袁征　劉書(shū)蓮　牛素霞　肖紅　常利普

摘要：目的：了解鄭州地區(qū)兩所中職衛(wèi)校對(duì)開(kāi)展衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)教育的重視程度、教育教學(xué)進(jìn)展現(xiàn)狀。方法：面向兩所中職衛(wèi)校45名專業(yè)課教師，采用問(wèn)卷法調(diào)查。結(jié)果：（1）100%的專業(yè)課教師反映所在的學(xué)校沒(méi)有中職層次護(hù)理專業(yè)的《護(hù)理職業(yè)防護(hù)》教材；（2）60%的任課教師在課堂上將衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)作為拓展或補(bǔ)充知識(shí)向護(hù)理專業(yè)學(xué)生講解；（3）60%的在校護(hù)理專業(yè)學(xué)生上實(shí)訓(xùn)課時(shí)發(fā)生了職業(yè)傷害；（4）67%的專業(yè)課教師在學(xué)生實(shí)習(xí)前沒(méi)有進(jìn)行衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)教育；（5）100%的專業(yè)課教師認(rèn)為面向中職護(hù)生開(kāi)展系統(tǒng)的《護(hù)理職業(yè)防護(hù)》教育很有必要。結(jié)論：中職衛(wèi)校應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)防護(hù)知識(shí)的教育，在編撰系統(tǒng)的中職層次的《護(hù)理職業(yè)防護(hù)》教材的基礎(chǔ)上增設(shè)該課程，以促進(jìn)學(xué)生掌握專業(yè)知識(shí)的全面性，提高學(xué)生的自我職業(yè)防護(hù)意識(shí)，降低職業(yè)傷害的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：中職衛(wèi)校；職業(yè)防護(hù)；教育；調(diào)查

中圖分類號(hào)：G718.3 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）17-0227-02

2007年國(guó)際護(hù)士會(huì)（ICN）選擇了“健康的執(zhí)業(yè)環(huán)境：工作場(chǎng)所品質(zhì)=護(hù)理工作品質(zhì)”作為2007年國(guó)際護(hù)士節(jié)的主題和行動(dòng)指南的核心[1]。這一觀念的提出，向廣大的護(hù)理管理者和工作者闡明，保障護(hù)理人員職業(yè)環(huán)境的健康和提高護(hù)理人員自我職業(yè)防護(hù)的意識(shí)，是促進(jìn)護(hù)理人員向廣大患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，保證護(hù)理工作質(zhì)量穩(wěn)步提升的前提和基礎(chǔ)。尤其是隨著人類生存環(huán)境的變化，一些新出現(xiàn)的傳染性疾病還未被人類所認(rèn)識(shí)，臨床護(hù)理工作一線的護(hù)理人員就會(huì)不可避免地暴露在各種各樣的職業(yè)性危害中，對(duì)其生命安全造成了威脅，所以加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生們的職業(yè)防護(hù)教育勢(shì)在必行。筆者面向鄭州地區(qū)的兩所中職衛(wèi)校，針對(duì)護(hù)理職業(yè)防護(hù)教育教學(xué)情況的展開(kāi)調(diào)查，通過(guò)對(duì)調(diào)查結(jié)果的進(jìn)一步分析，以探究其改革的發(fā)展對(duì)策。

一、調(diào)查對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

選擇鄭州地區(qū)兩所中職衛(wèi)校的45名專業(yè)課教師進(jìn)行問(wèn)卷式調(diào)查，這部分專業(yè)課教師擔(dān)任的科目涉及到《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》、《傳染病學(xué)》、《微生物與免疫學(xué)》、《藥理學(xué)》、《健康評(píng)估》，共計(jì)7門(mén)。

（二）內(nèi)容

在查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，筆者自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括：

1.學(xué)校開(kāi)展《護(hù)理職業(yè)防護(hù)》教育的情況；

2.教師進(jìn)行衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)教育的情況；

3.學(xué)生在校發(fā)生職業(yè)傷害及教育學(xué)生正確處理的情況，涉及到3個(gè)方面的8個(gè)封閉式問(wèn)題。該問(wèn)卷經(jīng)5名相關(guān)專家予以考量、審定，效度合理。

（三）方法

1.調(diào)查方法。采取現(xiàn)場(chǎng)發(fā)卷，現(xiàn)場(chǎng)收回，無(wú)記名的方式進(jìn)行調(diào)查，并在發(fā)放問(wèn)卷前向被調(diào)查者講解調(diào)查的目的和意義。被調(diào)查者作答完畢，調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)逐項(xiàng)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏填的問(wèn)題并要求被調(diào)查者立即補(bǔ)填，以防調(diào)查問(wèn)卷無(wú)效。共發(fā)出問(wèn)卷45份，收回問(wèn)卷45份，有效率100%。

2.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS11.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

二、結(jié)果

（一）中職衛(wèi)校開(kāi)展《護(hù)理職業(yè)防護(hù)》教育的情況

通過(guò)調(diào)查45名專業(yè)課教師，發(fā)現(xiàn)兩所中職衛(wèi)校沒(méi)有使用系統(tǒng)的中職層次《護(hù)理職業(yè)防護(hù)》教材，占100%；在學(xué)生進(jìn)入臨床護(hù)理崗位實(shí)習(xí)前，沒(méi)有組織學(xué)生參與“衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)”相關(guān)的崗前培訓(xùn)和教育，占67%。（見(jiàn)表1）

