樸明玉　朱虹

整體護(hù)理應(yīng)用于內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者中的效果研究

樸明玉1朱虹2

【摘要】目的研究整體護(hù)理應(yīng)用于內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者中的效果。方法 選取我院2014年6月～2015年6月收治的內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者62例，分為兩組，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施整體護(hù)理，分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，研究組護(hù)理總有效率、滿意度優(yōu)于對(duì)照組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者中實(shí)施整體護(hù)理的效果較為確切。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖；效果

作者單位： 1 133000 吉林省延邊大學(xué)附屬醫(yī)院外八護(hù)理單元；2 輸血科

Research on Application of General Nursing Effects to Endocrine Disorder in Patients With Obesity

PIAO Mingyu1ZHU Hong2, 1 Jilin Yanbian University Hospital Eight Nursing Unit, Yanji 133000, China, 2 Blood Transfusion Department

[Abstract]Objective To study the overall care applied to the effects of endocrine disorders obesity patients. Methods To select our June 2014 to June 2015 treated 62 patients with endocrine disorders obesity, divided into two groups, control group routine nursing care, the team to implement the overall care, nursing effect analysis of two groups. Results After nursing, group total effective rate, degree of satisfaction was better than control group, with statistical significance(P<0.05). Conclusion The implementation of overall nursing in patients with endocrine disorders obesity effect more exact.

[Key words]The overall nursing, Endocrine disorders obesity, The effect

肥胖和人體身心健康、生命安全密切相關(guān)，而肥胖作為全球性健康問題之一，其對(duì)人們生產(chǎn)和生活有重要影響。近年來，隨著人們生活水平的不斷提升，肥胖群體越來越大；相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)目前肥胖者已超過2億人[1]。臨床研究證實(shí)，導(dǎo)致肥胖最為主要的因素是內(nèi)分泌的失調(diào)，而生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、飲食習(xí)慣及情緒等則又與內(nèi)分泌失調(diào)息息相關(guān)，因此，僅僅通過治療很難達(dá)到根治的效果[2]。本文主要就整體護(hù)理應(yīng)用于內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者中的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和研究，并報(bào)道如下：

1　對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

從2014年6月～2015年6月我院接收并治療的內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者中隨機(jī)抽取62例作為本次研究對(duì)象，根據(jù)不同護(hù)理方式將其均分為研究、對(duì)照兩組，每組均31例。對(duì)照組男女患者比例為17：14，年齡為21～56歲，平均年齡（32±3.62）歲；肥胖程度：輕度12例、中度9例、重度10例；對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。研究組男女患者比例為18：13，年齡為22～54歲，平均年齡（33±2.68）歲；肥胖程度：輕度10例、中度12例、重度9例；研究組實(shí)施整體護(hù)理。兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05），有一定可比性。

1.2護(hù)理方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，如病情監(jiān)測(cè)、飲食護(hù)理及用藥指導(dǎo)等，研究組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合整體護(hù)理，具體措施如下：

（1）加強(qiáng)對(duì)患者心理的疏導(dǎo)與干預(yù)：肥胖癥患者身體外形極易發(fā)生變化，受外界因素的影響很容易產(chǎn)生消極、自卑等不良心理情緒；加之，肥胖的身體使患者行動(dòng)遲緩，進(jìn)而增加負(fù)面的情緒；因此，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù)和疏導(dǎo)，多與患者進(jìn)行交流及溝通，以便隨時(shí)了解患者的情緒變化，讓患者能夠正視自身狀況積極配合治療與護(hù)理。

（2）做好患者的健康宣教：內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖的病因主要是內(nèi)分泌的失調(diào)、紊亂，但這同樣離不開患者的日常生活和習(xí)慣。因此，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)為患者講解疾病發(fā)病的原因、治療的原則等，并直接或間接的介入到患者的生活中，糾正患者不良生活、飲食及作息習(xí)慣，為其擬定相應(yīng)的飲食、運(yùn)動(dòng)安排，進(jìn)而提高患者生活的質(zhì)量，促進(jìn)疾病的康復(fù)。

