焦蘭君

【摘要】目的研究個性化護理對急性心肌梗死患者院前急診護理的應(yīng)用價值。方法選取我院在2013年1月至2014年1月間收治的42例心肌梗死患者的臨床資料，根據(jù)隨機分組法原則，將患者分為兩組，每組各21例病例。對照組實施常規(guī)護理，觀察組采用個性化護理，比較兩組患者的急救時間、入院時間、住院時間與并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果①觀察組的急救時間、入院時間、住院時間明星低于對照組，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。②觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為14.3%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為33.3%，觀察組的并發(fā)癥率低于對照組，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論通過實施個性化護理，有利于縮短搶救時間，縮短患者的住院時間，減少并發(fā)癥率，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】個性化護理；急性心肌梗死；急診護理

【中圖分類號】R473.5【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0326-01

AMI（急性心肌梗死）是一種較為常見的心血管疾病，導(dǎo)致此類疾病產(chǎn)生的相關(guān)因素非常多，其中包括飲食不良、勞動過度、煙酒、情緒激動等[1]，臨床癥狀表現(xiàn)為惡心嘔吐、發(fā)熱、胸痛等，繼而會出現(xiàn)心律失常、休克等癥狀。此類疾病發(fā)病急，易誘發(fā)猝死，對患者生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅[2]。因此，必須及時采取搶救措施，并為患者實施個性化護理干預(yù)。本文主要分析個性化護理對急性心肌梗死患者院前急診護理的應(yīng)用價值，現(xiàn)將研究情況報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院在2013年1月至2014年1月間收治的42例心肌梗死患者為研究對象，根據(jù)隨機分組法原則，將患者分為兩組，每組各21例病例。對照組實施常規(guī)護理，男性13例，女性8例，年齡在45至73歲間，平均年齡（55.18±7.52歲）。觀察組采用個性化護理，男性12例，女性9例，年齡在43至72歲間，平均年齡（56.73±7.38歲）。兩組患者在一般資料上無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組：常規(guī)護理。接聽到急診電話后，立刻趕到現(xiàn)場，并且在短時間內(nèi)，了解患者的疾病情況，給予全身檢查，對患者的脈搏、心率、血壓等情況進行檢測。及時制定合理的急救措施，建靜脈通道，給予鎮(zhèn)痛劑，爭取搶救時間。完成搶救后，觀察患者病情的變化情況等。

觀察組：個性化護理。①及時出診。醫(yī)院首先必須實現(xiàn)出診的規(guī)范化，將人文因素考慮在范圍內(nèi)，強化培訓(xùn)醫(yī)護人員，使醫(yī)護人員素質(zhì)得以提升，當(dāng)接聽到電話后，需簡單詢問患者病情，并迅速出車，對患者與患者家屬進行指導(dǎo)。②急救護理。院前護理與對照組一致，在急救過程中，必須保持安靜，患者通常伴隨胸部壓榨性疼痛癥狀，在用藥時，醫(yī)護人員要注重同患者溝通，使患者情緒得以緩和，對疾病治療充滿信心。急救的同時，建靜脈通路，并快速穿刺。所有護理人員要將穿刺操作完全掌握，急救前，充滿對患者病情進行了解。急救時對患者體征進行觀察，了解是否存在并發(fā)癥，采取急救護理。③心理護理。心理護理屬于個性化護理的重要內(nèi)容，急性心肌梗死疾病發(fā)病緊急，患者會有劇烈疼痛感，因此，需強化心理護理，及時給予心理安撫，利用動作、語言讓患者更加安心。④轉(zhuǎn)運護理。經(jīng)急救治療后，可轉(zhuǎn)至醫(yī)院進行治療，轉(zhuǎn)運前，需告知患者與患者家屬，在轉(zhuǎn)運時可能出現(xiàn)的問題。完成轉(zhuǎn)運后，可通知相關(guān)部門，便于做好接待工作。患者于擔(dān)架平躺，不能移動。對其生命體征密切觀察，明確其并發(fā)癥處理情況。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的急救時間、入院時間、住院時間與并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取X2檢驗（或者采用T檢驗）；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的急救時間、入院時間、住院時間對比

觀察組的急救時間、入院時間、住院時間明星低于對照組，對比存在較大差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

急性心肌梗死疾病發(fā)病較急，且病情嚴(yán)重，一旦發(fā)病后，患者與患者家屬便會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，因此，護理人員必須做好相應(yīng)的護理，讓患者與患者家屬平復(fù)心情[3]。

當(dāng)接聽到電話后，所有醫(yī)護人員要迅速做好準(zhǔn)備，及時出發(fā)，并在電話中簡單了解患者病情，到場后及時采取急救措施，并對患者體征密切監(jiān)測，建靜脈通道。急性心肌梗死疾病在治療的同時，需實施護理干預(yù)，個性化護理在屬于一種新的護理方式，它是傳統(tǒng)護理方法的延伸，堅持將患者作為中心，注重考慮患者及其家屬的感受[4]。

個性化護理要求護理人員擁有良好的護理技巧，明確患者病情，制定有針對性的護理方案，詳細(xì)記錄其病情。每天可反饋患者信息，實施個性化護理后，護理人員能夠加強對患者疾病的了解，對其疾病變化情況進行密切觀察[5]。

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組實施個性化護理后，取得了顯著療效，患者的入院時間、住院時間明星低于對照組，且并發(fā)癥率較低，更加證明了個性化護理的優(yōu)越性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]劉穎，趙婷.個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2014，（1）：13-15.

[2]王國芳.個性化護理在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士（學(xué)術(shù)版），2012，（11）：27-28.

[3]賴有蓮，張明研.個性化護理對急性心肌梗死患者焦慮情緒的影響[J].當(dāng)代護士（專科版），2010，（2）：14-16.

[4]任麗倩.個性化護理對急性心肌梗死患者便秘的預(yù)防作用分析[J].健康之路，2013，12（8）：327-328.

[5]彭銳，廖容，張雪蘭等.個性化護理干預(yù)對心肌梗死急性期并發(fā)癥的影響[J].護理實踐與研究，2011，08（21）：21-22.