李艷鳴

編者按：

在我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中，幾乎每個(gè)人都會(huì)遭遇身體的疼痛。很多疼痛無(wú)關(guān)緊要，比如輕微的外傷，因?yàn)檫@種疼痛沒(méi)有造成身體內(nèi)部損傷，過(guò)不了多久疼痛就會(huì)消失。有些疼痛則不然，如果忽視了它的存在，將會(huì)延誤疾病的治療，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)致命。任何事情在發(fā)生之前都會(huì)有一些征兆，俗話說(shuō)“山雨欲來(lái)風(fēng)滿樓”，人的身體也一樣，一些簡(jiǎn)單的疼痛癥狀很可能是身體給你發(fā)出的求救信號(hào)。下文介紹了六種人體部位的疼痛癥狀，并指出了可能存在的疾病隱患，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

1.腰痛

可能的起因：腰部受涼、性生活過(guò)度、經(jīng)常開(kāi)車(chē)、久坐。女性輸卵管炎、盆腔炎等炎癥也容易引發(fā)女性腰痛。此外，子宮后位也是很多女性腰痛的原因。

特別提示：如果發(fā)現(xiàn)自己的腿一側(cè)出現(xiàn)麻木，身體感覺(jué)沉重、乏力，甚至腰部前屈、伸展都受影響，則很有可能是患了腰椎間盤(pán)突出癥。

2.頭痛

可能的起因：很多原因都會(huì)引起頭痛，比如生活不規(guī)律、煙酒無(wú)度、睡眠不足、過(guò)度疲勞、感冒、發(fā)燒，以及眼、耳、鼻、牙齒等部位的病變，都可擴(kuò)散或反射到頭部而產(chǎn)生頭痛。

特別提示：如果頭痛已嚴(yán)重影響到生活，而且休息后不能好轉(zhuǎn)，頭痛時(shí)間長(zhǎng)，且頭痛為鉆心的痛，很有可能是患了腦瘤。

3.關(guān)節(jié)痛

可能的起因：關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生和骨刺，都會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛。此外，愛(ài)好運(yùn)動(dòng)的人士關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)量相對(duì)較大，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織出現(xiàn)勞損，進(jìn)而也會(huì)引起疼痛。

特別提示：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往表現(xiàn)為游走性的疼痛（一會(huì)兒這里的關(guān)節(jié)痛，一會(huì)兒那里的關(guān)節(jié)痛），類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及指間關(guān)節(jié)，臨床表現(xiàn)為晨僵，手指活動(dòng)不靈活，出現(xiàn)這些癥狀很可能是患了風(fēng)濕病，要及時(shí)就醫(yī)。

4.乳房痛

可能的起因：女性常見(jiàn)的良性纖維囊腫或纖維腺瘤觸摸起來(lái)都像是腫塊，其中纖維囊腫也會(huì)引起疼痛，而且它引起的疼痛，多半位于乳房外側(cè)接近腋下的地方。有的女性在月經(jīng)前乳房變得很敏感，除了脹痛、有沉重感外，輕輕一碰觸也會(huì)感到刺痛，但月經(jīng)一結(jié)束，疼痛感也隨之消失。

特別提示：如果乳房不疼不癢，乳房上的包塊摸起來(lái)質(zhì)地較硬，表面不光滑，觸摸時(shí)感覺(jué)它的位置很固定，不太移動(dòng)，或是乳房上的皮膚出現(xiàn)內(nèi)陷或橘皮樣改變，則很有可能是患了乳癌，要及時(shí)就醫(yī)。

5.胸痛

可能的起因： 胸壁的軟組織炎癥、胸壁損傷、肋間神經(jīng)炎、帶狀皰疹等疾病都會(huì)讓胸口作痛。運(yùn)動(dòng)過(guò)后如果感到胸痛，這是脊椎出了問(wèn)題，不要以為只有腰椎間盤(pán)會(huì)發(fā)生突出，其實(shí)胸椎也一樣，當(dāng)胸椎間盤(pán)突出繼而壓迫胸部神經(jīng)時(shí)，也可出現(xiàn)胸痛癥狀。

特別提示：如果胸口出現(xiàn)壓迫下墜不適感，在平躺時(shí)這種感覺(jué)依然存在或更厲害，并且疼痛一直擴(kuò)散到左臂、上腹部或左下頜部位，這很可能是患了心絞痛。心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即原地休息，千萬(wàn)不要走動(dòng)，還要盡量少說(shuō)話、深呼吸，保持鎮(zhèn)靜的心態(tài)非常重要。如果身邊帶著硝酸甘油或速效救心丸，應(yīng)立即舌下含服；如果身邊沒(méi)有帶藥也不要著急，放松、休息，疼痛也會(huì)緩解。要注意，硝酸甘油每次只能含1片。如果疼痛不能緩解，必須立即去醫(yī)院就診。

