陳書艷 綦甲清

有效溝通在婦科護(hù)理中的應(yīng)用

陳書艷 綦甲清

目的 探討有效溝通在婦科護(hù)理中的應(yīng)用。方法 將248例婦科患者分為兩組，對(duì)照組124例患者行常規(guī)護(hù)理，觀察組124例患者行常規(guī)護(hù)理+有效溝通，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者焦慮抑郁情緒優(yōu)于對(duì)照組，醫(yī)患糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 在婦科護(hù)理中采用有效溝通，能明顯降低醫(yī)患糾紛率。

有效溝通；婦科護(hù)理；應(yīng)用

婦科疾病患者初入病房時(shí)，對(duì)陌生環(huán)境、治療措施、病情等情況不了解，易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等情緒，影響其治療效果。因此，護(hù)理人員必須及時(shí)與其溝通交流，掌握心理特征，消除其不良情緒，以提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。筆者將124例婦科患者作為研究對(duì)象，加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通，對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組248例婦科患者于2012年8月至2014年7月期間來我院就診，將其按照護(hù)理方式分為觀察組和對(duì)照組，各124例。觀察組患者中，年齡25～65歲，平均（35±4）歲；學(xué)歷初中及以下29例，高中60例，大學(xué)35例；對(duì)照組患者中，年齡24～68歲，平均（34±4）歲；學(xué)歷初中及以下31例，高中59例，大學(xué)34例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，入院后向患者介紹醫(yī)院規(guī)章制度、注意事項(xiàng)、主治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士等，護(hù)理期間患者被動(dòng)接受治療和護(hù)理。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，同時(shí)接受有效溝通。①語言性溝通。護(hù)士應(yīng)與患者主動(dòng)溝通交流，向患者介紹病情、治療措施及注意事項(xiàng)，需要手術(shù)的患者應(yīng)向其介紹手術(shù)環(huán)境、方法、麻醉方式及注意事項(xiàng)，消除其恐懼心理，盡量解答患者疑惑。在與患者溝通時(shí)，根據(jù)其文化程度，以通俗易懂的語言明確表達(dá)。實(shí)施手術(shù)時(shí)，由1名護(hù)士陪護(hù)患者，與患者溝通交流，分散其注意力。術(shù)后護(hù)士要及時(shí)告知患者手術(shù)非常成功，緩解焦慮、恐懼心理。②其他形式溝通。組織活動(dòng)、開展心理疏導(dǎo)等方式是實(shí)現(xiàn)有效溝通的關(guān)鍵步驟[1]，通過護(hù)理、治療、康復(fù)等方式與患者溝通交流，通過組織活動(dòng)增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，創(chuàng)建良好的溝通環(huán)境，以此提高有效溝通的目的。③家庭式溝通。護(hù)理人員在與患者交流時(shí)，通過家庭式溝通護(hù)理，適當(dāng)涉及家庭話題，提升護(hù)理人員和患者之間的信任。同時(shí)要及時(shí)向患者講解相關(guān)成功案例，尊重、關(guān)心、理解、體貼患者，注意增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)[2]以焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)患者焦慮、抑郁情緒，共計(jì)100分，分?jǐn)?shù)越高焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 焦慮、抑郁情緒評(píng)分比較 觀察組患者的焦慮、抑郁情緒評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 醫(yī)患糾紛發(fā)生率比較 觀察組患者未發(fā)生醫(yī)患糾紛，對(duì)照組發(fā)生12例患者投訴，兩組醫(yī)患糾紛發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者焦慮、抑郁情緒評(píng)分比較(分,±s)

表1 兩組患者焦慮、抑郁情緒評(píng)分比較(分,±s)

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05

組別 例數(shù) SAS評(píng)分 SDS評(píng)分 對(duì)照組 124 44±4 44±3 觀察組 124 29±5* 27±4*

3 討論

護(hù)患之間的有效溝通在臨床中的應(yīng)用效果日漸明顯，護(hù)理人員需與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)行有效溝通，以了解患者心理特征，及時(shí)消除其恐懼、焦慮等不良情緒，不斷鼓勵(lì)、支持、關(guān)心和體貼患者。尤其是婦科患者，陌生環(huán)境、疾病狀況、未知醫(yī)療效果均會(huì)使患者出現(xiàn)疑慮、憂郁、焦慮等情緒[3]。此時(shí)，護(hù)理人員必須要重視患者心理情緒，積極進(jìn)行有效的溝通和交流，以緩解負(fù)面情緒，提高治療依從性，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的焦慮、抑郁情緒評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，醫(yī)患糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有效溝通實(shí)施時(shí)，因面對(duì)不同年齡、文化程度的患者，性格各異，護(hù)理人員在與患者溝通交流時(shí)，首先需了解患者的基本情況，根據(jù)患者不同情況采取針對(duì)性護(hù)理措施。同時(shí)要與患者家屬進(jìn)行必要的溝通和交流，使患者得到來自家庭的溫暖，以消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼感。因此家屬支持對(duì)患者戰(zhàn)勝疾病的信心起重要作用[4-5]?？傊?，在婦科護(hù)理中采用有效溝通，可明顯減輕患者焦慮、抑郁情緒，降低醫(yī)患糾紛率。

[1]毛登瓊,毛俊.有效溝通在婦科手術(shù)室護(hù)理中的價(jià)值探討[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(10):737-738.

[2]劉小明.婦科護(hù)理中有效溝通的應(yīng)用[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2008, 4(4):85-87.

[3]洪燕,歐小珍,梁燕飛,等.家庭式溝通在婦科護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].護(hù)理研究,2014,12(4):139.

[4]劉芳.淺談婦科護(hù)理中有效溝通的應(yīng)用分析[J].赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2014,30(7):107-108.

[5]鄭循香,楊俊華.全程健康教育在婦科病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(29):122-123.

Effective Communication in Gynecologic Care Application

Chen Shuyan Qi Jiaqing

Objective To explore the application of effective communication in gynecological nursing.Methods 248 cases of gynecological patients were divided into two groups,the control group of 124routine nursing care,observation group of 124 routine care+effective communication,compared two groups of nursing effect.Results The group of anxiety and depression was lighter than the control group,the occurrence of doctor-patient dispute rate lower than that of the control group(P＜0.05).Conclusion The use of effective communication in Gynecological Nursing,can significantly reduce the rate of medical disputes.

Effective communication;Gynecological Nursing;Application

R473.71

A

1673-5846(2015)05-0153-02

通化市中心醫(yī)院，吉林通化 134001