□ 嚴毅梅 編譯
白血病是兒童期最常見的癌癥,約占兒童癌癥患者的30%。根據(jù)一篇發(fā)表在 JAMA(美國醫(yī)學會雜志)兒科學雜志上的文章,與孩子們從來沒有接受過母乳喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)時間短相比,母乳喂養(yǎng)6個月或更長的時間可減少兒童患白血病的可能性。以色列海法大學的阿米他依博士等研究了母乳喂養(yǎng)與兒童患白血病之間的關(guān)聯(lián),在18項研究中,他們發(fā)現(xiàn)與孩子們從來沒有接受過母乳喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)時間短相比,母乳喂養(yǎng)6個月或更長的時間可降低兒童患白血病的風險達19%;在另外15項研究中,與孩子們從來沒有接受過母乳喂養(yǎng)相比,母乳喂養(yǎng)6個月或更長的時間可降低兒童患白血病的風險達11%。作者認為母乳中含有多種免疫活性成分和抗炎防御機制對嬰兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育有益,所以母乳對預(yù)防兒童白血病有利。
急性淋巴細胞白血病患者大約占年齡小于15歲的兒童癌癥患者的25%。根據(jù)國家癌癥協(xié)會的建議,b型流感嗜血桿菌疫苗不僅可以預(yù)防侵襲性b型流感嗜血桿菌引起的耳朵感染和腦膜炎,它也能預(yù)防急性淋巴細胞白血病。在兒童15個月之前,常規(guī)給予四劑b型流感嗜血桿菌疫苗。根據(jù)自然免疫學雜志上的報道,由加州大學舊金山分校的研究人員組成的國際團隊證明:反復的侵襲性b型流感嗜血桿菌感染可破壞免疫系統(tǒng)的基因,最終導致急性淋巴細胞白血病。這些實驗有助于解釋為什么嬰兒期定期注射疫苗以后,白血病的發(fā)病率大大降低。加州大學舊金山分校的繆司克思博士說,嬰兒定期注射疫苗可降低免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng),這有助于降低白血病的發(fā)病率。
根據(jù)由約翰霍普金斯大學克梅爾(Kimmel)癌癥中心領(lǐng)導的研究表明,在乳腺癌早期進行放療或化療后,其患白血病的風險是先前報道的兩倍。該研究小組對在8個美國癌癥中心治療的20,063名乳腺癌患者進行了回顧性調(diào)查,他們發(fā)現(xiàn)50例患者在放療、化療或兩種治療手段都用后10年內(nèi)患白血病。約翰霍普金斯大學醫(yī)學院腫瘤學名譽教授、克梅爾癌癥中心白血病研究項目主任卡伯說,來自早期的隨機臨床試驗數(shù)據(jù)表明,在幾百例乳腺癌患者中,大約0.25%的乳腺癌患者經(jīng)化療后患上白血病,所以對早期乳腺癌患者進行放化療要慎重。