張桂群

（廣西防城港市港口區(qū)企沙中心衛(wèi)生院，廣西 防城港 538002）

高血壓患者實(shí)施健康教育的效果評(píng)價(jià)

張桂群

（廣西防城港市港口區(qū)企沙中心衛(wèi)生院，廣西 防城港 538002）

目的 評(píng)價(jià)高血壓患者實(shí)施健康教育的臨床效果。方法 選擇2011年1月至2014年1月我院收治的136例高血壓患者為研究對(duì)象，并將患者分為2組，對(duì)照組（給予常規(guī)藥物治療及護(hù)理）和研究組（在常規(guī)藥物治療及護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施有針對(duì)性的健康教育），比較分析兩組患者的療效差異。結(jié)果 研究組68例患者，在常規(guī)藥物治療和護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施有針對(duì)性的健康教育，總有效率為94.12%，明顯高于對(duì)照組，經(jīng)比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 健康教育對(duì)于控制高血壓患者的血壓水平具有非常重要的作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

高血壓；健康教育

高血壓是臨床常見(jiàn)的一種心血管系統(tǒng)疾病，高血壓患者的血壓升高，尤其是收縮壓的升高，會(huì)大大提高腦卒中以及冠心病的發(fā)生概率[1]。因此，積極降壓對(duì)于高血壓患者具有非常重要的意義。但是，目前，仍有相當(dāng)一大部分高血壓患者不重視自身病情，沒(méi)有完全遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療，嚴(yán)重影響了血壓的控制效果。為此，我衛(wèi)生院針對(duì)近年來(lái)收治的68例高血壓患者，實(shí)施了有針對(duì)性的健康教育，效果令人滿意，現(xiàn)將資料分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2011年1月至2014年1月我院收治的136例高血壓患者為研究對(duì)象，均符合2010年《中國(guó)高血壓防治指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將患者分為2組，對(duì)照組68例，年齡54～78歲，平均（62.3± 18.5）歲；研究組68例，年齡53～79歲，平均（62.6±18.8）歲；兩組患者的一般資料比較，無(wú)明顯差異性，P>0.05，具有可比性。且入選患者均排除繼發(fā)性高血壓、惡性腫瘤及肝腎功能異常等疾病，并在自愿知情同意原則下參與本次研究。

1.2方法：對(duì)照組68例患者，給予常規(guī)藥物治療及護(hù)理；觀察組68例患者，在常規(guī)藥物治療及護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施有針對(duì)性的健康教育，具體措施如下：①建立健康檔案：在我衛(wèi)生院為高血壓患者建立健康檔案，詳細(xì)記錄患者的一般資料，包括：性別、年齡、高血壓病史、舒張壓、收縮壓水平。②健康宣教：定期舉辦高血壓健康教育講座，宣傳高血壓相關(guān)防治知識(shí)，向患者詳細(xì)講解高血壓的發(fā)病原因、高血壓對(duì)生活的影響以及高血壓容易引發(fā)的并發(fā)癥；耐心講解藥物治療和日常保健的重要性，解答患者的疑慮，全面提高患者認(rèn)知和治療疾病的信心，提高患者治療的依從性。③改善不良生活習(xí)慣：高血壓患者的日常不良生活習(xí)慣，直接影響患者的血壓控制情況，因此，護(hù)理人員要積極幫助患者改善不良生活習(xí)慣，戒煙、限酒，消除患者的緊張、焦慮、懷疑、恐懼的負(fù)面情緒，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，平穩(wěn)心態(tài)，注意休息，飲食中減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，增加鉀鈣的攝入，減少鈉鹽的攝入[3]。④提倡適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：根據(jù)高血壓患者的自身健康狀況，制定合理的運(yùn)動(dòng)方案，選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如：慢走、太極拳、跳舞等，每天至少活動(dòng)1次，每次活動(dòng)30 min，以提高患者的心、肺功能。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]：依據(jù)高血壓療效3級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，分別是顯效、有效以及無(wú)效。顯效：指患者的舒張壓下降的范圍超過(guò)了10 mm Hg，并且下降到了正常的范圍；或者是舒張壓下降的范圍超過(guò)了20 mm Hg。有效：指患者的舒張壓下降的范圍在10 mm Hg以下，并且下降到了正常的范圍；或者是舒張壓下降的范圍在10～19 mm Hg；或者是患者的收縮壓下降范圍在30 mm Hg。無(wú)效：未達(dá)到以上的顯效、有效標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)和“%”表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；以P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

表1結(jié)果表明：對(duì)照組68例患者，經(jīng)常規(guī)藥物治療和護(hù)理，總有效率為79.41%；研究組68例患者，在常規(guī)藥物治療和護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施有針對(duì)性的健康教育，總有效率為94.12%，明顯高于對(duì)照組，經(jīng)比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1　兩組患者治療效果比較分析

3　討 論

高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，患者早期沒(méi)有顯著的癥狀，但持續(xù)的血壓增高會(huì)影響患者的心臟、大腦等多個(gè)器官功能，增加腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因此，積極控制血壓對(duì)于預(yù)防并發(fā)癥，提高患者的生存質(zhì)量都具有非常重要的作用。除常規(guī)服用降壓藥物進(jìn)行治療外，患者的日常生活習(xí)慣對(duì)于患者的血壓也有非常大的影響[5]。為此，我院針對(duì)近年來(lái)收治的高血壓患者，除常規(guī)藥物治療及護(hù)理外，還實(shí)施了有針對(duì)性的健康教育，為患者建立了健康檔案，改善了患者的不良生活習(xí)慣，提倡了適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等內(nèi)容，經(jīng)過(guò)以上健康教育，研究組患者的血壓改善狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，健康教育對(duì)于控制高血壓患者的血壓水平具有非常重要的作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 尤川梅,熊先軍,吳月華,等.社區(qū)高血壓控制效果極其影響因素分析[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2010,30(8):513-517.

[2] 孫一萍.高血壓健康教育內(nèi)容與方法[J].中外健康文摘,2012,12 (9):391-392.

[3] 袁華,李文濤,彭歆,等.我國(guó)社區(qū)高血壓健康教育評(píng)價(jià)研究現(xiàn)狀[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2013,15(35):4190-4193.

[4] 崔姬榮,黃永烽.健康教育和常規(guī)方法在高血壓患者中的護(hù)理效果對(duì)比研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(24):232-233.

[5] 倪梅.健康教育在高血壓患者整體護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(9):72-73.

R544.1；R473

B

1671-8194（2015）35-0294-01