孫智華

（吉林省敦化市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 敦化 133700）

中藥小兒定喘方治療兒童哮喘75例臨床療效評價(jià)

孫智華

（吉林省敦化市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 敦化 133700）

目的 探討中藥小兒定喘方治療兒童哮喘的臨床療效評價(jià)。方法 選取我院2011年3月至2012年3月收治的兒童哮喘患者150例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組75例。實(shí)驗(yàn)組患者給予中藥小兒定喘方進(jìn)行治療，對照組患者給予普通中藥方進(jìn)行治療。經(jīng)過1個(gè)月的治療后對比兩組患者的療效及不良反應(yīng)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治愈58例，顯效14例，無效3例，有效率為96%。對照組患者治愈38例，顯效22例，無效15例，有效率為80%。實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者均為出現(xiàn)明顯的藥物不良反應(yīng)。結(jié)論 兒童哮喘治療中采用中藥小兒定喘方治療效果顯著，且沒有明顯的藥物不良反應(yīng)，為兒童哮喘的中醫(yī)治療提供了良好的臨床依據(jù)。

小兒定喘方；哮喘；不良反應(yīng)

兒童哮喘在發(fā)病早期往往出現(xiàn)反復(fù)、持續(xù)性咳嗽以及呼吸道感染時(shí)伴有喘息或呼吸道過敏等癥狀[1]。西醫(yī)治療兒童哮喘雖有確切的療效，同時(shí)也存在一些不利因素。而中醫(yī)治療對緩解和控制兒童哮喘療效顯著，且沒有明顯的藥物不良反應(yīng)。本研究中，選取我院收治的150例兒童哮喘病患者，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組患者采用中藥小兒定喘方治療，取得了良好的效果，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2011年3月至2012年3月收治的兒童哮喘患者150例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組75例。實(shí)驗(yàn)組中男38例，女37例，年齡5～12歲，平均年齡（7.57±3.42）歲，病程5～13 d；對照組中男32例，女43例，年齡6～11歲，平均年齡（8.02±1.31）歲，病程7～12 d。兩組患者在性別、年齡、病程等資料方面無可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法：對照組患者給予普通中藥方進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組患者每日口服1劑中藥小兒定喘方進(jìn)行治療，連續(xù)服藥1個(gè)月后，對比兩組患者的療效及不良反應(yīng)。

1.3觀察指標(biāo)：咳嗽、喘息癥狀得到控制或消失為治愈；咳嗽、喘息癥狀好轉(zhuǎn)為顯效；咳嗽、喘息癥狀無好轉(zhuǎn)或加重為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0 for windows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組治愈58例，顯效14例，無效3例，有效率為96%。對照組患者38例，顯效22例，無效15例，有效率為80%。實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.812，P=0.036）。見表1。兩組患者均為出現(xiàn)明顯的藥物不良反應(yīng)。

表1　兩組患者的臨床療效比較

3　討 論

哮喘可以由多種致病因引起，其發(fā)病與過敏、感染以及環(huán)境污染等因素直接或間接相關(guān)。外界刺激也會(huì)引起患者自身的多基因遺傳位點(diǎn)的突變或擾亂神經(jīng)內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)的正常功能，進(jìn)而引發(fā)或加重哮喘，哮喘在中醫(yī)學(xué)中隸屬于“哮證”或“喘證”的范疇[2]。引發(fā)哮喘的致病因不同所采取的用藥也不盡相同。中醫(yī)臨床治療兒童哮喘主要以調(diào)節(jié)免疫功能和改善氣道通暢等。中藥小兒定喘方主要以三拗湯和三子養(yǎng)親湯同時(shí)加以皂莢、地龍、僵蠶而成[3]。三拗湯中以麻黃、杏仁、加甘草而成，其藥理是通過麻黃驅(qū)寒和擴(kuò)張支氣管以及抗感染的功效，配以杏仁的主咳逆上氣、中樞鎮(zhèn)咳以及甘草的解毒健脾、緩和炎癥對咽部發(fā)炎黏膜刺激的功效，達(dá)到止咳平喘的效果。三子養(yǎng)親湯主要由紫蘇子、白芥子、萊菔子而成。其藥理是通過紫蘇子的降氣行痰和白芥子的溫肺利氣以及萊菔子消食導(dǎo)滯的功效，達(dá)到降氣消痰的功效。而其中添加的皂莢可以起到祛除頑痰的功效，地龍和僵蠶主要起到祛風(fēng)解痙的功效。中藥小兒定喘方的優(yōu)勢在于可以顯著降氣化痰，達(dá)到宣肺平喘的效果，通過諸藥的共同作用來祛痰、鎮(zhèn)咳[4-8]。

本研究中，選取我院收治的150例兒童哮喘病患者，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組患者采用中藥小兒定喘方治療，對照組患者給予普通中藥方進(jìn)行治療。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組治愈58例，顯效14例，無效3例，有效率為96%。對照組患者38例，顯效22例，無效15例，有效率為80%。實(shí)驗(yàn)組有效率明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。同時(shí)安全無任何藥物的不良反應(yīng)。因此我們可以得出結(jié)論，小兒定喘方其祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘作用優(yōu)于其他各單味藥，經(jīng)配伍組方后可以實(shí)現(xiàn)藥效的增強(qiáng)，扶正固本，祛痰平喘，減少預(yù)后的復(fù)發(fā)，其治療效果顯著，且沒有明顯的藥物不良反應(yīng)，為兒童哮喘的中醫(yī)治療提供了良好的臨床依據(jù)。

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1671-8194（2015）33-0192-01