秦渤

【摘要】目的：探討患者在心內科重癥監(jiān)護室中的心理特點和護理對策。方法：我院于2013年5月至2014年5月對96例心內科重癥監(jiān)護室的患者進行護理分析，并對護理前后心內科重癥監(jiān)護室的患者的心理變化進行比較。結果：護理后患者的心理變化明顯優(yōu)于護理前的心理，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：分析心內科重癥監(jiān)護室的患者的心理特點，并對患者的特點進行相應的護理取得良好的效果，具有重要的臨床意義。

【關鍵詞】心內科重癥監(jiān)護室；心理特點；護理對策

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0432-01

我院于2013年5月至2014年5月對96例心內科重癥監(jiān)護室的患者進行護理分析，現(xiàn)將護理的結果匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2013年5月至2014年5月對96例心內科重癥監(jiān)護室的患者進行護理分析，其中男性患者45例，女性患者51例；年齡44-87歲，平均年齡為65.5±4.5歲；腦梗死49例，腦出血47例。對這些患者進行心理分析。

1.2 患者的心理特點

通過大量的分析，從而得到心內科重癥監(jiān)護室患者的心理特點，具體如下：

1.2.1 這些患者具有較強的焦慮情緒。當重癥的心血管患者進入監(jiān)護室均表現(xiàn)為情緒焦慮，主要原因是對患者自身的病情的變化是否好轉，于是就會出現(xiàn)敏感多疑、情緒不安，這樣就會對患者的恢復帶來一定的影響，因此有必要進行相應的心理護理。

1.2.2 這些患者表現(xiàn)出強烈的恐慌情緒。這些患者的病情多是急發(fā)性，在患者表現(xiàn)出這些癥狀時就會出現(xiàn)恐慌情緒，恐怕自己的生命有危險。這種疾病多是突然發(fā)作，患者沒有什么預兆當突然發(fā)生時就會出現(xiàn)恐慌，到了重癥監(jiān)護室，患者的情緒也出現(xiàn)不穩(wěn)定狀態(tài)。

1.2.3 這些患者容易出現(xiàn)抑郁情緒。重癥監(jiān)護室是一個封閉的科室，不輕易讓家屬探視，這樣就會給患者心理上造成一定的孤單，逐漸影響到患者的情緒。同時，重癥病房中放置了各種類型的醫(yī)療搶救器械，這容易觸及患者的敏感神經，產生自己病情惡化的疑慮，憂郁自己的生活、家庭以及工作，誕生憂郁的心理，嚴重時甚至會出現(xiàn)輕生的行為[1]。

1.2.4 這些患者存在一定依懶性。重癥患者多因為自己的病情不穩(wěn)定，對護理人員或家屬的一些叮囑就會和小孩子一樣聽話，同時也就會對他們產生一定的依賴。對自身病情不了解只能聽醫(yī)生的話。

1.3 護理方法

對于不同的心理特點進行相應的護理方法。

1.3.1 對于情緒波動的患者進行的護理。對這些患者進行及時的交流，使這些患者保持好的情緒，不要對周圍的環(huán)境產生懷疑或敏感，這樣就可以讓患者慢慢放松情緒。對于重癥的心內科患者在治療時都是在把握合適的治療時間，因此讓患者的情緒盡快的穩(wěn)定，對接下來的治療具有重要的作用。因此護理人員要積極的和患者進行溝通并及時告訴患者的情況，讓他們知道穩(wěn)定對進一步的治療很重要，不然就會耽誤治療，對病情的恢復更不好，這樣患者就會重視護理人員的話，不斷的將情緒穩(wěn)定。

1.3.2 對患者表現(xiàn)出一些不好的表現(xiàn)要全面的理解?；颊邥ψ约旱谋憩F(xiàn)感到不安時，護理人員要積極的支持和理解患者的過激行為，對患者表現(xiàn)出來的一些情緒要積極的寬容和關懷。同時護理人員還應該主動與患者家屬溝通，讓家屬鼓勵患者，給予患者更多關懷，對于患者的合理、對病況有益的要求，應該盡量滿足[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

數據分析使用SPSS13.0 統(tǒng)計學軟件，計量數據用均數±標準差（X±s）表示，計數數據進行x2檢驗，計量數據進行t檢驗，P<0.05 表示差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

重癥患者在護理前后的心理變化，具體結果見表1，由表1可知護理后患者的心理變化明顯優(yōu)于護理前的心理，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

表1 重癥患者在護理前后的心理變化（n%）

3 討論

重癥監(jiān)護室是病情比較嚴重的患者進行監(jiān)護而設立的一個科室，當患者進入重癥監(jiān)護室，就會給患者的心理上帶來一定的負面影響，因此有必要對這些患者進行心理上的護理，將他們從不必要的情緒中解脫出來。對這些患者的心理特點進行分析并做出相應的對策對改善患者的心理具有一定的作用[3-4]。

不良的情緒對患者的病情的影響，良好的情緒可以抑制一些疾病的發(fā)生，尤其對心血管疾病，保持一個好的情緒對患者的順利治療和恢復具有重要的意義。本研究也證明了對對情緒不穩(wěn)定的患者進行護理可以減少患者的不良情緒，護理后患者的情緒均明顯比護理前有了大大的改善，但還是有一些患者由于性格的問題，在積極的護理中也沒有得到很好的改善，但一般的患者均會得到改善。但不好的情緒會加重患者的病情，使患者沒有勇氣和毅力戰(zhàn)勝病魔，因此，不良的情緒不僅對重癥患者，而且健康的人也會帶來不好的影響，因此減少這些患者的不良情緒對患者的治療具有重要的意義。因此在重癥監(jiān)護室中的護理人員要積極的配合醫(yī)生，做好患者的心理護理。

本研究對護理前后患者的不良情緒的變化，可以發(fā)現(xiàn)合理的護理可以改善患者的不良情緒，并使患者積極的配合工作，積極的接受治療，積極配合治療的患者也證明了他們出院早，恢復快。由此可見分析心內科重癥監(jiān)護室的患者的心理特點，并對患者的特點進行相應的護理取得良好的效果，具有重要的臨床意義。

參考文獻

[1]張秀萍. 淺談心血管疾病患者在重癥監(jiān)護室接受治療的心理特點與護理措施[J]. 大家健康，2014，8（1）：288-289.

[2]王小鋒， 尚巍， 趙煥. 神經內科重癥監(jiān)護室護士心理壓力分析及對策[J]. 中國傷殘醫(yī)學，2013，21（12）：343-344.

[3]劉亦紅. 人性化護理在神經內科重癥監(jiān)護室中的應用[J]. 臨床合理用藥，2013，6（9）：100-101.

[4]張玲. 神經內科重癥監(jiān)護室院內感染的臨床分析及護理對策[J]. 護理實踐與研究，2011，8（6）：35-36.