（3）注重患者交流時(shí)的禮儀：肥胖患者因生理及心理的改變，極易表現(xiàn)出難溝通、易怒、急躁等情緒，因此，在與患者進(jìn)行交流和溝通時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)注重溝通的禮儀，耐心、認(rèn)真的給予患者鼓勵(lì)和支持；并樹立起親切、專業(yè)及優(yōu)雅的護(hù)理形象，進(jìn)而拉近與患者的距離，讓患者感受到尊重。

（4）做好定期的隨訪：患者出院后，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)記錄患者聯(lián)系方式、家庭住址等以便定期隨訪；隨訪期間，應(yīng)詳細(xì)詢問患者用藥情況、飲食及生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)程度、情緒變化等，并適時(shí)給予患者針對(duì)性的護(hù)理和指導(dǎo)，確?；颊吣軌蜃襻t(yī)囑服藥、運(yùn)動(dòng)等。

1.3效果評(píng)定

根據(jù)《中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防與控制指南》[2]中相關(guān)治療及護(hù)理評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組進(jìn)行評(píng)定，顯效：患者體質(zhì)量（BMI）恢復(fù)至正常的范圍內(nèi)；有效：患者BMI明顯改善，且下降至24.0～27.9 kg/m2；無效：患者BMI無明顯改善，仍維持在28.0 kg/m2以上；總有效為顯效與有效之和。同時(shí)，采用本院自擬滿意度調(diào)查表統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況，分三個(gè)等級(jí)，滿分為100分，比較滿意≥85分，滿意：65～84分，不滿意＜65分；滿意度=比較滿意率+滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，其中，計(jì)數(shù)資料表示用[例數(shù)/百分比,（n/%）]，組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義為P＜0.05。

2　結(jié)果

2.1兩組護(hù)理有效性比較

護(hù)理后，研究組臨床總有效率為93.55%，高于對(duì)照組臨床總有效率74.19%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

2.2兩組護(hù)理滿意度比較

護(hù)理后，研究組滿意度為96.77%，高于對(duì)照組滿意度70.97%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表2。

3　討論

肥胖對(duì)人們的健康影響較大，容易引發(fā)糖尿病、高血壓及高血脂等疾病，進(jìn)而危及到患者生活及生存的質(zhì)量。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，肥胖多因內(nèi)分泌失調(diào)所致，而人體內(nèi)分泌多與自身體質(zhì)、情緒、生活規(guī)律等相關(guān)。因此，在臨床治療內(nèi)分泌失調(diào)

型肥胖的同時(shí)，選擇一種切實(shí)、可行的護(hù)理方法，糾正患者不良飲食、生活及作息規(guī)律，能夠有效提升治療效果。整體護(hù)理是一種新型的綜合性、全方位的護(hù)理模式，該種護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)生理、心理及精神上的統(tǒng)一。在內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者治療的同時(shí)應(yīng)用整體護(hù)理，能夠進(jìn)一步提升患者自我護(hù)理意識(shí)，疏導(dǎo)患者不良心理情緒，進(jìn)而促進(jìn)內(nèi)分泌功能的康復(fù)。本次研究中，實(shí)施整體護(hù)理的研究組，其護(hù)理后的總有效率及滿意度等優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05），與王燕[3]等臨床研究結(jié)果基本一致。由此表明，在內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者中開展整體護(hù)理，能夠有效提升治療的效果，改善護(hù)患關(guān)系，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

表1　兩組護(hù)理有效性比較[例數(shù)/百分比,（n/%）]

表2　兩組護(hù)理滿意度比較[例數(shù)/百分比,（n/%）]

參考文獻(xiàn)

[1]李文文，陳麗麗. 探討分析整體護(hù)理對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的意義及應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，9(18)：235-236.

[2] 武玉華. 整體護(hù)理在內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖病人中的應(yīng)用效果觀察[J]. 全科護(hù)理，2014，12(25)：2336-2337.

[3] 王燕. 整體護(hù)理對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的意義及應(yīng)用效果分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2013，34(17)：3501-3502.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.149

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）25-0218-02

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B