我們希望在中國建立一個生態(tài)系統(tǒng)，在幫助提升中國人整體健康水平的同時，也激勵與幫助中國相關(guān)領(lǐng)域的公司開發(fā)前沿的產(chǎn)品和應(yīng)用。”2014年11月10日，美國高通政府事務(wù)部高級副總裁William Bold在接受本刊記者專訪時這樣表示。

William Bold是在高通公司“無線關(guān)愛”計(jì)劃與喬治全球健康研究院聯(lián)合創(chuàng)立移動健康創(chuàng)新中心儀式之后發(fā)表如上言論的。這并非豪言，據(jù)了解，移動健康創(chuàng)新中心的首要任務(wù)包括：建設(shè)中國數(shù)字醫(yī)療研發(fā)和評估能力，包括為學(xué)生提供實(shí)習(xí)機(jī)會和獎學(xué)金;開發(fā)和評估移動醫(yī)療平臺，并確保社區(qū)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理患者時能在該平臺上得到具有針對性和實(shí)證基礎(chǔ)的指導(dǎo);重點(diǎn)研究導(dǎo)致中國人早亡和殘疾的十大病因;提供在城鄉(xiāng)均適用的醫(yī)療解決方案;促進(jìn)移動醫(yī)療戰(zhàn)略納入中央及地方相關(guān)政策;助力移動醫(yī)療技術(shù)在全球的開發(fā)和廣泛應(yīng)用。而在此之前，高通已經(jīng)連續(xù)8年在全球?qū)嵤盁o線關(guān)愛”計(jì)劃，與全球各地的移動技術(shù)開發(fā)公司、政府機(jī)構(gòu)、研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥院所開發(fā)了很多具有開創(chuàng)性意義移動醫(yī)療項(xiàng)目。William Bold表示，中國在提升醫(yī)療服務(wù)改善健康狀況方面所面臨的挑戰(zhàn)和其他國家有很多的共同性。這個中心在中國的設(shè)立，通過它的研究結(jié)果所提出的解決方案不僅僅是能夠服務(wù)中國，也有全球應(yīng)用的意義和價值。在這里建立一個生態(tài)系統(tǒng)能夠面對的市場不僅僅是中國的市場，也是全球的市場。

中國醫(yī)療低效率中的機(jī)遇

據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國80%的醫(yī)療資源集中在大城市，其中80%又集中在大醫(yī)院，一方面大醫(yī)院的醫(yī)生“忙不勝忙”，另一方面涌向大醫(yī)院看病的病人“繁不勝繁”，這樣一種現(xiàn)象體現(xiàn)出了社會成本很高，但是效率相對低下。而醫(yī)學(xué)信息高成效、低成本的流通，無疑將會大幅改善醫(yī)療資源相對匱乏地區(qū)的居民的醫(yī)療狀況。中國健康報(bào)的一項(xiàng)調(diào)查顯示，80%的醫(yī)院沒有提供取報(bào)告單這樣簡單的服務(wù)，89%的醫(yī)院沒有呼叫中心，74%的醫(yī)院沒有網(wǎng)上的患者滿意度調(diào)查，55%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有設(shè)置網(wǎng)上醫(yī)患互助的功能。與此同時，我國智能移動終端的高覆蓋和移動通信技術(shù)得到了快速發(fā)展，艾瑞咨詢2012年發(fā)布的《移動互聯(lián)網(wǎng)是顛覆還是延伸》報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，中國即時通訊覆蓋人數(shù)達(dá)到72%，遠(yuǎn)超過其他國家。這組數(shù)字恰恰折射出醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域在移動互聯(lián)時代顯現(xiàn)出的巨大差距。在此背景下，中共十八屆三中全會中特別提出，“統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制”，國務(wù)院總理李克強(qiáng)在2014年10月29日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議中明確指出，消費(fèi)是經(jīng)濟(jì)增長的重要引擎，并把擴(kuò)大移動互聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)等信息消費(fèi)、加快醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用作為6大領(lǐng)域消費(fèi)之首。可以說發(fā)展移動健康事業(yè)對中國乃至世界的發(fā)展都具有重大戰(zhàn)略意義。

