文/王 德

?

醫(yī)院文化傳承與創(chuàng)新發(fā)展——訪臺(tái)灣彰化基督教醫(yī)院

文/王 德

作者單位/中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)

2015年12月4日，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)訪臺(tái)代表團(tuán)有幸訪問(wèn)了位于臺(tái)灣中部彰化縣的彰化基督教醫(yī)院（簡(jiǎn)稱“彰基”）。彰化縣風(fēng)景宜人，是一個(gè)只有十幾萬(wàn)人口的小縣城，但是座落于此的彰化基督教醫(yī)院卻是一家有著百年歷史、日門診量約5000人次、床位數(shù)1676張、擁有多家分院和研究中心、通過(guò)JCIA（國(guó)際醫(yī)院認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)）、榮獲臺(tái)灣2015年“遠(yuǎn)見五星服務(wù)獎(jiǎng)”首獎(jiǎng)、與多個(gè)國(guó)家的醫(yī)院建立起合作和培訓(xùn)交流關(guān)系的大型綜合醫(yī)院。有道是：山不在高，有仙則名。彰基醫(yī)院的成功發(fā)展，每年吸引著眾多團(tuán)體來(lái)此參觀和學(xué)習(xí)。我們一行也感觸頗多，深受啟發(fā)，特將此行的收獲和感悟與各位讀者分享。

彰基的創(chuàng)立及其核心價(jià)值理念

彰基的歷史可追溯至十九世紀(jì)末，起初只是附屬于英國(guó)宣道會(huì)在彰化所設(shè)分會(huì)的一個(gè)小診所。從診所發(fā)展為醫(yī)院，來(lái)自英國(guó)宣道會(huì)的蘭大衛(wèi)醫(yī)生（Dr. David Landsborough III）功不可沒。蘭醫(yī)生1895年從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)時(shí)，面臨兩個(gè)選擇：到英國(guó)愛丁堡皇家醫(yī)院擔(dān)任外科住院醫(yī)師，還是遠(yuǎn)涉重洋到臺(tái)灣做醫(yī)療宣教師？他選擇了后者，理由是原駐臺(tái)灣的那位醫(yī)療宣教師不幸因傷寒病逝，急需有人替職。自此，蘭醫(yī)生開啟了在臺(tái)灣的醫(yī)療服務(wù)工作，經(jīng)歷了堅(jiān)苦的旅程、瘧疾的肆虐、惡劣的環(huán)境和交通不便、語(yǔ)言障礙等一系列磨礪，于1899年購(gòu)得一棟樓房，創(chuàng)辦了彰化基督教醫(yī)院，他本人則成為彰基首任院長(zhǎng)，一直工作至65歲退休才離開彰基。

彰基在成立之初，并沒有雄厚的經(jīng)濟(jì)后盾，醫(yī)院規(guī)模也很小：只有十張床位、兩間男病房和一間女病房。那時(shí)，誰(shuí)能想像到百年后的彰基會(huì)有如此規(guī)模，甚至連這樣的規(guī)劃都沒有。雖然蘭醫(yī)生沒有規(guī)劃醫(yī)院的規(guī)模，但他一開始就有著明確的使命：醫(yī)療、傳道、服務(wù)、教育、研究。他在完成使命過(guò)程中，所奉行的是一名醫(yī)者應(yīng)有的職責(zé)，只是，他如此地全心投入，如此地百折不撓，終將這份職責(zé)發(fā)揚(yáng)開來(lái)，促成了彰基的發(fā)展。一直以來(lái)，彰基人將這種精神稱之為“謙卑服務(wù)”，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

恪職盡守

蘭醫(yī)生有著良好的醫(yī)學(xué)教育背景。來(lái)到當(dāng)時(shí)尚未完全開化的臺(tái)灣，他并沒有做出一副高高在上的姿態(tài)，而是謙卑地扎根于最基層、從事最艱苦的醫(yī)療工作。除了每日接診患者，蘭醫(yī)生還經(jīng)常騎自行車走過(guò)泥濘的小路到鄰近村莊出診；對(duì)于術(shù)后留觀的患者，雖然有其親屬照顧，他仍要親自徹夜看護(hù)；隨著患者的增多，每日的門診量經(jīng)常達(dá)到四百個(gè)。他以患者需要為重，將醫(yī)院賬目整理、帶教學(xué)生、自修等事務(wù)都安排在下班后的時(shí)間里，這相當(dāng)于延長(zhǎng)了自己的實(shí)際工作時(shí)間，有時(shí)他不得不把鬧鐘調(diào)在半夜12點(diǎn)以提醒自己該睡覺了。在診治患者時(shí)，蘭醫(yī)生總能體諒患者的病痛，態(tài)度和藹，以至于很多患者在他有事外出時(shí)還堅(jiān)持等他回來(lái)才去醫(yī)院看病，因?yàn)椤疤m醫(yī)生從來(lái)不生氣”。正是這些點(diǎn)點(diǎn)滴滴，使得彰基的口碑越來(lái)越廣，前來(lái)就醫(yī)的患者越來(lái)越多，醫(yī)院的規(guī)模也逐漸擴(kuò)大。

