鞠函余　王洪生

摘 要：醫(yī)院、康復(fù)療養(yǎng)空間景觀設(shè)計(jì)應(yīng)以使用者為主導(dǎo)，從功能分區(qū)、道路交通系統(tǒng)、綠化景觀系統(tǒng)、水景、基礎(chǔ)設(shè)施和色彩等方面入手設(shè)計(jì)，充分發(fā)揮“人性化”的作用，理順患者、患者家屬、醫(yī)護(hù)人員和工作人員之間的關(guān)系，合理規(guī)劃、設(shè)計(jì)使用空間，從而達(dá)到為人服務(wù)的目的。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；康復(fù)療養(yǎng)空間；醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)；設(shè)計(jì)理念

中圖分類(lèi)號(hào)：TU985.19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2016.01.018

在設(shè)計(jì)醫(yī)院、康復(fù)療養(yǎng)空間的過(guò)程中，人們?cè)絹?lái)越重視景觀設(shè)計(jì)。合理的景觀設(shè)計(jì)會(huì)直接影響建筑空間的使用和康復(fù)療養(yǎng)功能的實(shí)現(xiàn)。

醫(yī)院、康復(fù)療養(yǎng)空間景觀設(shè)計(jì)應(yīng)充分運(yùn)用“人性化”的設(shè)計(jì)理念。所謂“人性化”設(shè)計(jì)，是以“人”為主導(dǎo)的設(shè)計(jì)，倡導(dǎo)以人為本?！叭恕奔词褂谜?，因此，醫(yī)院、康復(fù)療養(yǎng)空間景觀設(shè)計(jì)要滿足使用者的各種需求，包括生理需求和精神需求。醫(yī)療空間中的景觀設(shè)計(jì)不僅要起到美化環(huán)境的作用，還要從實(shí)際功能出發(fā)，真正做到以人為本。

1 功能分區(qū)

醫(yī)院和康復(fù)療養(yǎng)中心的總體布局應(yīng)以人流為主要設(shè)計(jì)依據(jù)，物流次之，注重實(shí)際應(yīng)用。該中心的功能區(qū)主要包括管理區(qū)、診療區(qū)、重病看護(hù)區(qū)、康復(fù)療養(yǎng)區(qū)和觀察區(qū)等。這些功能分區(qū)之間要有機(jī)聯(lián)系在一起。例如，診療區(qū)應(yīng)靠近主入口，方便患者就診，同時(shí)，應(yīng)與療養(yǎng)區(qū)、觀察區(qū)等相鄰，方便醫(yī)護(hù)人員照料和看護(hù)患者，并完成病人在不同分區(qū)之間的轉(zhuǎn)換。相反，管理區(qū)可以距離療養(yǎng)區(qū)、觀察區(qū)等相對(duì)遠(yuǎn)一點(diǎn)，但是，它也要與出入口連通，以方便行政管理?？祻?fù)療養(yǎng)區(qū)可以離入口位置遠(yuǎn)一些，為患者提供一個(gè)相對(duì)舒適、安靜的環(huán)境，便于他們進(jìn)行康復(fù)療養(yǎng)。在此要特別注意，醫(yī)院和康復(fù)療養(yǎng)中心功能區(qū)的劃分并不意味著機(jī)械地、絕對(duì)地劃分醫(yī)院和康復(fù)療養(yǎng)用地。例如，康復(fù)療養(yǎng)中心要充分考慮患者及其家屬的需要，采取人性化的措施，而且設(shè)備設(shè)置也是不容忽視的——適合患者康復(fù)的景觀環(huán)境、方便患者運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的器件工具和必要的公共活動(dòng)場(chǎng)所。至于有些攜帶傳染性疾病的患者，要在相應(yīng)的位置設(shè)計(jì)隔離帶和通風(fēng)口。

總之，一切功能分區(qū)的劃分要堅(jiān)持“人性化”的設(shè)計(jì)原則，以方便使用者為根本，實(shí)現(xiàn)最恰當(dāng)、合理的區(qū)域劃分。

2 道路交通系統(tǒng)