移動技術(shù)的新嘗試

為了研究與應(yīng)對中國的醫(yī)療健康領(lǐng)域的挑戰(zhàn)，“無線關(guān)愛”計(jì)劃聯(lián)合中國本土的醫(yī)院、政府機(jī)構(gòu)以及專業(yè)的技術(shù)、產(chǎn)品開發(fā)組織，開發(fā)了移動眼健康項(xiàng)目、移動心健康項(xiàng)目、移動她健康項(xiàng)目等等，分別聚焦到導(dǎo)致兒童早期視力低下的最常見的“弱視”問題，中國居民死亡的主要誘因、每年要奪去約260萬中國人的生命的心血管病，以及被普遍忽視的弱勢的中國工廠女工的自身健康教育問題。通過這些嘗試，高通發(fā)現(xiàn)，移動技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)新為緩解人口增長過速帶給醫(yī)療系統(tǒng)的壓力，減少非傳染性疾病的患病率和死亡率，為醫(yī)護(hù)人員提供更好的培訓(xùn)、給鄉(xiāng)村村民提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)帶來幫助。

最新的信息是，移動心健康的項(xiàng)目模式已經(jīng)成熟，在安徽省馬鞍山市、山東省濟(jì)南市、四川省成都市、重慶市等地社區(qū)衛(wèi)生中心已經(jīng)部署了具備3G功能的心血管病監(jiān)測系統(tǒng)，患者將內(nèi)置心電圖傳感功能的手機(jī)握在手中約30秒鐘，即可采集到他們的心電數(shù)據(jù)，然后通過3G網(wǎng)絡(luò)實(shí)時傳輸給位于北京的中衛(wèi)萊康監(jiān)測中心60名心臟?？漆t(yī)生。全天24小時，患者可以通過手機(jī)短信或電話實(shí)時獲取醫(yī)生對其心電數(shù)據(jù)的反饋意見。系統(tǒng)中涉及的所有醫(yī)務(wù)人員均可通過3G無線工作站在網(wǎng)上查閱患者的綜合性電子病歷。

這個模式的背后，中國本土企業(yè)中衛(wèi)萊康研發(fā)了終端設(shè)備——具有內(nèi)置3G心電圖傳感功能的智能手機(jī)，支持410個社區(qū)服務(wù)中心與村衛(wèi)生室的697名醫(yī)生，從原來的手工統(tǒng)計(jì)到使用智能終端后的系統(tǒng)自動統(tǒng)計(jì)，顯著降低工作量與工作強(qiáng)度，節(jié)約了大量的信息統(tǒng)計(jì)時間，也降低了醫(yī)療器械采購資金需求，對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力和接待病患的能力有顯著提升，共有166110名患者顯著提高了心血管疾病的篩查率，并降低了交通成本，節(jié)約了就診時間。同時，這一操作方式在讓民眾收益的同時，也幫助了中衛(wèi)萊康的終端設(shè)備的推廣，推動了相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域的進(jìn)步和移動通信產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

打造連接病人和醫(yī)生的生態(tài)

“一個連接醫(yī)生和病人的移動網(wǎng)絡(luò)，需要聚焦到很多問題，除了移動醫(yī)療平臺的搭建，對于整體中國人疾病、死亡方面的研究，中國在移動醫(yī)療研發(fā)和評估能力、整體的醫(yī)護(hù)人員在這方面的專業(yè)能力的提升，城鄉(xiāng)醫(yī)療健康服務(wù)的差距以及其面臨的不同問題，不同地方政策研究等等都是在中國推進(jìn)移動醫(yī)療技術(shù)中亟需解決的問題?！盬illiam Bold表示。William Bold和喬治全球健康研究院的院長Stephen MacMahon期待，能夠通過移動健康創(chuàng)新中心，與中央及省級政府共同改善中國的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，積極開發(fā)移動健康解決方案、實(shí)施臨床評估，并為快速普及和提升移動健康工具的經(jīng)濟(jì)性和有效性建言獻(xiàn)策。

編輯|羅曙輝 ?shuhui.luo@wtoguide.net