趙秋紅
(黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院藥劑科,黑龍江 牡丹江 157011)
觀察卡托普利治療心衰的療效
趙秋紅
(黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院藥劑科,黑龍江 牡丹江 157011)
目的 對卡托普利治療心衰的療效進行觀察。方法 選取2012年4月~2013年7月收治的心衰患者120例作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,各60例。對照組患者采取常規(guī)治療措施,觀察組患者在其基礎上加用卡普托利。結果 觀察組患者的各項指標均優(yōu)于對照組,療效明顯優(yōu)于對照組。結論 卡托普利輔助治療心衰具有顯著的療效,值得在臨床上推廣并使用。
心力衰竭;療效;卡托普利
心力衰竭,簡稱“心衰”。常見于心臟疾病患者中,由于患者的心臟出現(xiàn)異常導致血液循環(huán)出現(xiàn)異常,心臟不能正常供血,進一步導致心衰。心衰是一種較為危急的病癥,心臟病患者一旦發(fā)生心衰,如心衰不能有效的控制和緩解,將嚴重影響患者的生存質量,嚴重者可能導致死亡。目前在臨床上,心衰患者多采取抗心衰藥物治療[1],但這種藥物治療方法的療效并不理想。本文選取我院治療的心衰患者120例,對其療效進行觀察?,F(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料
選取我院2012年4月~2013年7月收治的心衰患者120例作為研究對象,其中男67例,女53例,年齡54~87歲,平均年齡(72.84±5.91)歲,均確診為心力衰竭,排除認知障礙、精神病史、器官功能障礙、惡性腫瘤以及對洋地黃有過敏反應患者[2]。將其隨機分為對照組和觀察組,各60例。對照組男33例,女27例。觀察組男34例,女26例。對比兩組患者性別、年齡等一般資料,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患者采取常規(guī)治療措施,對患者進行病情評估,并給予患者洋地黃進行治療。
觀察組患者在對照組基礎上,口服卡托普利治療,3次/d,12.5 mg/次。
兩組患者均治療4個月,在治療結束后,分別對兩組的療效進行觀察并評價。
1.3 觀察指標及療效判定標準
觀察并記錄治療前和治療后,對患者的各項指標(射血分數、舒張末期內徑以及收縮末期內徑)。
療效判定標準:顯效:患者的臨床癥狀和心功能明顯好轉,肺部啰音減弱至不可聞[3];有效:患者臨床癥狀和心功能有所好轉,肺部啰音有所減弱,但仍然可以聽見;無效:肺部啰音十分明顯,臨床癥狀和心功能均未好轉甚至有所加重。
1.4 統(tǒng)計學方法
將數據錄入至SPSS 17.0軟件進行處理,計數資料采用t檢驗,計量資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
治療2天后,觀察組患者的總有效率明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者療效對比 [n(%)]
與治療前相比,治療后觀察組患者的各項指標改善程度高于對照組(P<0.05)。見表2。
表2 各項檢測指標對比(±s)
表2 各項檢測指標對比(±s)
組別 n 舒張末期內徑(mm) 收縮末期內徑(mm) 射血分數(%)治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后對照組 60 66.5±4.1 66.3±2.5 48.3±4 44.2±4.1 37.2±12.1 41.1±12.1觀察組 60 66.7±4.2 64.1±2.2 48.4±3.7 37.1±4 37.3±12.4 44.2±11.8
心力衰竭主要發(fā)病原因與心臟的重塑、醛固酮系統(tǒng)以及交感腎上腺素能系統(tǒng)的活性異常有關[4]??ㄍ衅绽軌蛴行б种齐慕到猓軌蛴行У募せ盍字?,使患者的前列腺素能有所增加,從而對血管緊張素起到抑制作用,能夠很好地對醛固酮系統(tǒng)和交感腎上腺素能系統(tǒng)起到阻斷的作用[5]。此外還可擴張血管,促進機體對水鈉的排泄??ㄍ衅绽€能夠減輕心臟負荷,使心室恢復逆轉,從而中斷心臟重塑,緩解心力衰竭。同時對β-受體進行密度調節(jié),調高具體密度,避免左心室發(fā)生重構。抑制患者交感神經活性,糾正患者體內電解質紊亂,使患者體內的血鈉保持穩(wěn)定水平,避免患者由于心律失常發(fā)作而發(fā)生猝死。另外,卡托普利價格較為廉價,能夠減輕患者的經濟負擔。
本次研究結果表明,口服卡托普利能夠使心力衰竭患者出現(xiàn)明顯的好轉,具有十分顯著的療效,值得在臨床上進一步推廣并且使用。
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ISSN.2095-6681.2015.08.025.02