醫(yī)院交通流線的暢通度直接關(guān)系著醫(yī)療行為和就醫(yī)流線的便捷度。因此，醫(yī)院、康復(fù)療養(yǎng)空間景觀設(shè)計(jì)中的道路交通規(guī)劃是十分重要的。

醫(yī)院的交通看似復(fù)雜，但可以概括為三類(lèi)，即“車(chē)流”“物流”和“人流”?！败?chē)流”包括救護(hù)車(chē)、消防車(chē)、出租車(chē)等，其通道設(shè)定為一級(jí)道路，寬5～6 m；“物流”包括食物、藥品、器械、燃料和污物等，其通道設(shè)定為二級(jí)道路，寬3～4 m；“人流”包括患者、患者親屬、來(lái)訪者、醫(yī)護(hù)人員和工作人員等，其通道設(shè)定為三級(jí)道路，寬0.8～1.5 m。這三類(lèi)在院區(qū)的流動(dòng)性很強(qiáng)，對(duì)環(huán)境的影響很大，是醫(yī)院道路交通系統(tǒng)設(shè)計(jì)的主要依據(jù)。

道路交通劃分在整個(gè)交通系統(tǒng)中發(fā)揮著舉足輕重的作用，既要連通不同的功能區(qū)，又要合理分割功能區(qū)。在具體的規(guī)劃過(guò)程中，道路交通系統(tǒng)應(yīng)充分結(jié)合實(shí)際情況，體現(xiàn)“人性化”的設(shè)計(jì)理念。例如，醫(yī)院出入口的設(shè)計(jì)不宜過(guò)多，但不應(yīng)少于3個(gè)，要有正門(mén)（連接門(mén)診區(qū)）、后門(mén)（連接診療區(qū)）和側(cè)門(mén)（物流通道）；在交通組織中，“人流”“車(chē)流”要做到動(dòng)靜分區(qū)，在入口附近設(shè)停車(chē)場(chǎng)，所有機(jī)動(dòng)車(chē)、非機(jī)動(dòng)車(chē)均在各入口附近的停車(chē)場(chǎng)就近停車(chē)，以減少噪聲和廢氣污染；設(shè)環(huán)形車(chē)道，以滿足消防需求。

3 綠化景觀系統(tǒng)

植物是醫(yī)院、康復(fù)療養(yǎng)空間設(shè)計(jì)中必不可少的構(gòu)成元素之一。在完善醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施的同時(shí)，環(huán)境美化也是非常重要的。在醫(yī)院病房周?chē)N植草木，病人可于其中散步或通過(guò)門(mén)窗觀賞，使他們更加平靜。環(huán)境設(shè)計(jì)的“人性化”應(yīng)體現(xiàn)在能為使用者提供更多的選擇場(chǎng)所。為了滿足不同患者對(duì)環(huán)境的多重需求，可以設(shè)立陽(yáng)光地帶或陰涼處、開(kāi)敞場(chǎng)所或幽靜區(qū)域等。

當(dāng)然，特定的醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)也因服務(wù)對(duì)象的不同而有所不同。比如，眼科醫(yī)院的景觀設(shè)計(jì)應(yīng)以綠色植物為主，四季常綠的植物（具有鎮(zhèn)靜神經(jīng)、降低眼壓、解除眼疲）是首選；兒童醫(yī)院因?yàn)榉?wù)對(duì)象多為14歲以下兒童，所以，可選擇生機(jī)勃勃、色彩艷麗、充滿活力的植物；在精神病院，艷麗的色彩會(huì)刺激患者的精神，使其神經(jīng)中樞失去控制，不利于疾病的治療，所以，其整體色彩應(yīng)清新淡雅；對(duì)于傳染病類(lèi)的療養(yǎng)院，為了防止交叉感染，不同病房之間的花園通常有30 m的隔離帶，多選用具有殺菌功能的植物。

