李明星

【摘要】目的：探討中西醫(yī)聯(lián)合治療非淋菌性盆腔炎的臨床效果。方法：將64例非淋菌性盆腔炎按照隨機原則將分為研究者（n=32）給予康復(fù)消炎膠囊治療，和研究組（n=32），給予與對照相同常規(guī)治療聯(lián)合桂枝茯苓湯，比較兩組治療后癥狀的改變及相關(guān)臨床指標(biāo)的差別，對兩組治療后臨床療效，進行觀察和比較。結(jié)果：通過對兩種治療方法進行評價，研究組患者的治療后效果好于對照組，沒有不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論：在康復(fù)消炎膠囊口服藥物治療基礎(chǔ)上給予中藥組方桂枝茯苓湯治療，對于患者的效果更佳，是一種令人滿意的手術(shù)措施，可以提高患者的相關(guān)指標(biāo)，具備臨床實用性。

【關(guān)鍵詞】非淋菌性盆腔炎；桂枝茯苓湯；中西醫(yī)結(jié)合；療效

盆腔炎在婦科中說在熟悉不過的疾病了，是一種危害性極強的疾病，在女性中的發(fā)病率極高，并且會造成多種繼發(fā)疾病，臨床上較為重視。臨床上，對于盆腔炎性疾病的治療主要以西醫(yī)藥物治療為主，然而，治療效果并不突出。當(dāng)今很多報道已經(jīng)指出，西醫(yī)聯(lián)合中藥組方治療在臨床中已經(jīng)廣泛使用于慢性盆腔炎的治療，并取得不俗成果。因此，本研究以2013年6月至2014年6月期間，64例非淋菌性盆腔炎患者隨機分為研究組和對照組，其中研究組采用中西醫(yī)結(jié)合，對照組采用常規(guī)西藥，探討不同治療方式后的臨床效果。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2013年6月至2014年6月期間，我院診治的64例非淋菌性盆腔炎患者，隨機分為對照組（32例）和研究組（32例）。對照組患者年齡在23-42歲之間，平均年齡（35.6土1.0）歲；研究組患者年齡在22.6-43.0歲之間，平均年齡（32.6±1.0）歲。家屬同意接受本次研究，研究組和對照組，組別之間患者性別、年齡和病情方面沒有顯著差異，具有可比性。全部患者在治療前都是經(jīng)過本院的臨床檢查，并加以B超輔助診斷確診為盆腔炎性疾病。

1.2治療方法

36例對照組患者給予康復(fù)消炎膠囊口服治療，1次/d，14d為1個療程；抗生素治療為頭孢克肟分散片O.lg口服、2次/d聯(lián)合奧硝唑片0.5g口服，2次/d，連服14d為1個療程。1個療程的治療后，觀察患者的臨床癥狀改善情況。36例研究組患者采用結(jié)合中藥組方治療，加入黃芪20g，生意20g，敗醬草20g，赤芍lOg，丹皮9g，茯苓15g，半夏lOg，桃仁9g，連翹lOg，桂枝lOg。采用每天煎服的方法，對患者進行治療，一般療程為7～14d。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療后根據(jù)患者診斷結(jié)果，并組織醫(yī)師進行會診，患者的各項指標(biāo)正常，各種癥狀消失，已具備正常生活功能，為病愈；診斷結(jié)果顯示基本正常，醫(yī)師會診也認為患者己趨于好轉(zhuǎn)，患者還會伴有輕微癥狀，但己具備生活功能，為有效；患者于治療前無改變，癥狀存在，還需治療，為無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)采用GraphPadPrism軟件進行統(tǒng)計、分析、處理，組間之間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用X²檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1對比兩組治療后療效

與對照組相比，研究組治療的總有效率明顯升高，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，詳細結(jié)果見表1。

2.2對比兩組指標(biāo)

研究組患者經(jīng)過治療后，平均住院時間少于對照組；治愈時間也相對提前，且沒有并發(fā)癥，與對照組相比有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3、討論

非淋菌性盆腔炎病程較長，且復(fù)發(fā)率較高，臨床以輸卵管梗阻、盆腔粘連為主要癥狀，極有可能導(dǎo)致不孕、早產(chǎn)等癥狀。近些年有學(xué)者提出，在傳統(tǒng)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，能否使用中西醫(yī)結(jié)合的治療措施，提升醫(yī)治水平。中醫(yī)組方雖然見效慢，但對機體傷害較小，且中成藥物更多的是以天然植物或提取物為原料，相較于傳統(tǒng)西藥化學(xué)成分，對于人體的損傷較低，更符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提倡的安全宗旨。

桂枝茯苓湯在臨床中醫(yī)醫(yī)治中利用較為普遍，其主要成份中，絕大部分具有清熱解毒、殺菌排毒的功效，是一種消炎組方，可以減緩炎性反應(yīng)，并能夠加強機體的免疫功效，與西藥聯(lián)用可以起到很好的幫助效應(yīng)。連翹味苦微寒，對于幫助機體清熱解毒有良好功效，又可清解食積所生之熱，茯苓是一味健脾利濕的良好藥材，具有幫助機體機能的改善作用。如果患者出現(xiàn)腹脹腹痛，可以在組方中加入枳殼、厚樸、檳榔，對于通氣舒暢具有良好作用；在組方中加入黃茂可以補氣利尿，有利于患者加快痊愈速度。陳卓華等人通過對患者進行常規(guī)藥物治療與中藥保留灌腸聯(lián)合治療的對比觀察后發(fā)現(xiàn)，通過中醫(yī)的辨證療法，使用中西醫(yī)結(jié)合治療的患者在治療后，癥狀改善情況是優(yōu)勢明顯的，相比于傳統(tǒng)的西醫(yī)治療，該療法對于癥狀的治療更為徹底，且效果更佳。

中西醫(yī)結(jié)合療法對于降低非淋菌性盆腔炎患者的無效率，提升臨床療效得到學(xué)者的廣泛關(guān)注的。該種醫(yī)治辦法可以改善患者預(yù)后質(zhì)量，這種作用在臨床中的意義是重要的，對于炎癥的控制和治愈，以及對于減輕患者的痛苦是積極的。本試驗研究發(fā)現(xiàn)，在治療后，使用中西醫(yī)結(jié)合療法的研究組患者臨床指標(biāo)均明顯較對照組好，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），并且與單一西藥治療相比，研究組臨床療效更勝一籌，有效率較對照組優(yōu)勢明顯，具有更為有效的臨床價值和推廣意義。