨床檢驗的重點問題。作為檢驗人員,首先要熟悉并掌握相關(guān)檢查的原理,指導(dǎo)尿常規(guī)檢驗患者如何正確的進(jìn)行采集尿樣,指導(dǎo)患者采取蹲位,避開陰道口,如果發(fā)現(xiàn)有污染物要重新接取,保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性［5］。

本次研究結(jié)果表明,對照組患者上皮細(xì)胞檢出率、蛋白質(zhì)檢出率、白細(xì)胞檢出率以及紅細(xì)胞檢出率均高于觀察組(P＜0.05)。由此可見,在護(hù)理人員的指導(dǎo)下,可以降低標(biāo)本的污染,提高尿液標(biāo)本采集的合格率,進(jìn)一步提高了臨床診斷的準(zhǔn)確率,效果明顯。

綜上所述,陰道分泌物在尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果中具有重要的意義,減少對陰道分泌物有干擾的因素,提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,對臨床的診斷具有重要的意義。

［1］楊景洪,劉艷萍.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響及對策.基層醫(yī)學(xué)論壇,2014(22):2977-2978.

［2］劉秀英.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢查結(jié)果的影響及對策.中國傷殘醫(yī)學(xué),2014(7):136-137.

［3］祝紅娟.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢查結(jié)果的影響.醫(yī)藥前沿,2014(30):16-17.

［4］葛建軍.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結(jié)果的影響及對策分析.醫(yī)學(xué)信息,2015(34):105-106.

［5］張駱軍.淺談陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢查結(jié)果的影響探討.現(xiàn)代診斷與治療,2013(15):3504-3505.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.011

2015-11-02］

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