同工精神

蘭醫(yī)生對(duì)待患者從不高高在上，對(duì)待同事也同樣親切關(guān)懷。他一直主張，醫(yī)院里每個(gè)人的工作都同樣重要，每一個(gè)人都是為患者服務(wù)，只有團(tuán)結(jié)一心，才能將這項(xiàng)工作完成好。

進(jìn)取精神

蘭醫(yī)生初到臺(tái)灣還是一個(gè)臨床經(jīng)驗(yàn)不多的畢業(yè)生，通過(guò)先到臺(tái)灣的醫(yī)療宣教士的指導(dǎo)和他自己的勤奮好學(xué)，逐漸可以完成獨(dú)立的手術(shù)。但是，他也并沒有滿足于此，即使創(chuàng)辦彰基當(dāng)上了院長(zhǎng)，他也仍舊廣泛閱讀醫(yī)學(xué)書籍，以期更好地為患者服務(wù)，并且根據(jù)文獻(xiàn)資料，克服簡(jiǎn)陋的條件，完成了在當(dāng)時(shí)鮮有人能做到的皮膚移植，挽救了一個(gè)小男孩的腿，使之免于截肢。這故事后來(lái)被稱為“切膚之愛”，成為一段佳話。

現(xiàn)代彰基的凝聚力

彰基歷經(jīng)百年的發(fā)展，期間經(jīng)歷了人事的變遷、醫(yī)院的改建擴(kuò)建以及醫(yī)療水平的提升。但是，蘭醫(yī)生建院時(shí)所確立的使命和價(jià)值觀一直很好地傳承下來(lái)，為每一代的彰基人所認(rèn)同，并在彰基的發(fā)展中起著潛移默化而又舉足輕重的影響。

彰基建院時(shí)，員工不多，他們中的很多人在與蘭醫(yī)生的共事中，耳濡目染，為蘭醫(yī)生的精神所感動(dòng)，以其為榜樣，共同為醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展而努力?，F(xiàn)今的彰基，有著多家分院和上千員工，又是如何保持醫(yī)院的核心價(jià)值觀，使整個(gè)醫(yī)院具有團(tuán)結(jié)一心的凝聚力呢？通過(guò)現(xiàn)任郭守仁院長(zhǎng)的介紹，我們了解到，現(xiàn)代彰基在尋求全方位發(fā)展的同時(shí)，亦不遺余力地從多個(gè)途徑進(jìn)行員工價(jià)值觀的培養(yǎng)。

不忘歷史

設(shè)立院史文物館，使員工和社會(huì)對(duì)彰基的百年發(fā)展有清楚的了解。

宣傳“謙卑服務(wù)”的理念：彰基不僅將基督為使徒洗腳的故事設(shè)置為醫(yī)院的標(biāo)志，以體現(xiàn)謙卑，并且將蘭大衛(wèi)醫(yī)生的傳記和“切膚之愛”的故事出版，加深這些事跡對(duì)員工的影響，并擴(kuò)大其在社會(huì)上的影響。在醫(yī)院里，各種體現(xiàn)醫(yī)院價(jià)值理念的話語(yǔ)被標(biāo)貼在各個(gè)可以利用的位置上，在日常工作中不忘時(shí)時(shí)提醒醫(yī)務(wù)工作者秉持“謙卑服務(wù)”的理念。醫(yī)院還會(huì)通過(guò)主管活動(dòng)營(yíng)等項(xiàng)目，加深主管對(duì)醫(yī)院理念的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而引導(dǎo)職工更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的價(jià)值目標(biāo)。

關(guān)心員工

彰基所營(yíng)造的同事關(guān)系，稱為“同工”，是指各人在工作中沒有尊卑之分，要團(tuán)結(jié)一心才能完成共同的事業(yè)。員工們相互扶持，每當(dāng)有人遇到困難時(shí)，都不會(huì)感到無(wú)助，因?yàn)橹車耐潞驮侯I(lǐng)導(dǎo)都會(huì)伸出援手。同時(shí)彰基的員工也不會(huì)以自我為中心，只考慮自己的發(fā)展而不顧醫(yī)院的大局，而是以眾多小我成就團(tuán)體，使整個(gè)彰基成為一個(gè)有競(jìng)爭(zhēng)力的實(shí)體。醫(yī)院在組織員工活動(dòng)時(shí)，總是會(huì)邀請(qǐng)員工家屬同來(lái)，使之對(duì)醫(yī)院的工作有更多的了解，能更好地支持員工投入到醫(yī)院的工作中。

吸取先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)

結(jié)合蘭醫(yī)生“謙卑服務(wù)”的精神，吸取與之相合的現(xiàn)代先進(jìn)管理理念，彰基認(rèn)為未來(lái)進(jìn)步、成功機(jī)構(gòu)的作法應(yīng)當(dāng)是領(lǐng)導(dǎo)階層不再只是發(fā)號(hào)施令，而應(yīng)深入基層了解進(jìn)而輔導(dǎo)、協(xié)助工作者，與同工同心服事，向著機(jī)構(gòu)的目標(biāo)共同奮斗。

