金振鑫

【摘要】 目的 探討在糖尿病患者護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 140例糖尿病患者， 隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組， 每組70例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施， 觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取人性化護(hù)理措施， 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理總滿意率為98.57%高于對(duì)照組的81.43%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用人性化護(hù)理應(yīng)用于糖尿病患者的臨床護(hù)理服務(wù)中， 可以有效提高患者的護(hù)理滿意率， 同時(shí)極大的提高了患者的治療依從性， 值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 糖尿??；人性化護(hù)理；應(yīng)用分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.181

糖尿病患者的發(fā)病率不斷提升， 護(hù)理工作對(duì)糖尿病患者治療起著重要的作用， 人性化護(hù)理是以患者為中心實(shí)施全面的人性化護(hù)理干預(yù)， 克服了傳統(tǒng)的以對(duì)癥處理為主的護(hù)理方式帶來(lái)的弊端， 提高了患者的治療依從性， 減少并發(fā)癥的發(fā)生[1-3]。本文選取本院2012年1月～2015年2月收治的70例糖尿病患者采取人性化護(hù)理措施， 效果滿意， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2012年1月～2015年2月收治的140例糖尿病患者， 全身無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥及器質(zhì)性疾病， 均無(wú)先天性疾病?；颊呷朐簷z查空腹血糖>7.8 mmol/L， 餐后2 h血糖>11.1 mmol/L[4]。隨機(jī)將患者分成觀察組和對(duì)照組， 每組70例。對(duì)照組男33例， 女37例；年齡35～82歲， 平均年齡63.4歲；1型糖尿病10例， 2型糖尿病60例；病程3～18年， 平均病程7.5年。觀察組中男35例， 女35例；年齡32～81歲， 平均年齡62.5歲；1型糖尿病9例， 2型糖尿病61例；病程2～18年， 平均病程7.3年。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法

1. 2. 1 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施， 包括飲食護(hù)理、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。

1. 2. 2 觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取人性化護(hù)理措施， 具體包括：①基礎(chǔ)護(hù)理：糖尿病腎病患者的免疫力較為低下， 病房要控制合適的溫度、濕度， 營(yíng)造一個(gè)舒適的病房環(huán)境， 保護(hù)患者皮膚、黏膜的完整性， 指導(dǎo)和協(xié)助患者調(diào)整臥床體位， 避免發(fā)生壓瘡。強(qiáng)化泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生管理， 保證皮膚的干燥、清潔。②心理護(hù)理：由于糖尿病是終生性疾病， 患者多存在心神不定、焦慮、抑郁心理[5， 6]， 護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行有效的溝通， 建立和諧的護(hù)患關(guān)系， 幫助患者學(xué)會(huì)控制自我情緒， 并鼓勵(lì)患者家屬積極參與到心理護(hù)理中， 營(yíng)造和諧的家庭環(huán)境， 幫助患者樹立治療信心， 提高患者治療的依從性， 積極配合治療。③用藥指導(dǎo)：隨時(shí)需要根據(jù)患者血糖的變化進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整， 要根據(jù)患者的身體情況、實(shí)時(shí)血糖水平?jīng)Q定進(jìn)針的角度和給藥時(shí)間， 在餐前30 min進(jìn)行胰島素藥物治療。如果在早餐之后或者夜間血糖水平異常增高， 患者則應(yīng)在餐前1 h給藥， 血壓得到控制則可降低血蛋白排泄率50%， 要嚴(yán)格控制患者的血壓。④飲食指導(dǎo)：幫助患者建立科學(xué)合理的膳食計(jì)劃， 嚴(yán)格限制主食， 適當(dāng)限制副食量， 多食粗糧、蔬菜等粗纖維含量高的食物， 增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)， 延緩消化吸收， 根據(jù)體重、血糖、尿糖、活動(dòng)計(jì)算攝人的總熱量， 按照護(hù)理人員制定的三餐食譜進(jìn)食， 選取優(yōu)質(zhì)蛋白， 控制高血糖， 控制鹽、糖分的攝入。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者滿意度， 應(yīng)用護(hù)理工作滿意度書面問(wèn)卷調(diào)查[7， 8]， 總分為100分， 分為滿意、比較滿意和不滿意， 其中>80分為滿意， 60～79分為一般滿意， <60分為不滿意?？倽M意率=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組滿意60例、一般滿意9例、不滿意1例， 總滿意率為98.57%（69/70）；對(duì)照組患者滿意43例、一般滿意14例、不滿意13例， 總滿意率為81.43%（57/70）， 兩組患者的護(hù)理總滿意率對(duì)比， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 小結(jié)

糖尿病是患者胰島素分泌出現(xiàn)異常表現(xiàn)以高血糖為特征的代謝性疾病， 患者主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、體重下降， 長(zhǎng)期會(huì)造成患者全身組織器官尤其是眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)受到損害。在糖尿病臨床護(hù)理中， 傳統(tǒng)的護(hù)理方式是以對(duì)癥處理為主。人性化護(hù)理堅(jiān)持個(gè)性化對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理， 是將人文關(guān)懷滲入臨床護(hù)理之中， 患者的生活質(zhì)量、臨床療效以及護(hù)理滿意度均得到不同程度的提升， 值得臨床推廣應(yīng)用。

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[收稿日期：2015-07-09]