4 水景

水景在醫(yī)療建筑中發(fā)揮著非常重要的作用。水體可以調(diào)節(jié)氣候，縮小晝夜溫差，給患者帶來(lái)舒適感，同時(shí)，它還可以增加環(huán)境中的濕度。在一些濕度較低的療養(yǎng)院中引入水景，可以適當(dāng)消除干燥帶來(lái)的不適。當(dāng)然，水景也可以增加建筑環(huán)境的美觀度，避免空間的單一性，帶給人們一種活潑的流動(dòng)感和生機(jī)。在醫(yī)院、康復(fù)療養(yǎng)空間的設(shè)計(jì)中，合理運(yùn)用水體也是“人性化”的一種體現(xiàn)。

當(dāng)然，人們對(duì)水景的要求已經(jīng)不再止于觀賞。因此，在設(shè)計(jì)醫(yī)院、康復(fù)療養(yǎng)中心的水景時(shí)，應(yīng)考慮水景的可參與性、親水性，以增加患者與水的互動(dòng)，讓他們“走進(jìn)”水景，獲得樂(lè)趣。

5 基礎(chǔ)設(shè)施

基礎(chǔ)設(shè)施提供的公共服務(wù)是醫(yī)院、康復(fù)療養(yǎng)中心必不可少的?；A(chǔ)設(shè)施包括供水、供電、道路和交通、綠化等環(huán)境保護(hù)設(shè)施，一切設(shè)施都應(yīng)為患者提供方便、快捷的服務(wù)，以患者為重。鑒于此，設(shè)施的細(xì)節(jié)處是不容忽視的，例如，交通指示牌的安放、無(wú)障礙設(shè)計(jì)在整體設(shè)計(jì)中的體現(xiàn)、消防通道與相應(yīng)設(shè)施的維護(hù)和組織、護(hù)士呼叫系統(tǒng)的安放位置和針對(duì)不同病患的特殊需求的設(shè)計(jì)等。良好的設(shè)施應(yīng)貫徹落實(shí)“以使用者為中心”的設(shè)計(jì)理念。

6 色彩

大多數(shù)醫(yī)院是以冷色系為主，給人冷冰冰的感覺(jué)。但是，醫(yī)院應(yīng)該給人舒適、安逸的感覺(jué)，而不是冷冷的死寂。色彩具有精神價(jià)值，是現(xiàn)代語(yǔ)言和情感的表達(dá)。色彩對(duì)人的心理有潛移默化的影響，它會(huì)不自覺(jué)地左右人們的情緒。

在醫(yī)院、康復(fù)療養(yǎng)景觀設(shè)計(jì)中，要合理利用色彩元素，為病人營(yíng)造舒適的空間，使醫(yī)院戶外景觀多樣化和醫(yī)療化。比如，門(mén)診區(qū)的功能是接納病患，具有混雜性，而藍(lán)色調(diào)具有使人平靜、鎮(zhèn)定、有序的作用，所以，門(mén)診區(qū)主色調(diào)應(yīng)以藍(lán)色為主；診療區(qū)是醫(yī)生為患者精確診斷、治療的場(chǎng)所，應(yīng)選用具有較低眼壓、緩解疲勞的綠色調(diào)；孕產(chǎn)區(qū)是一個(gè)接納新生命的場(chǎng)所，適宜選用令人放松、舒緩情緒的粉色；重病看護(hù)區(qū)接納的是遭受重創(chuàng)和接受重大手術(shù)治療的患者，宜選用具有促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)和緩解疲勞的棕色；療養(yǎng)區(qū)是患者康復(fù)、修養(yǎng)的場(chǎng)所，宜選用能夠促進(jìn)血液循環(huán)、增進(jìn)食欲的黃色……

7 結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院、康復(fù)療養(yǎng)空間的景觀設(shè)計(jì)不僅要滿足使用者的生理需要，還要滿足特定的精神需求，為病人營(yíng)造和諧、舒適的環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

[1]格倫，張?zhí)m.醫(yī)院外部環(huán)境規(guī)劃和營(yíng)造[J].建筑學(xué)報(bào)，2005（12）.

[2]李樹(shù)華.盡早建立具有中國(guó)特色的園藝療法學(xué)科體系（上）[J].中國(guó)園林，2000（03）.

[3]潘海波.論述療養(yǎng)花園景觀設(shè)計(jì)[J].中國(guó)新技術(shù)新產(chǎn)品，2008（10）.

〔編輯：白潔〕