（二）教師進(jìn)行衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)教育的情況

筆者前期通過(guò)查閱高等教育護(hù)理專業(yè)教材《護(hù)理職業(yè)防護(hù)》后，把曾經(jīng)教授職業(yè)防護(hù)相關(guān)知識(shí)的專業(yè)課教師確定為調(diào)查對(duì)象。從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在其各自擔(dān)任專業(yè)課程的教材中有“衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)”相關(guān)知識(shí)的，占71%；教師將“衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)”作為拓展或補(bǔ)充知識(shí)向?qū)W生講解的，占60%；認(rèn)為“衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)”知識(shí)分散、不集中的，占87%；針對(duì)中職護(hù)理學(xué)生開(kāi)展系統(tǒng)的《護(hù)理職業(yè)防護(hù)》教育，45名專業(yè)課教師認(rèn)為有必要的，占100%。（見(jiàn)表2）

（三）學(xué)生在校發(fā)生職業(yè)傷害及教育學(xué)生正確處理的情況

通過(guò)向45名專業(yè)課教師調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生上實(shí)訓(xùn)課發(fā)生衛(wèi)生職業(yè)傷害，占60%；教師及時(shí)教育學(xué)生正確處理職業(yè)損傷的方法，占78%（見(jiàn)表3）。隨后又在對(duì)專業(yè)課教師的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在實(shí)訓(xùn)課上遇到職業(yè)傷害，其掌握正確處理職業(yè)傷害的方法，效果好的占7%，一般的占42%，不好的占18%，不知道學(xué)生掌握怎樣的占13%。

三、討論

（一）分析數(shù)據(jù)

本次調(diào)查的45名專業(yè)課教師中，有71%的教師反映在其所擔(dān)任的專業(yè)課程中有衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)的相關(guān)知識(shí)，而教師們認(rèn)為“衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)”知識(shí)分散、不集中的卻占到了87%。雖然有60%的專業(yè)課教師也將衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)知識(shí)作為拓展或補(bǔ)充知識(shí)在課堂上向?qū)W生講解，但仍有60%的學(xué)生在上實(shí)訓(xùn)課時(shí)發(fā)生了衛(wèi)生職業(yè)傷害，并且在教師的反饋中只有7%的學(xué)生掌握處理職業(yè)傷害方法的效果是好的。筆者在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，兩所中職衛(wèi)校均未開(kāi)設(shè)《護(hù)理職業(yè)防護(hù)》課程，盡管有33%的比率顯示學(xué)校在學(xué)生進(jìn)入臨床護(hù)理崗位實(shí)習(xí)前參與了衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)相關(guān)知識(shí)的崗前培訓(xùn)，但學(xué)生掌握這部分知識(shí)的效果并不理想。

（二）對(duì)策討論

1.教育和衛(wèi)生主管部門(mén)要重視。教育和衛(wèi)生主管部門(mén)要切實(shí)從“以人為本”的關(guān)注角度出發(fā)，從受教育者將來(lái)從事崗位的特殊性出發(fā)，從衛(wèi)生教育的實(shí)際出發(fā)，重視受教育者的執(zhí)業(yè)安全，組織相關(guān)專家編撰系統(tǒng)的專業(yè)性教材，進(jìn)一步完善護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置，增設(shè)《護(hù)理職業(yè)防護(hù)》課程，將其納入到護(hù)理常規(guī)教育體系，與此同時(shí)還要在一定的高度上予以導(dǎo)向支持。

2.學(xué)校教育形式要多樣。目前，醫(yī)護(hù)生在校學(xué)習(xí)時(shí)未能充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)防護(hù)的重要性，畢業(yè)時(shí)無(wú)職業(yè)防護(hù)意識(shí)[2]。筆者認(rèn)為，學(xué)校扮演的角色不僅僅是為學(xué)生提供學(xué)習(xí)場(chǎng)所的管理者，更是培育白衣天使、造就合格的護(hù)理實(shí)用性人才的搖籃。如果學(xué)校在開(kāi)設(shè)《護(hù)理職業(yè)防護(hù)》課程的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)實(shí)習(xí)前的崗前培訓(xùn)和臨床實(shí)訓(xùn)基地的見(jiàn)習(xí)，增加學(xué)生受護(hù)理職業(yè)防護(hù)教育的機(jī)會(huì)，一定會(huì)提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，鞏固和不斷強(qiáng)化學(xué)生的自我職業(yè)安全防護(hù)意識(shí)。

3.教師教學(xué)方法要新穎。高爾基說(shuō)：“沒(méi)有愛(ài)就沒(méi)有教育。”教師要從觀念上樹(shù)立愛(ài)護(hù)學(xué)生、保護(hù)學(xué)生的意識(shí)，高度重視護(hù)理職業(yè)防護(hù)的教學(xué)工作，在教學(xué)方法上獨(dú)具匠心，力求課堂教學(xué)設(shè)計(jì)新穎，課下互動(dòng)增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣。通過(guò)采取講授、討論、角色扮演、實(shí)驗(yàn)操作、到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)等方式進(jìn)行，還可以利用多媒體課件、視頻演示[3]、案例分析等多種途徑，展開(kāi)情景化教學(xué)，提高學(xué)生的自我防護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生掌握職業(yè)傷害的正確處理方法的能力，進(jìn)一步提升護(hù)理職業(yè)防護(hù)的教育教學(xué)質(zhì)量水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]連劍娟，李紅，王小芳.我國(guó)護(hù)理職業(yè)防護(hù)水平的研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（3）.

[2]雷丹瓊.探討臨床醫(yī)護(hù)專業(yè)增設(shè)職業(yè)防護(hù)教育課程的必要性[J].教育教學(xué)論壇，2013，（2）.

[3]陳煉紅.衛(wèi)校護(hù)理職業(yè)防護(hù)教育現(xiàn)狀調(diào)查[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2004，11（4）.endprint