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ACC 2016:冠心病患者應(yīng)對(duì)性別進(jìn)行特異性評(píng)估
在ACC 2016的會(huì)議上,kshipra Hemal教授介紹了PROMISE研究,研究中納入了10,003名男性和女性,其中包括低中危、穩(wěn)定冠心病患者,結(jié)果發(fā)現(xiàn)女性患者雖然心血管危險(xiǎn)因素較多,但多為低危因素。除此之外,在女性患者中,抑郁、久坐生活方式以及早發(fā)心血管疾病家屬史等危險(xiǎn)因素較為多見(jiàn)。研究中還發(fā)現(xiàn)無(wú)論是男性或者女性患者中常見(jiàn)癥狀多為胸痛和呼吸困難。
Hemal教授評(píng)論個(gè)研究表明在診斷心血管疾病的時(shí)候應(yīng)將患者的性別因素考慮在內(nèi),且下一步應(yīng)該進(jìn)行的研究就是在性別因素在心血管疾病預(yù)后的影響。而另外一項(xiàng)由C. Noel Bairey Merz教授主持的研究表明很多的女性對(duì)心血管危險(xiǎn)因素重視度高,但是僅少數(shù)的危險(xiǎn)因素經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖C實(shí)。
研究中納入了1011名25~60歲的女性,發(fā)現(xiàn)74%至少有1個(gè)以上的危險(xiǎn)因素,而僅僅只有16%被告知自己有心血管危險(xiǎn)因素。但是76%的人群并未曾跟其朋友或者家屬討論過(guò)心血管健康問(wèn)題。34%的女性被告知應(yīng)該減肥,45%的人群表示在減肥成功前要跟進(jìn)健康門(mén)診。C. Noel Bairey Mer教授表示可能是社會(huì)上對(duì)比體重問(wèn)題的歧視是導(dǎo)致女性不愿討論心臟健康的主要原因,并且呼吁社會(huì)對(duì)于體重的正視和心臟健康的重視。
(本刊編譯)
中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志2016年4期