李效恩（黑龍江省富?？h富路鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院普外科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

中西醫(yī)結(jié)合治療闌尾周圍膿腫的療效觀察

李效恩
（黑龍江省富?？h富路鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院普外科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療闌尾周圍膿腫的療效。方法 選取我院2013年1月～2015年1月收治的闌尾膿腫患者38例，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各19例，對照組患者運(yùn)用常規(guī)西醫(yī)治療方式進(jìn)行治療，觀察組患者運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，從兩組患者住院時，開始記錄其相關(guān)的身體狀況，觀察兩組療效。結(jié)果 對照組顯效6例、有效7例、無效7例，總有效率為68.42%；觀察組患者中，顯效11例、有效7例、無效1例，總有效率為94.73%。對比兩組患者療效，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療闌尾周圍膿腫具有良好的療效，值得臨床推廣和應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合治療；闌尾周圍膿腫；療效

闌尾膿腫是一種闌尾炎相關(guān)的并發(fā)癥狀，近些年發(fā)病率逐年提升。闌尾膿腫病癥的發(fā)生，多為闌尾炎病癥拖延，致使炎癥擴(kuò)散，在闌尾周邊形成膿腫，臨床病癥表現(xiàn)為患者腹部疼痛加重，相伴出現(xiàn)嘔吐、惡心等癥狀[1]。在治療闌尾膿腫中，常規(guī)治療方式為西醫(yī)治療，而隨著醫(yī)療技術(shù)的提升，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療也成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界樂于嘗試的一種治療方式。本次研究選取闌尾膿腫患者38例，采用兩種方式進(jìn)行治療，研究患者的臨床表現(xiàn)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2015年1月收治的闌尾膿腫患者38例作為研究對象，其中男21例，女17例，平均年齡（31.25±5.23）歲，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各19例，對照組患者運(yùn)用常規(guī)西醫(yī)治療方式進(jìn)行治療，觀察組患者運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，從兩組患者住院時，開始記錄其相關(guān)的身體狀況，觀察兩組療效。兩組患者在性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

此次臨床觀察治療的過程中，所有患者的樣本抽取都尊崇自愿原則，并在患者同意的情況下，依照闌尾膿腫患病程度進(jìn)行治療，觀察兩組治療方式，在治療的過程中，觀察患者的臨床癥狀。將符合要求的患者納入研究。

1.3 治療方法

對38例患者進(jìn)行治療，療程為3周。運(yùn)用常規(guī)西醫(yī)治療方式對對照組患者進(jìn)行治療，即在患者住院后，檢查患者病癥狀況，并結(jié)合患者自身身體狀況，臨床上采用抗菌消炎治療的方式，運(yùn)用靜脈注射對患者用藥，靜脈注射藥物為氨芐青霉素與甲硝唑，觀察患者病癥緩解狀況。觀察組患者運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，配合中醫(yī)治療，結(jié)合醫(yī)藥學(xué)相關(guān)原理，在中藥配合下完成治療。中藥藥方中包含丹皮15 g、敗醬草30 g、魚腥草15 g、紅藤30 g、大黃5 g、薏苡仁10 g、蒲公英15 g，所有藥方加水煎服，2次/d，150 ml/次，并依據(jù)患者實(shí)際情況，酌情調(diào)解。

1.4 療效判定指標(biāo)

在本次臨床研究中，相關(guān)判定指標(biāo)要依據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行判定?；颊哧@尾膿腫與相關(guān)炎癥完全消失，白細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)正常，無腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀為顯效；患者闌尾膿腫得到緩解，膿腫范圍逐漸減小，白細(xì)胞數(shù)量大致恢復(fù)正常，一切相關(guān)癥狀有所減輕，為有效；在進(jìn)行相關(guān)治療后，患者相關(guān)癥狀并未得到改善與緩解，出現(xiàn)闌尾膿腫擴(kuò)散的現(xiàn)象，白細(xì)胞數(shù)量呈現(xiàn)出非正常狀況，為無效。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究運(yùn)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效對比

兩組患者進(jìn)行治療后觀察記錄其臨床表現(xiàn)，并將記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行保存，作為本次臨床研究依據(jù)。經(jīng)治療后，對照組顯效6例、有效6例、無效7例，總有效率為68.42%；觀察組顯效11例、有效7例、無效1例，總有效率為94.73%。兩組患者的療效對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效對比（n，%）

3 討 論

闌尾周圍膿腫也被稱之為闌尾膿腫，是一種外科常見疾病，在臨床醫(yī)學(xué)中，對于闌尾周圍膿腫的治療，通常采用西醫(yī)治療方式進(jìn)行治療，但是這種治療方式存在一定的副作用，治療時間較長，通常運(yùn)用靜脈注射甲硝唑等藥物的方式達(dá)到治療目的。而運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，一方面可達(dá)到常規(guī)治療的療效，另一方面可加固療效，從病癥之根本出發(fā)，調(diào)節(jié)患者體質(zhì)[2]。中醫(yī)認(rèn)為闌尾膿腫多為腸道功能受損所致，因此，運(yùn)用活血化瘀的方式達(dá)到顯著療效。本次治療中，藥方中紅藤與敗醬草所起作用為緩解腸癰，消除膿腫，此藥方以紅藤為君藥，輔之以丹皮、魚腥草、大黃、薏苡仁、蒲公英等藥物。本次藥方中的藥物均有不同的功效，詳細(xì)如下。丹皮具有滋陰降火，解斑毒之功效，可達(dá)到降溫、解熱、鎮(zhèn)痛的效果；而魚腥草能清熱解毒、消腫療瘡，因此可用于治療疾熱為患的肺癰、瘡瘍腫毒；而大黃具有攻積滯、清濕熱、瀉火、涼血、祛瘀、解毒等功效；薏苡仁則有健脾滲濕，除痹止瀉的效果，可緩解患者腹瀉癥狀，保護(hù)患者脾胃；蒲公英具有清熱解毒，利尿散結(jié)功能，可用于治療瘰疬，疔毒瘡腫。中醫(yī)治療中，結(jié)合多種對癥中草藥，對闌尾膿腫進(jìn)行治療，可緩解患者膿腫疼痛等相關(guān)癥狀，基本保證患者擁有良好的生命體征[3]。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療闌尾膿腫具有良好的療效，可達(dá)到快速治愈的目的，具有一定的臨床推廣價值。

[1] 李志新,黎 芳. 中西醫(yī)結(jié)合治療闌尾周圍膿腫臨床觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,19:160-161.

[2] 周海鵬.中西醫(yī)結(jié)合治療闌尾周圍膿腫的臨床療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2012,04:10-11.

[3] 遲 艷.中西醫(yī)結(jié)合治療闌尾周圍膿腫的臨床療效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,22:3457-3458.

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ISSN.2095-6681.2015.10.071.02