傅念生

（銅梁區(qū)中醫(yī)院，重慶 402560）

中藥摩羅丹治療慢性萎縮性胃炎的療效分析

傅念生

（銅梁區(qū)中醫(yī)院，重慶 402560）

目的 分析中藥摩羅丹治療慢性萎縮性胃炎的療效。方法 回顧性分析2014年2月～10月我院治療的慢性萎縮性胃炎患者78例的臨床資料。隨機(jī)分為治療組和對照組，各39例，治療組給予中藥摩羅丹治療，對照組給予法莫替丁糖衣片治療，療程為12周。觀察兩組患者的療效及不良反應(yīng)。結(jié)果 治療組總有效率為87.18%，對照組總有效率為66.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.662，P=0.032）；兩組患者治療過程中均無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 中藥摩羅丹治療慢性萎縮性胃炎的療效顯著，安全性好，值得臨床推廣應(yīng)用。

中藥；摩羅丹；慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎（CAG）是消化內(nèi)科的常見病、多發(fā)病之一，病理表現(xiàn)主要以胃黏膜上皮和腺體萎縮、黏膜變薄、黏膜肌層增厚及伴有腸腺化生、不典型增生為特征的慢性疾病[1-2]。近年來，筆者采用中藥摩羅丹治療CAG患者，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年2月～10月治療的CAG患者78例作為研究對象，其中男44例，女34例；年齡28～62歲，平均年齡（44.5±10.2）歲；病程1～6年。CAG診斷參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)制定的《中國慢性胃炎共識意見》[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：心、肝、腎等重要臟器功能不全；惡性腫瘤；自身免疫性疾?。蝗焉锖筒溉槠谂?。隨機(jī)分為治療組和對照組，各39例。治療組男23例，女16例；年齡28～62歲，平均年齡（45.3±8.7）歲；對照組男21例，女18例；年齡28～62歲，平均年齡（43.7±11.7）歲；兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

治療組予中藥摩羅丹（主要成分：三七、茵陳、雞內(nèi)金等）1丸，3次/d，口服。對照組給予法莫替丁糖衣片治療，20 mg/次，每日早晚各1次。兩組療程均為12周。

1.3 療效判定[4]

治愈：癥狀消失，胃鏡示病變處粘膜光滑；顯效：癥狀明顯好轉(zhuǎn)，胃鏡示病變愈合，但仍有輕度充血、水腫；有效：癥狀好轉(zhuǎn)，胃鏡示病變較前好轉(zhuǎn)＞50%；無效：癥狀無變化，胃鏡示病變處變化很小或無變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效比較

治療組總有效率為87.18%，對照組總有效率為66.67%（x2=4.662，P=0.032）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

2.2 不良反應(yīng)

兩組患者服用后均無明顯不良反應(yīng)，無肝腎功能損害。

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎是由其他胃炎失治誤治等原因遷延日久而致，主要有痞、滿、脹、痛和納差等表現(xiàn)，疾病發(fā)展往往虛實(shí)夾雜，因虛致實(shí)，因虛致瘀，病程遷延[5]。

故治療當(dāng)以疏肝健脾治其本，清熱除濕治其標(biāo)，活血化瘀通其絡(luò)。摩羅丹是由百合、茯苓、玄參、烏藥、澤瀉、麥冬、當(dāng)歸、白術(shù)、茵陳、白芍、石斛、九節(jié)菖蒲、川芎、三七、地榆、延胡索、蒲黃、雞內(nèi)金組成的復(fù)方制劑[6]。制劑中當(dāng)歸對痢疾桿菌、霍亂弧菌、變形桿菌、大腸桿菌均有抑制作用；三七總皂甙對某些真菌有較強(qiáng)抑制作用；烏藥對胃腸道平滑肌有興奮和抑制的雙向調(diào)節(jié)作用，促進(jìn)消化液分泌；雞內(nèi)金提高胃液分泌量，酸度和消化能力；茯苓、白術(shù)除健脾外，有效提高體液免疫功能；三七、當(dāng)歸、茯苓等皆有促進(jìn)肝中血清轉(zhuǎn)化的功能；三七具有止胃黏膜出血，減輕胃黏膜炎癥作用；茵陳具有利膽作用；雞內(nèi)金可增加胃的排空，有效防止膽汁反流，從而避免膽汁損害胃黏膜[7-9]。

綜上所述，觀察組采用中藥摩羅丹治療，結(jié)果顯示療效明顯優(yōu)于對照組，且無嚴(yán)重不良反應(yīng)，說明摩羅丹是治療慢性萎縮性胃炎的有效藥物，值得臨床推廣。

[1] 葉任高,陸再英,蕭樹東,等.內(nèi)科學(xué)[M].第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:392-397.

[2] 高樹剛.摩羅丹治療慢性萎縮性胃炎70例療效及病理分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(8):92-93.

[3] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì).中國慢性胃炎共識意見[J].胃腸病學(xué),2006,11(11):674-684.

[4] 劉仲秋.摩羅丹治療淺表性和萎縮性胃炎224例療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2006,28(8):766.

[5] 馬興軍,孫炳玉,尹繼全.摩羅丹聯(lián)合連蒲雙清片治療HP相關(guān)性萎縮性胃炎的臨床療效[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2013,(8):430-432.

[6] 朱淑梅,郭 巖,于 瑩.胃痛散治療萎縮性胃炎的療效分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,16(20):2805-2806.

[7] 陳世雄,周 莉,黃治華.摩羅丹與猴頭菌及黃連素治療慢性萎縮性胃炎療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,3(16):146-147.

[8] 陳燕云.中醫(yī)藥治療慢性萎縮性胃炎的研究進(jìn)展[J].西部中醫(yī)藥,2013,26(4):123-126.

[9] 李 耿.摩羅丹聯(lián)合維生素B12治療慢性萎縮性胃炎伴異型增生的臨床觀察[J].西部中醫(yī)藥,2012,25(7):11-13.

Effect of Moluodan in patients with chronic atrophic gastritis and its clinical efficacy

FU Nian-sheng
(Tongliang District Hospital of traditional Chinese medicine, Chongqing 402560, China)

Objective To observe the clinical effects of Moluodan in treating chronic atrophic gastritis. Methods A retrospective analysis of clinical data was conducted in 78 patients with chronic atrophic gastritis who were admitted in our hospital from February 2014 to October 2014,and they were randomly divided into treatment group and control group, each group contained 39cases.The treatment group were treated with Moluodan, the control group were treated with famotidine.The curative effects were compared between the two groups after treatment. Results The total effective rate in the treatment group was 87.18%, the total effective rate in the control group was 66.67%,it significantly higher than control group(x2=4.662,P=0.032);there was no obvious adverse reactions in the two groups. Conclusion Moluodan was proved to be a safe and effective therapy for chronic atrophic gastritis and worthy of clinical use.

Chinese medicine; Moluodan;Chronic atrophic gastritis

R259

B

ISSN.2095-6681.2015.07.005.02