醫(yī)院的創(chuàng)新與發(fā)展

蘭醫(yī)生在創(chuàng)院時(shí)所設(shè)立的使命“醫(yī)療、傳道、服務(wù)、教育、研究”，一直為彰基人所堅(jiān)持，歷經(jīng)百年，各個(gè)領(lǐng)域都有了長(zhǎng)足的發(fā)展，并互相促進(jìn)，為現(xiàn)代彰基開辟了一片新景象。彰基現(xiàn)任郭守仁院長(zhǎng)，多次強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新的重要性，因?yàn)樵诋?dāng)前嚴(yán)峻的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下，固步自封意味著雪上加霜，最終將被取代，只有認(rèn)識(shí)到自己在當(dāng)前環(huán)境下的壓力和不足，努力開拓，發(fā)展新的事業(yè)，才能應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。所以，彰基的創(chuàng)新發(fā)展既得益于其先天具備的比較全面的使命感，又源自于其對(duì)環(huán)境壓力和自身不足的清醒認(rèn)知和明智決策。

全球化視角

彰基成立之初所確定的使命即是著眼全球。蘭大衛(wèi)醫(yī)生不遠(yuǎn)萬(wàn)里從英國(guó)來(lái)到臺(tái)灣扎根，也是一項(xiàng)開創(chuàng)之舉。隨著彰基的日漸發(fā)展，具備更多的實(shí)力，則從各個(gè)方面積極參與到全球化的醫(yī)療事業(yè)中，不僅通過(guò)了JCIA認(rèn)證，可以提供高端醫(yī)療服務(wù)，并且成立海外醫(yī)療中心，參與發(fā)展中國(guó)家醫(yī)療援助、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和交流、災(zāi)后救援等工作，僅在大陸即有近百家醫(yī)院的管理及培訓(xùn)得到彰基的幫助和指導(dǎo)。這些工作既鍛煉了醫(yī)務(wù)人員的工作能力，也提高了彰基的海外知名度。

開發(fā)復(fù)合式健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)

醫(yī)院作為一個(gè)經(jīng)濟(jì)實(shí)體，經(jīng)濟(jì)形勢(shì)、政策制度的變遷都會(huì)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)造成沖擊，如何才能保證醫(yī)院穩(wěn)固發(fā)展？如上文所說(shuō)，通過(guò)JCIA認(rèn)證，開發(fā)高端醫(yī)療是一條途徑。此外，彰基還著力于開發(fā)多項(xiàng)復(fù)合式醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，如健康文化城、復(fù)合健康醫(yī)療大樓、健康園區(qū)、營(yíng)地以及集國(guó)際培訓(xùn)、商務(wù)旅館、月子中心、SPA健康中心為一體的森林公園。復(fù)合式產(chǎn)業(yè)有一定的對(duì)抗風(fēng)險(xiǎn)能力，猶如一道緩沖帶，使醫(yī)院這個(gè)實(shí)體在多變的形勢(shì)下能持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展。

文化的傳承與發(fā)展

無(wú)論彰基發(fā)展得多大，始終堅(jiān)持以病人為中心，履行“謙卑服務(wù)”，時(shí)時(shí)自省“病人到哪里去了”，將基層醫(yī)療服務(wù)作為工作重點(diǎn)，不僅開設(shè)面向基層民眾的分院，建立完善轉(zhuǎn)診制度，善用醫(yī)療資源，還成立“切膚之愛基金會(huì)”，將面向基層的服務(wù)擴(kuò)大到婦女、兒童、長(zhǎng)者、殘障人士的福利以及地區(qū)的文化教育事業(yè)，使彰基成為當(dāng)?shù)乜梢孕刨嚨臋C(jī)構(gòu)，無(wú)形中穩(wěn)固了其醫(yī)療服務(wù)的地位。對(duì)于醫(yī)院?jiǎn)T工，在提倡“同工”精神的同時(shí)，立足于解決他們的福利和后顧之憂，除了特別照顧生病的員工，還設(shè)立安養(yǎng)基金，使員工在退休后有更多保障。員工安心工作，醫(yī)院能留下更多員工長(zhǎng)期共事，整個(gè)體系才易于平穩(wěn)運(yùn)行和健康發(fā)展。

彰基的成功之處在于經(jīng)營(yíng)管理方式與價(jià)值理念的恰當(dāng)結(jié)合。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理與其他機(jī)構(gòu)的不同之處在于，醫(yī)院不純粹以營(yíng)利為目的，無(wú)論社會(huì)如何變遷，醫(yī)院、醫(yī)生及其他醫(yī)務(wù)工作者都有共同的天職和使命，以此為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合所服務(wù)地區(qū)的特點(diǎn)，以患者為中心，謙卑服務(wù)，群智群力，才能開創(chuàng)出醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的不竭動(dòng)力。