6.腹部痛

可能的起因：消化不良、胃腸痙攣、不完全性腸梗阻、腸粘連、腎結(jié)石、急慢性胰腺炎、腸道寄生蟲(chóng)、闌尾炎。在女性體內(nèi)，右下腹除了闌尾，還有右側(cè)卵巢及輸卵管、右側(cè)輸尿管，因此如果是右側(cè)腹痛，除了闌尾炎，還要考慮是否有其他問(wèn)題。如果疼痛在年輕女性月經(jīng)后的第14天前后發(fā)作，就要考慮是否有月經(jīng)前的黃體破裂可能，表現(xiàn)就是右下腹疼痛，與急性闌尾炎很相似。但這種腹痛的發(fā)生比急性闌尾炎突然，開(kāi)始時(shí)會(huì)很劇烈，進(jìn)而轉(zhuǎn)向持續(xù)性墜痛。

特別提示：一般來(lái)說(shuō)， 嚴(yán)重的腹部疼痛首先最有可能是闌尾出現(xiàn)問(wèn)題。闌尾炎很多癥狀都是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，也就是說(shuō)，在開(kāi)始的時(shí)候可能是肚子的其他部位疼痛，繼而向右下腹轉(zhuǎn)移。闌尾炎的發(fā)生在人們心中不如傷風(fēng)感冒常見(jiàn)，所以大家也并沒(méi)有太將它當(dāng)回事兒。倘若闌尾炎急性發(fā)作得不到及時(shí)就醫(yī)，易導(dǎo)致闌尾化膿、穿孔等現(xiàn)象發(fā)生，很可能會(huì)危及生命。

鏈接：疼痛指數(shù)最高的闌尾炎病癥

闌尾炎疼起來(lái)是很“要命”的，而且疼得非常有“個(gè)性”。闌尾炎最主要的癥狀是腹痛，可腹痛也是很多疾病所特有的癥狀，那么腹痛時(shí)，如何正確判斷是否是闌尾炎引起的呢？

特有的轉(zhuǎn)移性右下腹痛

雖然闌尾炎有急性與慢性之分，但是70%～80%的患者會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，這也是其特有的癥狀。具體指起初腹痛位置在肚臍周?chē)蚴巧细共?，在一段時(shí)間后轉(zhuǎn)移至右下腹，即被稱為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。

由于每個(gè)人的闌尾結(jié)構(gòu)各不相同，而且闌尾炎癥程度也不相同，故此疼痛間隔多久才會(huì)轉(zhuǎn)移也無(wú)法確定。但根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，大多數(shù)人（70%～80%）會(huì)在臍周疼痛或上腹疼痛的兩小時(shí)至一天后發(fā)生轉(zhuǎn)移。

20%～30%的特殊癥狀

轉(zhuǎn)移性右下腹痛雖然是大部分闌尾炎患者出現(xiàn)的癥狀，但是仍然有20%～30%的患者并不具有這種癥狀，他們通常會(huì)表現(xiàn)為兩方面的癥狀。首先是消化道癥狀，在闌尾炎發(fā)病的最早期，患者可能會(huì)表現(xiàn)為有嘔吐感、食欲變差、不想吃東西等。如果是闌尾炎的中后期，也可能表現(xiàn)為便秘或腹瀉。其次是全身反應(yīng)，即炎癥反應(yīng)，比如發(fā)燒、渾身乏力等，不過(guò)其發(fā)燒多數(shù)屬于低燒，非常容易被忽視，所以在發(fā)現(xiàn)低燒等細(xì)微癥狀時(shí)，患者也不能忽略，特別是老人家。當(dāng)然，并不是所有闌尾炎都是低燒反應(yīng)，如果闌尾已經(jīng)穿孔、化膿，也可能導(dǎo)致高燒，這時(shí)更需要趕緊就醫(yī)。

闌尾炎患者送醫(yī)院前須知

由于有很多患者住在偏遠(yuǎn)或農(nóng)村地區(qū)，短時(shí)間內(nèi)無(wú)法得到合理的治療，所以患者在被送往醫(yī)院前，如何緩解疼痛以及為就醫(yī)做準(zhǔn)備就顯得尤為重要。醫(yī)生指出，患者在被送往醫(yī)院前需要注意以下幾個(gè)方面：

1.臥床休息。因?yàn)槠脚P狀態(tài)可以減慢胃腸蠕動(dòng)，減小對(duì)闌尾的刺激，可以減輕疼痛。

2.左側(cè)臥位。由于闌尾炎疼痛通常都在右側(cè)，左側(cè)臥可以避免拉扯右側(cè)身體，減輕疼痛。

3.頭偏向一側(cè)，頭低位、腳高位。由于部分患者會(huì)有嘔吐，其中很多是老年人，頭偏向一邊可以有效避免嘔吐物回流造成的窒息；如患者有心臟問(wèn)題，建議采取頭低位、腳高位，這樣可以使血液快速回流到心臟，避免休克。

4.禁食禁飲。一是為了減小對(duì)腸道的刺激，減輕疼痛；二是為就醫(yī)做準(zhǔn)備，醫(yī)生治療需要進(jìn)行麻醉，麻醉要求6小時(shí)禁飲、8小時(shí)禁食。

5.注意保暖，盡快前往醫(yī)院就診。